关于脊柱转移的处理建议

小富即安 发表于 2013-4-14 23:31

                               
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今天开始盲吃易瑞沙，另附上检查报告，请平安姐给我一些建议！！谢谢

- m# Q9 q) K: _( }8 \" |% Q平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
4 x$ n0 Q1 B& S- U手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要放疗？

小富即安 发表于 2013-4-15 23:00

% R, }+ i$ b$ s& d4 m                               
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平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
8 Q7 h. |: l' D手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要 ...

' P0 K5 |5 e$ S+ p一般要求术后放疗。

平安！ 发表于 2013-4-16 15:59

4 k4 m5 }& y; M9 y9 D) T                               
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一般要求术后放疗。

  t" m$ p; @- [4 X/ {+ b0 W谢谢平安姐回复！

你好平安，刚拿到EcT报告，肋骨，胸腰椎，髂骨，股骨都有转移，已打两次唑来(第二次开始用择泰)，现在先不管其它的，先处理12胸椎和2，5腰椎，请问是cT合适还是MRI，一来是确诊，二来是为治疗选择提供依据。谢谢平安

将来 发表于 2013-4-1 11:07

                               
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8 A+ h. ^# I% Z  x+ T谢谢平安老师。你了解北京哪家医院哪个医师做骨水泥手术比较好吗？我们对这方面的了解比较欠缺，不想再重蹈 ...

将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

糖果色 发表于 2013-4-26 10:14

                               
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7 r" v, a. Q, l' G& Q1 J2 c将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

8 X  G- D1 h  ~0 I. ]9 Q" \; s谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
; S8 ?% p* q' C% W2 u* X在此，也想给其他骨转的患者一点提醒，一旦骨转，一定要及早拍片给骨肿瘤科的医生看，并注意观察。
- q; K$ z5 J1 @! Q" C5 P, V' i我们就是没有重视骨转移问题，只是打骨转针，没有及时采取其他措施，才导致肿瘤进展迅速，不得不做这么大创伤性手术。好在我妈妈肺部控制得还可以，又没有其他转移，做这手术还是有意义的。
/ D$ s: J8 ]+ B# O2 m0 o我特别提到骨肿瘤科，因为当时情况紧张，我们先去了一骨科专科医院做的各项检查，检查出来后医生告诉我们说可以做减压固定手术，但不处理肿瘤。我们一听赶紧联系转院到专业的骨肿瘤科。手术完成后，主刀医生说对周边转移的肿瘤也清除得比较干净。等病理分析出来后，再针对性治疗。从手术开始那天，医生就让我们停靶向药，等拆完线再吃。
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将来 发表于 2013-4-26 19:21

                               
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" \8 G0 G6 \0 a5 t& l9 w4 q( p谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
在此，也想给其他 ...

找到机会手术太好了，好好恢复，会好起来的，加油！

平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
; j7 Y, q$ U4 |5 S3 q- m% O您说我们下一步该做什么？
（1）该做什么检查，用做骨扫描吗？
（2）吃什么靶向药，继续184吗？
（3)骨转移继续打骨转针吗？用不用做其他的治疗？
) t- M; c) |( U0 w! v  n0 v麻烦平安姐了！
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lierhao 发表于 2013-4-27 15:54

( @1 s) T- i& m4 f3 w; ?* T                               
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$ P1 t7 ]4 `  `) h( I# D' ^平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
' N( u1 K) C- a1 b  \0 {您说我们下一步 ...

. c+ X$ ~/ b$ a2 W& S+ r不了解你家病情我没法回答你的问题。

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! _5 |3 }# ^  f1 _平安，你好！
我弟弟肺腺癌骨转。治疗贴：http://www.yuaigongwu.com/thread-3589-1-1.html
今年4月上旬起左肩胛手臂手指酸麻，前几天检查，颈7、胸1、腰椎、髂骨等多处有骨转，成骨型。医生怀疑颈椎处骨转压迫神经导致左臂酸麻。打算放疗。由于时间来不及等原因，打算用调强做。想咨询的是应该怎样选择放疗部位？ 不可能每个地方都放吧？ 以及相关注意事项。谢谢！
7 E5 P. H4 C2 b$ E0 q+ D( b% n' c
检查报告（这个检查没发现颈椎的问题，后来CT定位时又发现颈椎有骨转）：
0 z/ ?7 }2 M# p3 c( D1、胸正常生理曲度变直，胸1，10椎体及附件信号异常，T2为混杂信号，T1为低信号，增强扫描病变轻度强化，L3/4椎体信号异常，考虑破坏。
& b8 x) h! |' F; s7 T( G/ T9 s/ K2、胸椎间隙未见狭窄诸间盘信号和形态未见异常。
4 t9 t1 F, W' x  q- B5 Z- w3、未见骨性椎管狭窄。
* f, X( B+ m) D4、关节突关节未见明显狭窄及增生退变。
# v' M: e5 k4 f6 K5 ?: ^9 b' ~( h5、胸髓信号和形态未见异常。
# I% w* C9 H: f! T4 ^3 ~
诊断意见：胸1，10椎体及附件，L3/4椎体骨质破坏，结合病史考虑转移。
* w* q- `+ J9 z4 n右肺广泛性渗出性病变，右侧肺门及隆突下可疑增大并融合淋巴结影。
+ o! B' p+ Y* S5 l# `* O% q右侧胸膜增厚明显。
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