关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
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1 P  ?: N& n6 x平安姐，急救啊！
) C1 S' S4 ~+ k+ U6 B# I我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

9 _# Z* m- i! E/ Q8 M( i6 H先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

                               
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* V* J3 D; I* Q6 ^平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

6 N# ?9 T/ ?7 @5 _( l- \, AT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

1 U; n) l; Z: }& e7 g" ~$ a1 Z
/ F8 }% H: M) h2 E9 J$ j! j: J请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

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平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

" _, P& Q5 w% b                               
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先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

0 p  Q8 s; K6 C
谢谢平安姐！
$ A) \/ S- `' N7 W* m  g/ P7月3日检查结果如下：

胸椎磁共振平扫
* H& \6 ]4 N9 q9 g3 C检查所见：
    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
2 R; _% z; A# j! W" G0 j- \# {$ Q& r7 O% Y0 v
检查结论：
    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
+ P5 X, m- N: H% l' v' e1 A

5 C/ Z7 b% c: x6 c9 I1 x% F腰椎磁共振平扫：
检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

检查结论：
0 E" e& P; M. L' h  T% J2 N" {    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
, M3 A7 a& l* V4 a    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
9 s1 \$ i% h, L6 x! ^    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
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" d. i3 T- C2 w$ O: r5 z3 c- U% ?+ L& ST8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

5 f3 c( W( h$ ^: Q5 `0 ^+ R请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

8 p+ [6 O0 E/ f0 _                               
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谢谢平安姐！
8 {. U  b9 G% x1 t# Z' Y# ~2 Q7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
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6 d3 c/ s9 D. C请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

都可以。

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

, J* S8 n6 [4 R4 u5 ?* x4 p                               
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9 o9 }2 C& u6 i5 W不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

) M3 H/ k% N  b1 @5 E  V/ m+ c1 U
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
: Z. [  t; H3 h, N唑莱膦酸每月一次在打呢
( y+ O, ~, Y6 \9 f/ m* k5 w3 ]

. r% [% K. Z1 C7 }3 O/ s( d
平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
+ x7 ~+ W4 l) r# s* H, {( n
* ^: C8 y7 D( p0 {3 B( l我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
7 }& W2 b  C: s+ Z$ D' ?
8 L: e% H. ]/ Z$ k; q, A1 o我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？

6 H" V' J, Q( c& |2 F4 P多谢！

详细治疗信息：
7 }5 N0 Z- ]0 X' ^! ohttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415