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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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114530 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
2 m5 s# o, u  M) ]* e% }日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27
  Y) a9 W, `: C4 N6 }* `AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                
& c) y& Q$ u0 M9 Y: x# m. t8 L谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓
8 p5 U+ d0 C1 w  {- ?4 `
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓
  f  E0 [( s6 S8 B- V4 i/ ZGGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓
1 d% u! x, \4 S/ F6 \, O+ C& _! x" e% SALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓1 ?$ ^, w7 H4 `& S
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓
2 E) ]* `6 C% F$ y
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓) ]! c* y; z1 O
总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓
; d# H' q) U5 `/ a  B. Y直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓8 ?+ t- G$ T: W$ w
间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓! t; ^* s. g% g1 P- ^  m/ H
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓+ Y# a' Y0 j7 }' q# t
白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑
$ c8 u& B; `/ X! e$ ]. Y1 @7 J血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑
# ?% k7 a0 g8 j: [$ ACA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓" [5 a$ g! \/ w$ o* `# N6 v
铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /3 s! |' W$ i' H# U+ i' B
乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /
/ p* F5 D# x, M: u# k* u  D超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /
- V6 B; `3 d; ?  Z
0 e6 `) r. d7 z, G

$ o7 E4 T7 s+ x. m" G% `( A心肌酶普- F) }! o) O; ?3 B$ U4 Q$ ^/ _  j
天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /
/ k1 q1 G. X8 |* |3 n乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓
9 B" r! `3 C" M乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /" T' J; A& A9 D& a( w
肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑
' q  Q7 ^2 P% J/ q
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             // }9 B4 g7 m/ z( O9 Q5 s% l
- }( g' _" U" s9 |. G, i
凝血四项
5 b1 c8 M8 s3 J% l- o& m5 U! S! r凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓$ B" P$ S& l4 L4 @" D
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑4 D7 p  l. f% ~0 g& x
纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52
! o2 K, l3 [8 G凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓' r/ f3 }  I3 }: f
凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓
) l/ l( @5 g6 T4 UPT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑! Q  T: j9 Y: S& [( N: c6 j4 E: _
D-二聚体                                                                                                                                    4.55
: x0 t; A7 o4 r$ D. Y$ F, z纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.061 s9 T" \5 {) c/ d2 A/ y- ^
0 J, e: x+ }! a
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)
3 t' [1 B. M9 y# K
  m* T$ l$ B6 p$ Q现在要问的问题:. Q1 B/ q6 J. j2 g1 h/ i0 u
1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?4 v' u; K& D) O! R; _/ f
2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?
( r) o& F* N7 ?7 {9 R& S3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??
2 A2 R+ J% o! I$ x; p# i4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?
% e3 s# K: e6 _% c% U2 ]
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59
' [+ ?; o$ U4 I2 T) i* w5 O4 R历史检查结果如下:
4 _( `4 ^1 f# F. {) p( {5 Q日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...
0 p% \9 n( E, h4 U  @5 ~& S/ z+ E0 y
阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。
2 ]9 A8 I" l4 C. S7 m4 c你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。& s' L& W, i' y
之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
7 a; ]* y! z( D, u索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。
5 C% s: K+ `. i* F5 D; I0 g8 c白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。" _4 R6 Q( s& L5 G$ Z2 U2 u3 ?
总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐# t3 ~1 B* N9 L$ L8 {
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
+ ?- `( z% r8 t- q: s/ P/ Z; k日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27( M$ i6 f2 h8 [
AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓ 2 W2 L: S. M! k' f- Q1 g# x3 O7 {' B
谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑
- ~, p: Z7 g4 N/ g  _
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑
; l' ?" H9 y, g$ G; S9 mGGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑
' }; M& l5 R) [. DALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑
0 U9 l$ U3 P; L3 d总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑   
2 @0 H, z9 q+ t8 I: O2 B; g" d
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑
1 ^$ S1 [: ?+ [' I+ H5 m' {0 O总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑
; @  ]# z$ ?# M5 e0 Y直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑
8 j: w5 a" U3 D/ l/ Q间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓
" l9 K, {3 m7 ?& V& L亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /( g5 }7 _) |% w/ v* z
白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑
3 l6 _6 V; K0 _
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑
% e# A0 d2 y/ D2 J. ^9 w5 ^CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑8 f0 N2 R, m# ?1 O+ P1 i/ o" D" y8 k3 s
铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /# X/ n/ `. o  n$ F9 E) K9 p9 R
乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /8 o  V8 I; K7 o/ l! Z, t0 F
超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /
# c/ _- M& ^8 u2 _' }. D天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /) G2 {8 V, i7 s# c4 n
乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓
) O& o9 [/ X* j乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          // W+ i$ x7 e8 p* G
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓1 T4 d+ t  l/ I& Z* c# R: i9 t
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓& m: o4 A( P9 G" a7 [, Q$ Q
凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑; O% j) r! _2 @+ d# W$ G/ C" |
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑1 T$ }. `) U1 h1 @3 |+ w
纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49( ]. C( M% ]7 C/ S$ }8 O  y
凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5# F% \  ]! ]  G! g9 S4 R0 W
凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓1 P6 c0 l$ ?( r8 y
际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
9 p) Q, M  V  aD-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓
8 y' o3 p. v' r& ]) q8 m纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓" g7 m# v8 U8 Z0 p. T7 d
肌酐                                                                                                                                              211   $ Q+ R: r- N4 C# i) C
尿素                                                                                                                                              21.2                                         
* A$ y0 x( F) G$ M3 C5 l5 ?8 R: S
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)* O3 k. l5 X) k( R) x. v

& ~- F! h) ~- ^* h% f) N$ X* J现在要问的问题:) o! H+ Y4 T' m) A: f/ R
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。6 u5 B5 n$ w( a6 ]: m4 \) ?
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
. K3 y4 n/ k4 |1 N6 b3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121% j, X; x) G( H' {2 w) Z7 X5 W
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
5 F9 X' B/ o; W  g3 [/ C+ I$ c  D
( W# O1 c1 x" G4 q* @8 z
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50 7 M4 n- A# J) ?* A2 [
历史检查结果如下:* E$ f7 L4 Y5 e+ s! I  ?" i1 b
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...
* n2 b' Z' x# q& |' A! s
现在主要问题是:
+ f7 b6 Y5 e' C$ D1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。
8 j+ ~, b4 h; X0 H5 n7 q+ u2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。2 X+ L3 U5 [$ @& Q5 W
3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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