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3年2月1周,战斗结束。

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460042 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 13:26:44 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
1480003056 发表于 2014-12-27 23:44
! B5 K4 n3 Q& d- T& m" N1 y* c阿梁祝福叔叔4002再创佳绩,又来请教您了!我妈两期培美联凡德,昨天检查cea从上个月的52降到42。化疗之 ...

; k$ @# ]/ z; S% R* u两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”,或是误差,或是化疗对实体瘤不是很够力。但不管怎么样,CEA毕竟接近减半了,“自己感觉还不错”,也可以了。
0 V* S; N$ L$ X$ Q& w
* k8 a4 i1 y. O. j. Z7 i1 d9291之后理论上没有明确的应对方向,所以我也给不出什么建议。
1480003056  初中三年级 发表于 2014-12-29 21:34:05 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 13:26) [, R. c4 i4 Y; s/ l
两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”, ...
8 z; e+ T: {' O% f
谢谢阿梁的及时回复!还想问问,可不可以再试试培美单药联2992试试呢?

点评

可以,但2992要上到74mg。  发表于 2014-12-30 00:10
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 23:48:00 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。8 x% J. x# X' E1 m

% Y% s. X1 Q1 r3 S% `, \! m, O3 X3 i一、情况介绍5 Q% k7 Q9 g. ?: p; [: I
6 K" v+ t8 A+ s1 H5 L
上次是第7个月9291时远端有些发展,且副作用难以耐受,所以回4002(150mg)*2次+4040易。7 E( P: y6 ?& Y4 k
* D, ~  @/ F1 }2 l2 v$ B" w
由于副作用问题,4002没有敢加量,同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是,4002并没有恢复药敏。
! H0 S2 v4 O' S9 p' |% _( k- Q# I3 N' ^3 P  z. s4 i+ }
在回4002(150mg)*2次+4040易之后,12月24日去医院检查及打骨转针。
7 M' M8 M" P7 r  t8 R. X" z
0 S: G* s) M& X, |6 N& R$ D本次没有做CT检查。
" Z/ X; b& M) Y. C. c9 d7 m+ @: I  @  B/ {! z
最近5个月指标:4 `+ H# c8 ]6 F3 p# n$ K) y
! z" d8 K/ Q6 W5 t  s% R, V
CEA(正常值0-5.0):399.34->542.24->479.76->661.54->620.08, b& m2 c4 V; \* N. W
CA125II(正常值0-35):74.30->115.20->127.00->172.6->310.48 a- I4 D7 N$ m7 s1 Z
CA199(正常值0-37)  :860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200
2 \7 K( Y; [8 b. d; d- v" tCA153(正常值0-31.3) :28.9->37.90->30.10->30.1->36.3- z; L$ S& O0 D
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.32->484.74->461.99->574.12->606.719 Y* O' I( s7 |3 \. e$ u

8 _$ R8 m. m* {8 u! v  K% z谷草转氨酶(正常值15-40)  :24->24->23->27->22& z6 I3 Q- a6 r, f& E/ T
谷丙转氨酶(正常值9-50)  :15->13->18->22->19, \8 E6 h- C/ N. h" w! }2 _
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):29->29->33->25->22: Q+ d- j( q3 C! C* F2 S, f
碱性磷酸酶(正常值45-125):91->124->114->121->139& }7 v/ O' m, x

1 p- f: w$ A4 [& P2 F# ]9 r& o/ |2 S( H7 e/ @$ E! |
二、分析:
1 C: N) u; I5 r) D
2 v: p4 i5 g% D" y1 n9 \' H1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后,其他指标都在上升,显然4002并没有恢复药敏。# M5 W' G6 c# v& o6 }7 P

/ Y7 v3 G* {; |' i5 f; g$ V2、9291之后已经没有太好的办法,联184也没表现出太强的效果,估计要考虑化疗了。化疗的时机上,和医生商量,先下个月的CT检查,如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗,尽量拉长生存期。
5 H# v- A% W. \
0 r/ Z, C' H4 c7 ^# l下次住院前吃7天叶酸,提前一星期去医院打一针B12,到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。
  H9 W% F5 x; b0 B; Y! g" t: F' y( F/ v0 i
目前“4002(150mg)*2次+特”,增加点EGFR部分的攻击力。
4 m" F" t) b. }: T
- ^2 u8 M- `9 Y$ i3 C) \: u* Z3、4002之后腹泻控制住了,但胃口没有恢复太多,医生开了甲地孕酮。" S; f4 ~$ m. {% H; T
) J1 @& n, V7 O, v" b0 C
4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞,变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291,另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。
0 W& h4 G( H! N) n* M+ \
7 s) ]1 C( S* S
& _( @1 Q1 @: P0 C6 E, q: ^三、其他回顾:
. @. r- r; i: ?/ p5 _! F# s: n: ^! q& j$ X4 i- k- @
1、12月9日,陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药,生产日期2014.03,有效期2016.02,比上次新一个月;
" ^( M" u( k- ~: x2 U" J( l7 T5 r4 X5 ?# q( j
2、这次办住院的时候,碰见住院部管复印的医生也在护士站,还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院,一个年纪轻轻的农村小伙子,也得癌症了。& @# G3 A! U& Q: e4 V: |$ ?) D+ R
等待一场奇迹  幼稚园小朋友 发表于 2014-12-30 04:11:14 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
希望化疗之后能恢复部分药的药敏。。。。
frankieppl  初中一年级 发表于 2014-12-30 10:18:11 | 显示全部楼层 来自: 山东东营
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 23:48
" I, ?+ ]) @* A' x) q7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。
4 m: L4 j" O. d6 N5 d- m& }) Y0 Y1 T0 O: R( n" m! w- h
一、情况介绍

/ \) ?6 X+ M1 i* {9 p9291之后果真没有办法了吗?哎 ,阿梁都没有办法了,我们大家如何适从
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-30 14:42:09 | 显示全部楼层 来自: 上海
希望阿梁爸爸化疗后还可以继续靶向,加油
青柠香茶  小学二年级 发表于 2014-12-30 21:32:05 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
奔四的顽石 发表于 2014-12-14 09:54
6 x( {+ q' X+ H阿梁兄每一次的步骤,都是我家极大的参考。祝福伯父一直好!
( }/ C  _- e  E. X3 ~0 k
同意,很有参考价值。谢谢阿梁!
玲珑  初中二年级 发表于 2014-12-31 06:54:36 | 显示全部楼层 来自: 中国
一直关注阿梁爸爸的情况,我刚进论坛得到你不少帮助,现在又来请求帮助了,我特10个月耐药后培美一次无效,换多西两次有效。在准备第三次的时候发现多发脑转,现在你能给我点指点吗?十分感谢这是我的治疗帖http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17189
风铃  高中三年级 发表于 2014-12-31 19:56:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
阿梁:今天CT,肺部,双肺结节及骨转处较11月份均略增大,目前前吃特6个月,联50mg9291刚12天,赠特要CT所以拍了片但cea未查,阿梁现在是不是缓慢耐药了,是继续原方案还是换方案,期待你的指点,谢谢!
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-31 20:09:42 | 显示全部楼层 来自: 山东
祝福阿梁在新的一年一切顺利。

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