今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
! W0 p W/ Q( h3 d11月29
$ r; u+ N8 o! z( f影像所见:: D0 M i; S* T/ J
肝移植术后,胸部CT平扫:
5 P7 H4 a) ^* E, Q' O4 k两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。6 x, P4 Y$ t2 B8 G3 G% ~
诊断结论:( Z5 x; b7 x: S$ p; z9 m
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
- [* g' G+ M' N0 h- K1 q4 c左下肺叶慢性感染灶。
7 k% O6 w, E- ^+ j第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
2 N% S0 m( A. k5 `' f b# w附上上次CT检查结果:1 P0 b& Q+ [! Q8 z: E" l
8月30日复查了一个胸部平扫CT
% {9 [; V- l9 E2 S' h影像所见:
; N: h6 t1 D9 N1 J7 c, X肝移植术后,胸部CT平扫:4 B Y' m7 a3 @2 F/ Z$ B1 A
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
. P" r8 M5 _( E1 V, R' l7 R ^诊断结论:
1 l- l) T% y' b! \1 n- }右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。' O } m" } p
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
* p) |2 F. T7 h6 ?, `# |问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?& d% A k; R( h# Y1 f
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
+ x% V! ?4 a$ V( y, V 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
4 u2 ^ [7 d7 x' d3 Y
8 {& D7 g" j4 s$ h2 w4 A |