八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

, _5 Y* {0 u7 g3 p6 X; k+ S老马(925951365)  16:21:29
) x  {4 A8 e* j- D300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
& g5 m" p' U. X- ^6 v最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
+ G# L) O4 f; g4 p: A500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
8 z4 d) [) ]4 U, {
' o, h) E' L. x) \! C  Q老马(925951365)  16:23:50
8 o1 R" P) c& y( y0 R9 ^  Y当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

. X: i2 u% T' g* _9 I1 x  }- h老马(925951365)  16:24:26
7 F5 s- F) \9 D: O0 e% n, N, q. l. c1期临床都是从很小的量开始加的
* S1 d  q% d$ g6 f/ `& Q: B
! e" B: P4 Z; V/ e# ~老马(925951365)  16:28:26
; v/ ?# R2 O7 c% c4 S& r/ i9 j这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
% z/ _8 c; [' }
Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

' v9 }, i) u. V0 P' V7 b- c: ~我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
# p% a, F; {1 a& ]脉冲就是  吃3颗  停两天
. R0 ^5 d) ~6 z1 Q1 b8 u! O老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
) P" ]6 B+ Q$ i吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
  L# _& }0 L, e, C
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
* g" Q3 e- q& [8 n& c7 s  s( X这样能够延长耐药时间吗
+ [0 |  u1 h/ A* |% v老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
; t! k- n$ _" P

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
$ c; z% q4 h: k口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
& ]4 a& S* ~# H" q% i6 h( ]

& I( R8 q: w- J) |
老马(925951365) 23:10:30
' n( R* D5 `& |% O: X! s* gVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
! A- E1 H' V- I8 v老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
0 [" q+ c% k. @$ n7 o我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
! t- z- d& L1 A; C2 O: T老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
$ ~' H" B: s! ?8 u- G0 Olalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
" ^8 p* @& _/ @- t那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
) {% ]. V/ O7 t( x0 C老马(925951365) 23:22:31
' u1 b) j- k5 W, r2 o8 r, ^$ N* g基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
; A' V) U3 y% t5 b4 T4 @7 E如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
3 h$ Y8 A  w0 e/ t/ ^/ }根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
  w0 V+ M, C' ^; X8 O一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
. t3 N; [/ M6 ?4 U! e, o老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
7 t9 z! n: c2 o你一线就用白蛋白，以后怎么办
. V; F  O, O( P1 p苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
0 ]- b4 a5 o0 B( l) G7 n8 X5 Q9 u老马(925951365) 11:14:04
) X2 w  c9 f2 [  d9 t对
2 c, b8 p' q8 I. f8 i& a+ H7 E5 k老马(925951365) 11:15:05
' i( k8 m' E4 c3 N( `过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
" E4 j, h8 E. g7 e' c! H6 n! t
老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
* {% A( E9 w2 d/ ?& p* G: p要看批准的适应症

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
- N# P$ J7 D) ^5 m锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
) g. J4 a& e$ Q- G老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降
0 K- f7 m# |. a& e4 \4 B  }/ w8 {
肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
% p0 Q  F% J9 J3 I+ i. i: V! Z- r6 U我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
8 h0 G$ I$ Q9 o: \米姐，土豆，yezi家都降血小板。

请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
; n3 J7 @( g. ^. s" V& k我心迷茫(1337869946)  11:18:01
) v- P' k; G0 g+ e* ?马哥，4002对心脏影响大吗
/ h- U* U* L4 c1 _+ O老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
. Z9 T8 _4 [4 x/ }: a$ ^4002，少数人有影响
( g0 D6 ?- y. X& Z

老马(925951365) 01:48:29
4 B: R" c; D! D有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
* [# x$ @+ ?0 r- V没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
% Q2 R& q9 ?/ g$ Q5 q用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

3 D" ]/ x1 v4 p' l8 o) N! H有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
( D  \# Z3 I) q' I% ZCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
; m. @* ?, {- S9 m) ^' w需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
& V8 D) W$ W; |+ s9 |