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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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507989 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06 + S" v' |: _* `# a
关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。0 c2 m0 y2 X; w" d( H+ G1 w, a$ I
为什么抗癌是个 ...
6 }$ f! f7 [- p# Z. x$ S+ M
是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。
2 m& Z4 C$ w  I我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32 5 G3 H" _3 _2 D9 z; ]% F" ]# n
你的意思我很明白。
% T/ @6 W8 X2 y我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...

2 t4 j" v0 }$ x好的。
7 u) M  r# d( Y9 p  M( @2 ~* [那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。, \& N. m& k; d0 a) v

( U9 p- h/ @8 P+ I顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子5 c( ]# p! G4 A& Q6 |
+ a4 I' T- P7 Y
谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑
& p. R/ {# Z0 Q  Z9 ?0 S& v# l3 ]% n( x' @
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月28
. N  |3 Z1 z! S( }4 y                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西
5 e/ w1 W- [/ G, x# Y% U总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.8
/ Y) u& |: J. I. S直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.65 q* e9 l4 H% d! T0 V9 W
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               667 T  j# B4 O$ U) i
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47! u, ?1 g$ q3 ]; P" ~
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31) v0 M! M! J2 U) f
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51
$ \" K$ y& U* v9 Y- V  d
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                412 y/ ~0 D7 U% Y/ X/ U, V' n' |4 l+ O
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                620 [" f6 K/ ~+ p) c1 h( Q
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47
6 z: V6 q/ k) P! x血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                67
7 p: p/ |. D/ V淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3
4 A" W0 M) i9 \7 z7 v中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8
* `& d8 v/ v# p4 p7 m单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.1( d7 P6 y- n5 B6 B8 o- ~. `
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              : E3 C( a' Y2 Q* g8 \' A' L7 Y
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
$ j0 {7 H9 C' P6 q) ?/ ~AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \$ b* ]0 E+ E. n' t  `" b( h
; a' G% t4 x( F
请大哥帮我看看:; Y7 Z( g2 i1 J$ r
1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。* O" X' [# p' a0 D" W
2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506; B- z- w3 V. R% C( J- }3 b
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。5 s/ @0 ?* z3 ]+ m. S4 N2 o- r6 k
现在你的形势很好,谨慎保持。
% D  {( u# C4 C6 Z; S7 f2 ]! K因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。
9 ?. e8 W( `9 Q
! K: d8 Z5 Q0 _谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑
* z; ]0 K* _$ X* v( Z
) k6 o: D2 ]1 v; h5 w' r/ }9 N            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12
0 \2 g: A$ I2 s( _                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天4 C2 y5 T9 G# N* U
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4
0 Y: [: x( d9 S8 o( X
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6* Q! c/ h0 Y+ D! ?7 {2 _
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71
, t- _6 s$ N3 x2 x1 S白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45
) v# h- w: F2 K5 n6 _7 I谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        183 @2 t+ E% O& C
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26
. i6 W0 A" U8 }1 ^0 X3 F9 {
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27
. x' V9 z3 ?  z
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71
, |4 d. B; W7 p6 `, m白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.450 p; m4 h" |+ z- Y
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97
; O# G& L& {  `5 P/ ?, r淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5, h) |& Z+ f4 x* V' ?
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8
, }( H) t0 s  {; C  Y
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4
) \# m1 S8 r3 S2 n5 d5 I+ P" j
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              
% K: ?- G" n/ U$ V0 c$ c: Q4 X肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85
3 m' X" x1 `' V# y4 |4 FAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.32 p. O2 U9 `  J5 ^8 y% p! }7 t

; B1 t4 ~' a1 `2 w% H) F请大哥诊断下:

' I+ P/ N8 v8 a/ G
. \& k0 A! z( X7 }  \" `0 U. H  T1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?7 H3 t) k: n2 M+ |0 |1 ]4 B
2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?
9 n7 ^0 k- C$ {# L# V3 c, T3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?" ]9 Q! B/ c4 X+ `+ D
4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!
4 j: X2 L" b8 Y" T4 l
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