人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

xzq 发表于 2011-10-19 23:06

                               
登录/注册后可看大图

6 y+ C6 h" `# |& `! k你爸吃雷帕还吃其它抗排异药吗？若单吃雷帕浓度一般控制多少？我老公是单吃雷帕的。他一般是4点几。

这个浓度应该也有一定区别吧，我爸是单吃雷帕的，前段时间吃依维莫司就挺雷帕，据说依维莫司和雷帕是一样的效果，浙医的医生说我爸的雷帕浓度维持的10左右，因为是肿瘤病人，这个浓度比较合适~4点几会不会有点低？
8 E0 U1 A  l* n0 n' L) c; X

上官筝 发表于 2011-10-20 13:58

                               
登录/注册后可看大图

' }' P, O/ `  k. D我父亲移植2个月，刚刚发现AFP调头上升，疑似肺转，看mm的治疗过程有了信心，祝福！

加油！一定要有信心，我老爸发现肺转快一年啦~肺部问题相对还是有很多控制办法的，一个个试，总有几个是可以控制的~AFP调头？现在的值是多少？如果有怀疑还是赶紧上靶向药吧，扼杀在萌芽状态~至少在早期控制~大家一起加油~坛里的前辈会给予帮助

jinjing86 发表于 2011-10-20 20:25

                               
登录/注册后可看大图

, z. ]( ]# w* ]- z. u) U' Y这个浓度应该也有一定区别吧，我爸是单吃雷帕的，前段时间吃依维莫司就挺雷帕，据说依维莫司和雷帕是一样 ...

! d6 k. ?: l1 E* k老公移植第4年了，雷帕的浓度好像和506的应是差不多的吧，肿瘤病人应该是要低点好吧？

xzq 发表于 2011-10-20 20:33

4 D" t, K8 d- z6 u7 `                               
登录/注册后可看大图

# y9 U  o, F. R, b) ~  f1 r老公移植第4年了，雷帕的浓度好像和506的应是差不多的吧，肿瘤病人应该是要低点好吧？

6 s/ W: s! \8 ^3 v之前一直以为是这样，但是后来在浙医，那里的内科调理医生告诉我爸需要维持10左右的浓度~她在内科调理方面也算是比较权威的了~所以还是按照她的意思做了
5 B- ?% h  f4 d( m% _

jinjing86 发表于 2011-10-20 20:36

                               
登录/注册后可看大图

8 F; y' m2 H& m  y5 S+ [: [9 Y* p之前一直以为是这样，但是后来在浙医，那里的内科调理医生告诉我爸需要维持10左右的浓度~她在内科调理方面 ...

你爸移植几年了？

xzq 发表于 2011-10-20 20:52

                               
登录/注册后可看大图

& V5 e9 O8 {/ u' N" e你爸移植几年了？

我爸是2010年2月11日做的移植

汇报老爸最新的检查结果：  
3 d$ ^5 R+ `3 F0 y                 8月11日     9月2日     9月15日     10月2日     10月18日     10月31日
5 o, K  F& ]5 q' k* C3 e                     
4 @4 F4 s0 E. l肝功能：               
! G) u# F& V8 _6 d- N谷丙：           46              41             58              58          47             61            
谷草：           62              63             79              78          65             88
9 s9 N+ Y0 z- G  l9 Z& C7 Z碱性磷酸酶：  160            124           188             237        186          177
r谷氨酰转移酶: 129            83            119             206        174          140
总胆红素：      22.3          28.5          24.2            33.9       17.9         19.2
9 E3 y( m  M8 m- l- M' z. |9 K直接胆红素：   13.1          13.5          12.3            20.3       12.8         12.1
间接胆红素：    9.2           15.0          11.9            13.6        5.1          7.1
" y8 P0 l( N5 V* o5 a) Z$ o$ w/ _总蛋白：         56.6           58.6          64.2            60.9      51.3         65.4
白蛋白：         35.4           36.1          37.8            35.5      30.4         36.7
, g8 t0 V* Z* M/ ?* S球蛋白：         21.2           22.5          26.4            25.4      20.9         28.7
白球比例：      1.67           1.60          1.43            1.40      1.45         1.28
  J1 _5 ~1 i7 h) p4 q& U0 B总胆汁酸         44.4           28.1          49.3            42.9      90.6         83.8
( W3 E, u' u) O4 x" D尿素氮：         3.8              6.2           4.0              3.5        2.1          2.7
肌酐：            83               88             78               83        78           78
尿酸：           181             213            206             204       206         188
总胆固醇：     3.48            4.94           5.22            4.13      4.03        5.65
甘油三酯：     1.02             1.27          1.13            1.05      0.69        0.86
4 _1 E( \, O$ \- X% ?" t7 C! }血常规：
5 I" T4 t, P- P8 L, e白细胞：        4.70             5.10           6.10            5.00     3.60        4.50
& J6 H' Y% G2 d6 @' W6 e红细胞：        2.99             3.85           3.92            3.55     3.23        3.57
8 D" R4 Y) n* _' g: k- X6 V% J血红蛋白：     108              135             137             122     110         124
% ^! X- X; g( }6 m  l血小板：        133               103            120             130     108         170
AFP：            255               381            347             550     843         1452
# B; ^  r6 b. f0 ?; e. n% Z10月31日B超
超声描述:
肝移植术后,移植肝大小正常范围,包膜光整,内部光点增粗,分布欠均匀,肝内胆管不扩张,肝静脉纹理清晰,门脉未扩张,内径为11mm.
胆囊已切除,总胆管内径9mm.
脾轮廓清,大小44*122mm,实质光点分布均匀,包膜光整.
胰腺轮廓尚清晰,厚度正常,实质光点分布均匀,胰管未见扩张.
% i% n4 \( E. g: ~( M5 h: I双肾轮廓清,形态大小正常,实质光点分布均匀,皮髓质界限清,集合系统未见分离,活动度好.
" |( i! k6 X' c9 l" A超声印象
" Z5 U8 S8 y: E4 M+ s- O2 I2 o肝移植术后.移植肝光点增粗
: A: b" y+ K3 X! ]脾轻度肿大
' Y- n) z0 ?( B- {/ b* P
! S2 ~1 a. }$ [5 z) p( t$ N% Q

