今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
5 x# g( M4 p& A# h, g& A11月29( b# H: x- n7 A
影像所见:
% k. \4 f) V5 H/ |肝移植术后,胸部CT平扫:
, P8 O7 e; R* [4 b3 S, ?( b两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
0 t& `2 |# S* d- {* l# E诊断结论: ^+ X; m- k: N5 Q9 d6 |$ b
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
% L6 V `; l$ U. j7 i! ?左下肺叶慢性感染灶。4 ?3 d& J! @6 E7 q( j. z/ C$ Z$ i G
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。 t" @9 f9 C% D3 I0 f0 G
附上上次CT检查结果:
2 E. t9 Q! h# M3 d( O- _1 r8月30日复查了一个胸部平扫CT
2 S3 Q2 |+ ^+ `* S$ d影像所见:7 }4 h. j2 j; z7 `
肝移植术后,胸部CT平扫:: O- M/ E& R; f6 ], \& B6 X
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。, Y( ^5 M5 W: H u
诊断结论:
+ \7 V7 @5 }0 E$ L" u( w( B右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。; T% u! ]; J; n" O' |
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。1 W* Y0 b! O* \% c/ n& r8 f
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?$ n$ b: _+ d! |
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
5 o6 q' f Y4 A5 E4 x* t0 _ 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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