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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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114522 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
9 M( @# W( u! Z4 u' r0 i& u日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27
$ R/ `$ o- x9 ~& z* @AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                 ' l: ^' r; T( {1 q* F
谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓
+ c/ p3 h5 |+ Z- I( v' H5 ]- n
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓
) D: }( G4 {, v8 F8 l3 hGGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓- }; Z7 {  G/ n9 ?7 s' R
ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓6 n9 A7 r. ]8 h+ x4 H
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓) {' T& F) g1 t1 b9 }( R$ X
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓& b9 D2 b) T- |; H/ c$ J$ V! m
总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓
) Z6 w- }" Z* s3 @) Y+ l- O( R直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓
  E$ I1 n- Z$ d7 {; D+ `( C6 x间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓8 M7 ^3 `6 y! i9 R5 T
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓
0 @3 j& z7 r2 D; b: S% n- c白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑8 T- I2 a. t2 V  v
血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑  H) R5 E9 f. e. _: a: F
CA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓, J  S7 M% L. N7 J+ U* N: |# {
铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /
/ m( {# ~: e6 V3 g$ I乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /% Y, E9 g, k: Z" m! t' E/ [
超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /
# x9 v$ m3 p, y, ~; G- Q
) F8 M  k& K4 F0 W8 G; c% N6 P5 y! f

- h0 k( [% f/ f, G3 N( _9 K心肌酶普
2 U/ G0 o$ ?8 X天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /
2 {6 m; n, j& q. O乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓" C& c& y! M! r0 B2 X3 c$ z+ x
乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /
! {9 R! ~5 c, p  b9 i; T肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑, M* x0 x# Z2 e5 X  }- y% p& F7 Z
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /" F  ~2 c' s: }+ K6 R
! M7 l- a8 e- N
凝血四项  ^' L. o+ K! ]! X
凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓, Y& |/ n) |, J) O  h
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑
9 J) L  O5 m( k9 j" l8 l1 `& s纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.529 w0 L! d+ q3 V7 V
凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓
: {) u5 c7 E, `凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓/ g& N% m  F. H  E
PT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑. D1 j2 s1 x" x* n' F
D-二聚体                                                                                                                                    4.55! `2 l' P: y0 K
纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06
% }0 Q* P8 N% n! T" I' ]& X
- S7 ~$ H( B3 A% v2 C$ f! K现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)
0 f4 M% c+ T, B! ]5 u7 B7 R
8 k) c; t6 t5 R' |% }( c现在要问的问题:# n8 E8 ^, G% _: s7 `8 B* d
1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?
+ T' n' K0 x& w, V( q2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?" I- {; A" L. z/ I7 @
3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??
9 g4 e0 |- Q$ |1 m) ]9 z0 b1 R) \3 L4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?
! t4 l* ]" {. `, L8 |
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59 * k  w- P5 F0 ]
历史检查结果如下:
% ?. z3 i1 d5 }) e4 C# ^3 ]日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...
) Z! ~2 s3 s- n
阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。$ ]( d; W# [1 d% Q3 _, x7 R+ |
你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。- A' Y: x1 w% Z# J, h3 }* K
之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
" j8 b; e# m1 N4 u4 A0 A( \索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。
' R" ^; e/ w# J! u白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。
- C4 H8 B( |- M& A0 \. n5 H总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐
& S! \, L- h+ K6 j* l
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:; `9 T" e! `1 T8 I
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-277 o: Y1 s+ E5 G+ L2 {6 k6 K
AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓
# Z0 }3 W% P% ?/ ?谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑
8 n$ n! {0 e% y! z/ A# [9 O- i
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑5 _5 z. b" T- K6 K( m3 S6 p/ F' q
GGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑
% O$ f& \0 t& i; t: s" UALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑
0 k+ q, k2 h1 c9 F3 m. N4 K# s: O总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑   
- [4 `$ M0 }  i/ q0 R) U
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑
2 P, m5 U5 a' l# w总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑0 A5 e3 A% |& G
直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑
) ]5 c5 t7 w3 e( M( z  Q间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓
) u" E0 A( o# c( u+ G: `) U/ `亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /+ n# Q6 V8 u" j$ Z& b
白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑
1 W; }  b2 f/ V) d9 e
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑
* H7 z: }, \7 C, B( s1 B# `CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑# z8 c, q3 Y, u2 y; J; J$ J( W
铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /
5 d. }4 N, Y% t- @  ?) H5 e" A乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /8 `- i6 w7 r3 V
超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /
9 u' \% q: A1 J7 i3 O天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /, m! ~+ D1 f2 X: z* v, P
乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓9 _5 v/ B( u% a4 j
乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /* @3 p/ @1 L/ l& N- V
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓
7 I% k! E3 U7 e& U! H3 l2 R4 l" d9 c
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓* }6 Y- A- ^# B6 s6 r3 ~
凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑
, b& X: g/ x4 S
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑; P; ]2 u2 [) K4 w' l
纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49
* k7 I- G( b% z+ T凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5% R: \6 ]" U# {# @
凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓, L6 M  a' c& r2 r1 D9 O
际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
1 b$ K( M: y3 _0 h; V7 }* V; D4 t+ _D-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓
" V9 D' E! n" ~- a  U8 X* ?* B纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓
# O, q" }  @" }/ }) w2 U3 W. o5 _肌酐                                                                                                                                              211   
1 |; j) g3 G9 Q' y) H3 f0 M尿素                                                                                                                                              21.2                                         & U4 |, X( ]' m  I5 I
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
' y& [& n8 i/ |5 h. V# i
6 F- f9 Q# Z: o' _* l: i; P现在要问的问题:4 o) X1 f2 d( ^* N; t0 C
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。
" k, Q2 X, u$ Q& s2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。. r/ g$ Q3 R" j' |6 r5 P7 U: r
3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121
( K/ T3 e8 W) R* U4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
! G6 N% c* u& ^) ^5 A1 M

6 u1 T0 N+ }8 [5 x: j) F% c
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50 9 S+ `& G7 Q) Q' H/ ^: U
历史检查结果如下:
3 r  u& v% [  n2 X9 m6 D3 a) W日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...
, W9 |& n" n6 a, x% t. [" b
现在主要问题是:; N0 k) n) K8 u  O$ B  p- f! M
1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。
' A# F+ N1 `4 o5 o3 I2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。
" P* ~0 u2 N6 i  T3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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