八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
kras突变概率蛮大的

6 R( W3 ^/ a% Y% T, J( v, C老马(925951365) 13:27:36
这个一般在查突变时一起查的
% j$ D% B# S9 H( Z% A+ |菜心(61225085) 13:27:57
但是目前好像没有针对这个突变的药？
/ I5 y  P& h$ f' `' P1 f# x老马(925951365) 13:28:08
4 i, J% R. e1 T8 R  d有
老马(925951365) 13:28:11
- L: e) m+ i/ H4 t但效果不太好
老马(925951365) 13:28:20
多吉美，azd6244等

老马(925951365) 23:52:50
/ ]! o: J( I* S) P1 m- J* |2 ~阿西的效率大约是10%
; W" i, w# y+ [& I  y/ h  z) y老马(925951365) 23:53:04
! n' x) o; u  W7 G4 O就是说90%的概率不能缩小肿瘤
老马(925951365) 23:53:18
2 P' V/ p' ~3 {/ {5 c* T. v5 }副作用倒是会100%发生的
) G2 `- x) {8 h9 \& ~& G老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
老马(925951365)  21:46:09
6 \! ]& {- {: o2 q+ t6 `阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
2 Z( o5 B* [1 v% K老马(925951365)  21:46:45
但用不久，副作用也大
老马(925951365)  21:48:16
* r  x2 V- C2 n" \另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
5 T1 K+ U" q0 ]. W2 w, E) m( t老马(925951365)  21:48:41
6 S/ A" C9 @3 g  {' O6 M6 z' O如果能处理好，就好了
老马(925951365)  21:48:52
) v" ?% O, M: w+ \你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
2 \' K2 _3 C) c# O/ F9 w老马(925951365)  21:49:21
, ]" U$ d+ \- @有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
8 X$ N! J, C6 L( v, P0 E# P+ ^3 B我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
老马(925951365)  21:50:03
以为是吃糖豆啊

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

: F  C  k9 K2 |( C, D
* u+ S" I8 a' J: q, X6 Z# W5 Q5 TAZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
* g( E, x# R" u; c: T" W: SAZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1

要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM

IC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。
  s/ E$ ^; f1 e3 v  G7 X

版主不好意思，占用你的版块了。
' m& |9 D' u) e4 O. d
- ^1 b9 `5 r2 ?, e3 ~  v2 G! a我目前盲吃印易已近6个月，

CEA变化720-269-111-52-17-14
2 K, h) w; {' ^
3 R2 l2 J  U/ \现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。
( g6 b" Y) E- g9 W2 Q  @0 J
0 E0 L" V  u' C/ y4 r+ h+ o1 p请问可以吗？
4 q7 D6 |# ~! L+ u& N, p/ x
# r& e+ Y) y3 Y万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
老马(925951365) 23:52:50
: R# N, c; L+ f阿西的效率大约是10%
$ g3 n& G; \& a2 J* c老马(925951365) 23:53:04

2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础
8 n; U/ }( a$ g$ u, G, h! d

( M9 L, w6 x' g' b$ j& Hhttp://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
2 ?3 o* i$ n# i0 p靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
特征       

最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

5 q3 l# S6 ^9 A8 w' C临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
, D, V8 I6 N2 m, @% \2013年12-24日
/ g2 }7 a: K0 N老马(925951365)  11:23:42
有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
老马(925951365)  11:38:19
EMT是靶向药和化疗药的耐药机制
$ s* j' `  H5 t7 S1 G% f4 X& ?2 ?7 q凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
等明年，大家就可以联BIBF1120了
" m  i' @* q, d, [$ f老马(925951365)  11:57:30
10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
; T- L  F; u% o6 M; iBIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
这药副作用不大，每天150mg*2
5 J0 \0 S" c  P8 Z& R4 B晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了
2 t: K1 T, _- v6 S