人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

6 x2 {7 d& `) h8 Z                               
登录/注册后可看大图

* l9 {: Q3 q+ y; V# E% d另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

( m# {1 |5 \6 o4 p) d" y【药品名称】:雅博司
【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
* M! L% q8 a8 ~5 j( L  e7 d【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
【雅博司规格】:5g:10ml*5支
2 s, ]# z8 F0 k/ e+ e【雅博司单位】:盒
) d: @5 A0 V" P  E【雅博司价格】:349元
. f" }% ^& N) \# L4 o: ^& Y, T雅博司——强力有效降血氨
雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效

回复 jinjing86 的帖子

/ W+ ]1 j0 T" q$ ^4 m* o血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子
. t8 E6 Z" X# j" d3 k
4 n4 }% ?" W  Y+ M吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

                               
登录/注册后可看大图

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子

$ I. i( [( g* I( z  L$ `( y憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
( V* X* l' i5 ?7 g肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
6 s! U/ @$ o- s* j$ q" j* M血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
AFP：103.7
总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
下面是老爸最近两次的检查结果：
& T# ~9 I% w, U0 s9 ~                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
% N$ O4 Y) n9 u+ _# X# Y6 ~: g" j! \谷草：                  68                                          77
碱性磷酸酶：            115                                       139
3 K6 D; z. {$ N$ ~r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
总胆红素：              20.8                                       25.8
直接胆红素：            14.0                                       16.6
间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
白蛋白：                33.6                                       37.9
球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
总胆汁酸：              88.5                                        92.8
2 K6 Z  ~7 b' }2 [尿素氮：                3.3                                          2.4
/ r& j7 r3 ?7 ]+ V; K8 {, _( f肌酐：                  80                                             90
尿酸：                  267                                          269
- u! i. ?% d$ V总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
2 c) F3 f9 {+ f1 X- c4 u: b# x0 E7 q血常规：
& u4 h2 c' `3 s9 T5 z9 X# z) }# D白细胞：                4.30                                           5.40
8 d' J9 [0 [1 I红细胞：                3.26                                           3.74
* b- Q4 c5 L0 W1 p1 ]# a& Q血红蛋白：              114                                            133
7 G* ]  {/ |" P* {. ?血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
平均血小板体积：        8.9                                              8.0
4 ^" ~) k1 i& c血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
( r5 P- b0 Q3 M3 H$ K" o6 N淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
3 E0 `& f# m- X0 k; @% |淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
, \. ]8 [, h2 M7 H" I4 n8 Z& k* |7 m1 g单核细胞%：            10.4                                              10.4
3 \$ C) i( Y- b% {中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
* t( s! c& _& a' p$ IAFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
* S" O! q1 V, t5 ~4 t" |雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
: r8 B9 c. s" N* [希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
; ]: h9 n" m, B/ T' s/ Z憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
7 Z' }4 c: t* ^0 a下面是老爸最近两次的检查结果：
* S/ u# a; p5 y6 q% X2 F                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
0 N  d8 i6 {0 w3 D1 |. S: u# l谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
碱性磷酸酶：            115                                       139
r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
总胆红素：              20.8                                       25.8
直接胆红素：            14.0                                       16.6
* @: [$ g2 P8 g4 n间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
- s, J- J+ ~; n; l' C+ s, S8 A2 g* J白蛋白：                33.6                                       37.9
- d, h6 |3 K3 q8 e; y: V; ]球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
& p& _$ N4 ]' t, B总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
0 P( t) b9 |5 v% ]肌酐：                  80                                             90
* |' d4 X; a- [8 v( t尿酸：                  267                                          269
$ r5 J. S7 y& S' t  L总胆固醇：              3.71                                         4.24
0 D) m0 O$ H; m甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
# \3 K2 }! Z* C. o+ M( k白细胞：                4.30                                           5.40
, ]  S! t( {8 n" L2 {9 l红细胞：                3.26                                           3.74
5 o$ X6 w% a# ]& u) U: `8 c8 M血红蛋白：              114                                            133
+ d! B/ ]% K  _9 G血小板：                86                                               123
7 b9 [9 B$ N" O6 l血小板容积：            0.076                                          0.098
( @: |6 S( |. r: Z" S  I% Z平均血小板体积：        8.9                                              8.0
+ k  T( L  T' m, G# d血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
# O1 V- Z! k, a5 ]+ d' L) b5 k单核细胞数：            0.4                                               0.6
9 Q( Y# R. `9 O& ^( `中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
( T# }7 z5 S2 d7 }2 |单核细胞%：            10.4                                              10.4
中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
/ U, q' M+ R- p; X3 t% u- m嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
9 n( z, R  I1 P+ I嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
  F8 u4 ]: W) U& ]1 x3 MAFP：                   90                                                 140
+ `2 q( Z# C, G  A: v现在老爸每天吃的药是：
雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
憨叔，迫切需要您的帮助~~