                 9月2日  9月15日  10月2日  10月18日   10月31日   11月14日      11月22日
+ j+ W( m- x+ ~+ l2 c                                                                     （184两周）（索坦两周） （索坦3周）
肝功能：               
谷丙：         41           58           58         47             61            47               38               
1 K* E4 P1 H+ e, Q1 N谷草：         63           79           78         65             88            70               63
碱性磷酸酶：124        188          237       186           177           157             155
+ U2 Q* b; N$ M. u: j( G( Er谷氨酰转移酶:  83      119          206       174           140           72               75
8 c/ S$ _# ]! i- R总胆红素：     28.5      24.2        33.9      17.9          19.2         31.5              24
直接胆红素：  13.5      12.3        20.3      12.8          12.1         18.0             14.7
间接胆红素：  15.0      11.9        13.6        5.1           7.1          13.5             9.3
总蛋白：        58.6      64.2         60.9       51.3         65.4         65.1            64.4
白蛋白：        36.1       37.8        35.5       30.4         36.7         37.4            36.7
* t6 b+ Q; ~- S6 a球蛋白：        22.5       26.4         25.4      20.9         28.7         27.7            27.7
% V, a0 c; y/ a/ l1 w+ N% I2 P白球比例：     1.60       1.43         1.40      1.45         1.28         1.35            1.32
1 l# G  g8 h  O. B* R8 w总胆汁酸        28.1        49.3        42.9      90.6         83.8         62.6            47.8
0 c1 t. L& a' d; K2 ~3 Z尿素氮：         6.2          4.0          3.5        2.1           2.7         2.8               3.7
4 U& Y' |" s& K# D; z肌酐：            88            78           83        78            78          79                87
尿酸：            213          206         204      206          188         165              213
总胆固醇：      4.94         5.22        4.13     4.03         5.65        5.25             5.07
- r  q4 O. s1 F6 R- o6 m# d甘油三酯：      1.27         1.13        1.05     0.69         0.86        1.08             1.37
血常规：
' ^/ f0 F/ O- L" X% A4 q& ]0 z! \白细胞：         5.10          6.10        5.00     3.60        4.50        3.90             3.90
红细胞：         3.85          3.92        3.55     3.23        3.57        3.57             3.48
血红蛋白：      135           137          122      110         124        125              124
( @( c. r9 k) |* W$ I血小板：         103           120          130      108         170        105              106
8 V) D) Y- K$ S1 C& V* p* BAFP：             381           347          550      843        1452      1754             1706
因为阿西+依维莫斯耐药，184无效，故吃上了索坦+依维莫斯，到昨天为止剂量是按照3/4索坦+依维莫斯，前两周没反应，血象依旧维持在正常值边缘，AFP上升，服药第三周，看血象依然维持在正常值左右，故没有停药，索坦加足量了，AFP稍微往下降了那么点，就当鼓舞士气吧～继续加油
2 f, \; X5 s3 v% ]
3 j' N. z& _4 F" j1 Z# k4 j

我爸也在吃索坦，怎么你们血象没什么影响，太厉害了，吃什么的？
我爸的AFP也好顽固

jinjing86 ，几周的换药还是有效的，你是知道索坦正副作用都有很强的滞后性。
建议停药一周，否则一旦白细胞掉下想再翻身是要花时间代价的。