本帖最后由 BB我爱你 于 2013-1-12 10:33 编辑
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平安您好,本人男,37岁,2011年8月确诊肺腺癌4期,伴骨转,胸腔.心包广泛转移,一线化疗建择+顺铂7次,力比泰+顺铂7次,CEA属敏感,现靶向用特洛凯差不多2个半月。13年1月9日住院复查,并第一次注射择泰,4 J/ K5 C5 q K
% j! P4 E# d- K9 m$ n! ^+ y时间 CEA数值(参考值0-5) 服用药物 与上月对比值3 H" C( l! k6 V, l, {
2012.10.29 40.76 服用特罗凯前 n. q# w1 F% l8 v$ Z
2012.11.23 28.23 服用特罗凯25天(正版) —30%
- w/ O+ W4 v: x2 t1 z9 P% u1 j2012.12.23 10.31 服用特罗凯30天(印版) --64%( m% x4 ]; E1 P7 ~/ _
2013.01.09 6.21
|& j0 i3 b. P1 u' V( _7 t3 e+ GCT影像报告尚未出,但主治从电脑里可调出,比2012,9,21有缩小。% a8 z% t& Q9 ^0 G* F9 F- O4 z
ECT检查报告8 \$ u1 s2 b! v2 f" x3 q5 Z
SPECT影像:略
. y/ o4 r1 i9 _ y2 }同机CT平扫:T2椎体压缩变扁,呈“双凹型”改变,椎体密度弥漫性略增高,椎体内见小灶性低密度骨质破坏,T2椎体左侧附件见溶骨性骨质破坏,骨皮质缺损,周围可见少许软组织肿块。T1,T4,T5椎体后缘见低密度骨质减低灶,边界较清,边缘未见硬化,骨皮质变薄,部分缺损。) M6 Q1 e; F8 u1 Q% S# d$ F
检查意见:1,右侧顶骨,胸2椎体,右侧股骨颈局灶性骨代谢增高,提示恶性肿瘤骨转移,与2012,09,21本院影像比较,右侧顶 骨及左侧胸椎2椎体病灶代谢增高,范围增大,其余部位未见明变化。8 N" A, O. j; Q: i8 J
2,CT平扫T1,T4,T5椎体骨质异常,考虑骨转移可能性大。3 t8 m% Y) N$ Q9 J: Z% ^
以上是本人今次及以往治疗情况,请问:
6 e0 C) q% q# z) L: c 1,骨转如何处理?因以往未作任何处理,这次复查才叫主治打择泰。" b9 p# j2 w' }0 [0 P5 i
2,本人做轮换靶向,准备月底上阿西,请给治疗意见
; U6 ?! D) x9 J1 I. J( s 3,是否上184跟其他靶向一起。0 A2 {: Y- ]4 E
谢谢 |