敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

论坛你各位的名字越来越熟悉。
3 ]6 c( L7 O" ], C& p5 R7 X祝福小冬父亲战胜肝癌。加油

& @, n; D7 H! W* A
& `: t& _  s- y! Y这次阿西+阿依断断续续用了36天，中间感冒停过几天阿依，靶向药也停过1天
AFP对比上次结果有下降，但是对比2月初变化不大，有轻微上升，估计还是要换药了
( H# j- I8 {. V4 n5 J, O: I2 s然后这次CK-MB，居然到70了，难怪我爸一直想睡觉觉得很累
; b* B! {9 k0 B! s- r接下来打算用多吉美+184
$ n; f4 x7 d) U' @我爸每天用药是阿西早晚6MG，阿依5MG，万爽力1粒，美能片一天3次，每次1粒。
# u( Q( ^  s5 B8 k: u5 ?$ D副作用偶尔腹泻，嗓子哑，喉咙痛，血压高，血糖偏高，乏力，畏寒

1 h5 m$ _* O7 n6 O# o

  i: y' O8 J+ W" x9 @检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
: Y) u6 I  {5 {. h  T7 u( [! ~1 y11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
; A9 L( r* a$ q0 H1 S7 {; }11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
' c( @7 q  I, |9 A11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
! S- k2 @# p  L1 e6 b( O6 s( R1 e' V11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
# [3 n  ^9 A. J' [2 J: K12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
6 h6 W  x- h7 K6 h- l% ^5 r12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
9 G8 K3 p# Z  ]  a7 L7 S% F6 {7 H
4 o1 f$ T* ^: Z* S% h0 g( y
; m: J' C& [/ k& D2 p
+ Y; ]+ L1 b. r6 P' ~9 }--------------------------------------------------------------------------------------------------
' w$ |( X1 v2 U+ P! O  o5 a
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
9 s. E7 w- N( `2 T: }+ ?11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
4 e( O$ d* R7 N& A7 ]  ~! F11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
9 v2 V4 x+ Z$ o0 O11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
3 o: G0 w* }* U& U, c$ p11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
& w; @( {* s7 e8 H8 E2 G) Q  U0 f5 H0 a% b12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
2 B+ L# S6 ?) C6 c7 ^! k; f6 r0 G12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
7 ]- Q3 s: Y$ y/ A12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
! Z/ o: m6 u6 s" _# P12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
3 T1 K& O2 Q, x7 f% z+ T! A/ \0 E12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158

......

阿西加依，有效。

看看能不能检测一下EGFR和VEGF，如果EGFR有表达，就可尝试特罗凯等药，让心脏休息一下，现在CK-MR高达70，人会非常辛苦。
多吉美、索坦、阿西都吃过了，如果不能拓展用药，这么高的AFP确实很难维持。
( O, h" B; s* Q, A9 Q即使检测不了EGFR，也可以尝试一下凡德他尼，还有2992，西地尼布也可考虑。

2012-3-20号开始足量14MG阿西+150MG特罗凯
第二天开始咳嗽加剧，白天没怎么咳嗽，到半夜开始整晚都在咳
& [( S3 z; ?* A' l持续了3天，后来查了很多，猜咳嗽应该是特罗凯的副作用
5 k( ~1 S) T7 ]; r后来用了甘草片睡觉前含在舌底，然后晚上咳嗽症状减轻了
) l: I3 f' E* u  U+ \
+ L' G8 z; s3 c  b* }4 T" c因为不敢单药用特罗凯，在阿西可能还有点余威的时候，继续联合用10天
( [5 |* a9 y) x6 _2 f! A0 s4 R+ f如果无效立即换多吉美

flame13 发表于 2012-3-23 15:11

! w( ]# c$ U( l7 b                               
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2012-3-20号开始足量14MG阿西+150MG特罗凯
* [+ R5 S7 f. p3 p第二天开始咳嗽加剧，白天没怎么咳嗽，到半夜开始整晚都在咳
持 ...

& T' {% L; s/ Q! |8 K7 a你这样用药风险非常大，注意心脏，检查心酶的CK-MB。
如果一定要这样联合，两药都要减量，阿西顶多10毫克，特罗凯顶多100毫克。

憨豆精神 发表于 2012-3-23 16:09

                               
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你这样用药风险非常大，注意心脏，检查心酶的CK-MB。
如果一定要这样联合，两药都要减量，阿西顶多10毫克 ...

8 ?0 }: ^$ F% O; `, E是啊，其实想在这个时候测试EGFR这个靶点对我爸有没有效
如果单用风险大，搞不好会大幅上升
, G. L# O9 J* x( H) Q$ u4 x: o只能在阿西在差不多耐药的这个时候，尝试一下

阿西+特罗凯8天
前5天阿西14MG+150MG特罗凯，主要副作用偶尔腹泻、半夜干咳、手足症、乏力、畏寒
, ^, Q3 ]( M1 E$ N% T, B7 @1 x5天后改成10MG阿西+150MG特罗凯，阿西的副作用减退，手足症开始缓解，偶尔有腹泻、干咳晚上比较厉害，但甘草片可以减轻症状。鼻腔出血、畏寒、乏力、鼻子附近痒痛、皮疹、喉咙痛

昨天我爸说肝有点隐痛，但时间比较短，现在右肩比较少疼痛，但变成左肩痛，我爸说不知道是否是背东西的原因。
7 F" ]" \) Z8 Z/ Z# O
  ]# u. e& z" d, ^* d咳嗽到现在没搞清楚是副作用，还是之前感冒咳嗽未清，就是喉咙痒的咳嗽，没有痰就是干咳，白天不严重，晚上会加剧。

你父亲索坦效果虽然不好，但是毕竟坚持了3个月，这就是挣来的。也是索坦的贡献了。目前索坦治疗肝癌是被否定的，结论是无效。能拖几个月也好啊。
阿西看起来比索坦效果好，很多病友都是这样。
5 s5 y( m+ n0 C多吉美被你轻易否认，别忘了  afp检查可能有误差。还是要检验下多吉美。