母亲走了，奇曼丁曲马多

时间                    cea              备注
$ F) Z. Q+ q, i9 r) ^* t2012.12              118             确诊肺腺癌多发性骨转。
                                              随后DP化疗两次，每次CT均无变化
2013.03              186.3          已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转，CT无变化
2013.04              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化
2013.05              367             吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
2013.06              289             吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。

妈妈低分化肺腺癌，多发骨转移，成骨性，基因检测21突变
0 {3 E+ h" k* P8 H$ s9 e3 b* X现在YL特罗凯150mg+76mgXL184，咳嗽明显减少。
( r" M. z/ S0 x7 f: l' Q# s9 Z5 ^
4 i* x- E. k+ ~) u8 q1 ^之前每月打一次伊班磷酸。
6月中旬开始腰疼，6月末复查时打了三天的伊班磷酸。
最近妈妈反应腰疼，腿困，睡觉翻身时脊椎不舒服。

+ v/ f2 t8 ~8 c3 E希望XL184能止住腰疼。
) H+ |' f  {! n准备下次复查换骨转针为平安推荐的瑞士诺华择泰；做腰椎、脊柱CT咨询是否可以做射波刀。

手指开裂建议擦一些甘油，我妈妈用还有效。

谢谢，我会记下来。
现在已经换特罗凯+184了

时间                    cea              备注
2012.12              118             确诊肺腺癌多发性骨转。
0 D/ w* f0 [6 W  u                                              随后DP化疗两次，每次CT均无变化
2013.03              186.3          已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转，CT无变化
  n. {8 \/ f$ i9 ?' A2013.04              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化
) [+ _" Z9 `; k# y  X' F# Y2013.05              367             吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
/ g% v5 n0 p* L, _& m3 x2013.06              289             吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。
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妈妈低分化肺腺癌，多发骨转移，成骨性，基因检测21突变
, t" d; \% |( D8 b/ v, L! k# h现在YL特罗凯150mg+76mgXL184，咳嗽明显减少。但是副作用太大，乏力，吃不进东西，人消瘦，到了不能再承受的地步。晚上腰疼的厉害，最近几天疼的彻夜不能睡觉。
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# D: _3 g9 h3 \, ]2 }  t& KXL184没能止住痛，副作用还大的受不了。只能寄希望于换择泰能止痛了。
  ?( @7 z- O+ b! |1 c* W  F
请大家对用药提出建议，非常感谢。

我爸吃了后没啥副作用，我家是特150+184 50的量。吃了十天，骨痛时儿疼时儿不疼，明天去查CEA，不知道有没有起作用？今天估计是我最难熬的一天了。就看明天了。

我妈妈吃了184副作用很大，人最近两周几乎不能吃饭，加上晚上疼痛不能休息，体重下降很快。

我看平安介绍脊柱处理的帖子里择泰对成骨性的更有效。
1 Q  z$ x- E& E, M这边刚使用择泰，效果还不明显。有了进一步对比再发到这里。

看来你家病人是比较敏感性，用的药副作用反应都不小。
如果184+特有效，但副作用不能耐受，不知道是不是可以减量用。

妈妈低分化肺腺癌，多发骨转移，成骨性，基因检测21突变。
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下面是治疗过程：
时间                    cea              备注
2012.12              118             确诊肺腺癌多发性骨转。
- S9 J! N/ t% [  F; t                                              随后DP化疗两次，每次CT均无变化
9 V8 i2 z! W$ L( t6 {  m% A+ O/ O, J2013.03              186.3          已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转，CT无变化
' [; H4 V) L7 m/ ~7 S, H2013.04              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化
, h5 ^* Q7 F9 b2013.05              367             吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
2013.06              289             吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。
2013.08              292.1          YL特+184，咳嗽明显好转，最近两周因疼痛彻夜不能睡觉，没有食欲，体重急剧从92斤下降到84斤，病人信心几度崩溃。CT显示肺部肿瘤相比5月增大。
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已经实施的措施：
9 f6 H# G* P9 B, p; T* z1，开始服用正版特罗凯。（有点慌了）
2，使用择泰
3，使用止疼药物

短期目标寻找方法止痛，让病人能吃东西增强体质，再做下一步考虑。

针对腰椎做了磁共振，结合病人现在身体状况比较差，考虑一下几种止疼方法：
1，局部放疗。
2，同位素治疗，但是担心降低白细胞，对骨髓不好。
3，骨水泥。还在咨询中，骨转移地方很多，不知道是否可以做。
4，射波刀。不了解，还在咨询中。

$ q/ c+ r6 N4 H" D0 F- F( Q/ W问题1，那种止痛方式副作用小，适合体弱的病人？
; O  ?% I5 b3 s! H# q问题2，针对腰部腰椎的放疗是否会对附近的器官造成不良影响，进而影响病人饮食等。
问题3，同位素治疗是否副作用比局部放疗更大？
问题4，之前5月病灶缩小是2992的功劳还是易瑞沙的功劳？

7 @6 r) d" J9 u请大家对用药提出建议，非常感谢。
7 H- q, Q" q! Q/ ]; ]

这次在医院门诊碰到一位享受特罗凯赠药的老太太，7年了，服用特罗凯1年半。
  ?0 `1 Z1 x) K5 k' o2 y  {老太太瘦骨嶙峋，眉毛也掉光了，没有食欲，不想吃饭。
1 H: m5 @) J+ B; w8 L  S$ s! `, w老太太不断的向医生描述副作用的痛苦，希望大夫给些解决方案。
1 w6 d  G4 S! c# E5 D6 J$ E大夫满意于特罗凯的良好效果，对副作用没有做出回应。
* C' P( |0 R. |, l/ T5 l医药公司要求每月病人亲自到医院面见大夫和医药公司工作人员，才能享受赠药。
送老太太来的家属对此意见很大，医药公司工作人员表示理解的同时也表示无能为力。
本想着告知家属与癌共舞网站上有很多副作用的对策，追出去后没有找到人。
享受一点点的赠药不容易啊！尤其对于状态不断恶化的癌症病人而言。
9 ^7 r& e! x% K看看老太太，突然间问自己，如果我母亲吃特罗凯能这样存活于人间，用我妈的话说是生不如死，我忍心吗？