永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
8 h2 \/ L0 k  u- R. U; c9 F好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
' p: O0 q6 W7 R; |" W祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

0 V$ f1 v; k! ?4 ?0 J如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
& I1 e6 |  M0 ]% ^7 v9 b3 {$ W除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
9 D# B* b, ?; b# H& x我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
) d7 }- s1 J. k但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
# M" s$ a5 s. L2 ?+ K: E8 E/ ^. Q
' C8 {1 B* D& @1 V& w0 x开了利尿的药，希望能好转水肿。
) e  t8 J. f- s" M- h从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
0 M) L& j% ?' E% m9 V8 r; o& ?$ f0 L老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

        2月15日
& \  b. l) ]: F' N0 W体重（公斤）        77
血压        140/95左右
心率        100左右
( W3 q( a+ n. l胸部        无胸闷，无胸痛
  `5 i6 k! z0 v, W# M呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
  S' d7 k' G; f: J' _/ {排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
$ T3 i. ]4 L* h  s6 s) x- m睡眠        正常
4 @' y4 C# m; o9 h# }" ?- z饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
0 r2 r9 |0 G6 ^  Y心脏        心率较快
! E/ L1 p/ u, d0 O& h, t$ {胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
# H9 x8 D  P! W$ R$ X7 e$ U头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
2 |5 y% |+ R8 @9 D皮肤        皮疹加重
口腔        正常
声音        略嘶哑
鼻        正常
+ ^" r: T% x* L耳朵        正常
眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
, I! ^/ ]' l2 Y脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
$ {7 f/ |8 w% E2 S$ p4 @' j但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
+ _" l6 }6 y" \# A. X' H( i6 _* X（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
+ V8 D6 H# z! S8 k7 s11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
# U* t; I; N; {: O4 H7 t' _12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
+ j0 s9 r2 u! W3 ]3 J4 x2 X1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
" [  J, M3 c0 f& K) f# q5 f2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
# U. G) f8 G) Z我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
) u$ b" D, @6 w0 X3 K) C& x细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
7 m2 _$ N3 X" I$ h% w血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
  J# Z7 Q4 u6 T) y. Q% {血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
: m7 r5 ~2 h1 k: e4 F, `氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
6 c7 k! a  q- M总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
7 Z, r9 k+ x, S' b" B甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
5 B* _  M% x3 g& L, O降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
. E* _$ u5 a) d* A总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4
* e7 G2 h0 Z  j9 P1 Q9 `$ X9 ~