7个月9291后回4002，4002没有恢复药敏。
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一、情况介绍/ ]; t6 i! R+ j9 u
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上次是第7个月9291时远端有些发展，且副作用难以耐受，所以回4002(150mg)*2次+4040易。# j& v3 d/ o- k2 F2 `4 r- b
6 v1 ^. r( X# m. F7 r由于副作用问题，4002没有敢加量，同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是，4002并没有恢复药敏。
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7 x# [: v2 X/ l# X在回4002(150mg)*2次+4040易之后，12月24日去医院检查及打骨转针。
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7 f0 C# g. H' p: v9 ~& p( J本次没有做CT检查。
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9 T8 B' q- P$ u0 M8 s) J% q最近5个月指标：
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CEA(正常值0-5.0)：399.34->542.24->479.76->661.54->620.083 ~2 t; \! [! Z) n) J8 z. S- F6 S
CA125II(正常值0-35)：74.30->115.20->127.00->172.6->310.4
6 D% {! x' a- A3 [$ C ICA199(正常值0-37) ：860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200
1 T' Q! V( j4 W6 H2 FCA153(正常值0-31.3) ：28.9->37.90->30.10->30.1->36.32 C9 F6 K5 `6 M' v% G5 Z
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：437.32->484.74->461.99->574.12->606.71+ B( |4 d9 V! G# x6 ^: k7 b9 z
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谷草转氨酶(正常值15-40) ：24->24->23->27->226 p+ u$ r. I# I4 q' n. H* {
谷丙转氨酶(正常值9-50) ：15->13->18->22->19
7 J' d5 h) g$ S谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：29->29->33->25->22. f* l, {$ ]) G* p, D& m( F
碱性磷酸酶(正常值45-125)：91->124->114->121->139
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7 k. P. R3 B8 G0 w; K二、分析：
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1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后，其他指标都在上升，显然4002并没有恢复药敏。
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2、9291之后已经没有太好的办法，联184也没表现出太强的效果，估计要考虑化疗了。化疗的时机上，和医生商量，先下个月的CT检查，如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗，尽量拉长生存期。
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1 G, i: G3 l- Z+ }3 e+ t下次住院前吃7天叶酸，提前一星期去医院打一针B12，到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。
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目前“4002(150mg)*2次+特”，增加点EGFR部分的攻击力。
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V. O" O. ]' b3、4002之后腹泻控制住了，但胃口没有恢复太多，医生开了甲地孕酮。
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& ~ x& e0 z# R3 I( ?4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞，变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291，另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。5 N5 b. Q0 N# u/ b5 x8 T, J
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. @/ `) |5 q7 _" g6 l7 @三、其他回顾：
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% p; i/ G9 s/ S9 s1、12月9日，陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药，生产日期2014.03，有效期2016.02，比上次新一个月；, L ^; R* ?5 _' ?
- s1 \. j, t6 S5 Q5 \. m2、这次办住院的时候，碰见住院部管复印的医生也在护士站，还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院，一个年纪轻轻的农村小伙子，也得癌症了。
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