八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
7 e. C, O, q/ e+ y/ n7 ?& Nkras突变概率蛮大的

老马(925951365) 13:27:36
这个一般在查突变时一起查的
菜心(61225085) 13:27:57
但是目前好像没有针对这个突变的药？
老马(925951365) 13:28:08
" W+ C; p3 g& X  a7 Y, X有
老马(925951365) 13:28:11
但效果不太好
: X" g% b' ]' p1 O2 x老马(925951365) 13:28:20
! [6 ]6 \; Z5 a! n0 M多吉美，azd6244等

老马(925951365) 23:52:50
  s( S- k0 ^- Z6 i阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
9 j3 A2 \- O* v8 V* e就是说90%的概率不能缩小肿瘤
6 Y. K  {7 Q: v& r( x老马(925951365) 23:53:18
: R7 X1 K( S! X3 W副作用倒是会100%发生的
老马(925951365) 23:10:30
: y5 s$ _/ d9 m- Y2 _4 uVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
9 Q1 S2 z( ?, ^老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
老马(925951365)  21:46:09
5 i' B$ L$ Y$ f6 a% h9 @1 c阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
老马(925951365)  21:46:45
但用不久，副作用也大
老马(925951365)  21:48:16
" C' V7 V$ J" N: f9 v另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
: I8 g! J( L( T: c+ x1 i老马(925951365)  21:48:41
如果能处理好，就好了
) O) G8 }+ D# a) \$ t, x老马(925951365)  21:48:52
2 Q  M5 N7 G+ m9 L) c你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
2 r- W6 R- T, O: p- ?7 Z老马(925951365)  21:49:21
. |7 M3 F! ^9 ?! R' o! }6 p3 r$ \1 w有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
7 S* h& k$ z1 n$ B/ x5 `1 w1 M& X; s我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
4 F2 ]  c! j, O$ Q- k! I老马(925951365)  21:50:03
5 Z& X$ W: X. ~, g1 j: X! i+ R以为是吃糖豆啊
& p& |# F' A% Z4 J  B8 M0 ]

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

, [% [' D7 d% }: G8 @; xAZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
! D! K6 x8 @+ n! d0 @/ r6 {AZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
; {! r! x; p$ ^# n. q# `# {1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1

' M7 B. D  D& d! \8 A( a要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM
  v& r2 Y" m) _
9 }, t% N+ s! c' N. F3 H, ]5 \IC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。
* n" X6 l4 ?& j. l+ l

版主不好意思，占用你的版块了。
' Q2 U) a0 D5 K) V5 A  S6 y
我目前盲吃印易已近6个月，

CEA变化720-269-111-52-17-14

现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。
# \3 b9 B' H3 g4 q) l
请问可以吗？

, ^& P2 J4 @  }万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
老马(925951365) 23:52:50
- a+ l6 N7 J/ G7 L/ R, {) X+ V1 h阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

- K7 q  S4 q9 V# x8 J( H2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

, [# ?! z# Y4 x的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础

6 ~' s4 p' N7 |# {; ~9 |
http://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
& E, I! u% Q2 `) K, G. u7 C靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
+ @5 P7 \% N9 u+ [, h& IIC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
4 r+ w4 ^9 L7 w1 \" M- U体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
5 \, W% E" {3 y8 E/ R) Q- g4 ^体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
特征       

最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

3 U, c7 D% K* m) E* ?" m临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
2013年12-24日
8 u6 B  ~; |6 g6 g2 J老马(925951365)  11:23:42
0 Y" E( X' x+ R* x2 u" v1 k 有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
老马(925951365)  11:38:19
EMT是靶向药和化疗药的耐药机制
( X6 v6 x; U, p  c$ {凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
7 k/ f$ `- W9 h: x( C- t蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
) y7 m/ M" j5 ~$ R/ N- v等明年，大家就可以联BIBF1120了
! h* z' N: I% P. o1 V  A老马(925951365)  11:57:30
10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
这药副作用不大，每天150mg*2
晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了
! i& P" Y  Q8 X
$ v% d9 h* J& h; @3 ?' q  s