八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
) N- k* o$ B  a# g+ `. G
老马(925951365)  16:21:29
* A  t5 A$ b, T9 b4 h300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
  ?9 V% [7 Q4 l4 M3 R500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
6 u; @$ x# Q7 i/ [0 {当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
8 t! l6 `$ m7 |  g& n5 u我们相当于是做1期临床了
5 c+ a3 R! [* R! u. v
" L0 r. }" o4 ~: e5 I8 S老马(925951365)  16:24:26
5 d4 K% j1 I/ K1 `3 C. P1期临床都是从很小的量开始加的
6 E  c- p/ ?% A& Z
老马(925951365)  16:28:26
3 N: E% v- v4 g. u7 \3 j& z这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
( S# N- F, k3 M所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
, ?3 K* w9 `2 y. x+ @1 |5 e

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
/ Z) {* F$ r' J/ x; u, |# l清好清畅胶囊
; e% `1 i! E$ z是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

- y* d0 J* v8 w- K2 f- w% v我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
$ n7 D  u, L& ?吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
) g5 @9 o3 j# p) ^8 F% q先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
5 r3 ]4 @* X. M这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
. d8 h" c' ~7 d; Z这是没办法的办法  为了入脑
" L$ k6 I/ j& j: j
; y3 B" ]- \/ H0 F4 m先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
+ K+ j3 l; c9 O% H4 D, N这是没办法的办法  为了入脑
3 f" \5 |: T' R' q( `* N/ ]7 B

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
$ J. r; V, i4 O0 Q口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

# ?0 s/ n; Q! ^4 _
. s( N' v) E: _% l* p4 B' m老马(925951365) 23:10:30
! [. ]% f( E7 M5 O! G. ?" uVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
4 O! r! t" Y4 ^% t  K% X' ~lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
" q3 P% }4 v8 @- S. b谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
1 ]7 u, K( y; X+ S8 T8 v) L如果是＋号
( R. X0 u. H, ^' e老马(925951365) 23:20:08
$ Z4 o% T& [5 |那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
0 t# N: R$ {" Q' G9 g. g老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
% P/ J7 w6 D4 u8 H8 e! o如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
  F- ~- J0 j( z' m6 N根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
$ p/ s- ~* b" T. x# j/ m老马(925951365) 11:13:11
4 w0 P/ p6 z% D8 {, z+ _, ~6 _! y一线
, h! T/ m* S- E" {0 L1 n7 [苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
5 Z; j. \6 }& t" H7 ^) i老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
- ?, {$ X  ~% [  Y5 R" b你一线就用白蛋白，以后怎么办
5 L0 V9 s) z' y5 ]% z/ G. i: e苏州-過克(88983109) 11:14:00
2 ?# o+ g8 g' G, F7 Z0 C复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

' A  n; w* s: t+ E2 K老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
0 @7 s/ f" y# i要看批准的适应症

9 L9 v, w; d9 l9 j; m
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
3 G# }5 l7 w2 L9 w& h0 r老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
) f3 e8 V1 N9 t  Z0 n老马(925951365)  9:58:19
( h- H8 b8 G- ]5 ^  ~' O肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
5 j2 ~: c0 n  D, L; A  T. E' B

服4002是不是血小板下降

3 M! @7 K, B# ?5 `+ e# W8 R肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
9 T* E, w0 Z9 Y3 }  e我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
  o4 B6 m, E' R6 ?老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
; j+ F) ]) r7 s$ M/ C
+ j4 E2 ?' A  h$ Q! l请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
! [9 |) ]$ e) N2 i  p/ y6 W! C我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
2 d& @9 ?: h/ Z9 m5 Z老马(925951365)  11:18:03
; V9 E" ~: s6 t* _. W' s或者升血小板的针
0 ^# a6 s/ i! N6 X- P4002，少数人有影响
" N& Q: h: Q9 b. @

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
% D8 G+ `+ H; {* P/ n7 y因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
# [! r; h: t9 _用过4002就可以判断一下
0 f& G$ k: {9 q+ E0 U1 c! b: s; h

4002会增高血糖吗？
, [3 \# v0 I5 \5 c+ \9 w/ R
0 ^( c; P* C" Q5 P" W2 S有这个可能
. m/ L1 j: L4 U0 a- X老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
# Y. U1 l7 ?$ t: _2 J4 _" ?; _G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
$ X6 ~: E  l4 k$ f* W' [肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。