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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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476054 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06
; U$ E3 b) j" \4 ?1 s# @! f关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。  B4 `& j# `- J7 ^# _5 P! \
为什么抗癌是个 ...

1 f& x" j( U9 j) p& L是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。+ m% l1 p. `1 t6 N/ S# F3 R7 c
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32
3 S" T* A0 @3 m( d4 T你的意思我很明白。
! ]& o9 L. s0 ^) x我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...
9 Y1 E! A6 F8 ~; r
好的。# n! A0 j4 M) l" y( T1 |- J
那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。
1 ~& O7 T, u4 m3 K2 `: D0 ~) G
3 K( ]  v' e9 |( J: A1 w. A6 I4 [5 T顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子
: R  P7 h9 Z1 k# Y' |8 f
0 G6 v1 ^# {. a  W, S# o5 E2 W6 |9 u谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑
6 _! A/ ~/ g- A/ M; i: n
& ^1 g+ s1 m4 L7 b              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月28
8 r; B, J5 l) Z% C% h                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西
/ ]. Z& X  t# @0 n$ d) a& Q总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.8
$ l2 D4 s6 P* s$ S2 K4 R8 f1 s: }直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6" g' u5 x( A; w
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               66
, t  m3 v2 b" [2 K1 V5 Q! \5 H8 a白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47
: o2 C. ~( |$ @谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31# p2 p$ r6 e% c
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51) o+ a5 l8 {3 D: e( I& m
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                41& L* ~' s  g. Y) V( d/ b
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                62
0 [7 `" P+ m/ d; x( F" n' i白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47
$ `) t  {( H" Q' z血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                676 W5 l  p( _- g! Y2 i+ K# F' E
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3
/ Y- y4 G% m" t中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8
5 _, I6 E' z  @2 }9 f% C1 [单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.1! x0 L/ d$ f& C3 ]
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              3 ^; ]- G) C: }( b5 W; |
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
- b5 w" T2 y+ t- ]: ^% Q5 iAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \
. a* n/ W0 u4 h& _  P8 P! q$ W0 D! O& \3 _% C) T
请大哥帮我看看:+ X8 \2 m- s9 |
1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。
7 c: E! D* \0 p% n9 G4 n: v6 N2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的5062 @$ W9 h7 H8 H  Q0 ]
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。, t: U* b1 C8 c; K; O
现在你的形势很好,谨慎保持。) o1 s. S; e2 u& N( u; |* b1 p8 A; A- J
因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。
) U0 T+ I  f1 N. H8 k) ]9 ]9 k! Z, y) V. m: l! a
谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑
3 |; I4 m& t" v+ c) e2 E. c( J) Q0 L) p7 [
            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12
. `4 R) P' t" ]2 Z( R                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天1 l% a  U- z$ V6 p: V
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4

! k8 W5 A) |- J. `& h! v+ R直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6
5 s% G6 M1 h$ K9 J/ h, k/ y总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71
1 h' O4 @: m- @9 t1 R白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        451 Y! C# D4 i* q+ k% H- ~. I# o! K2 A- }
谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18! j& N' A, ?3 T; g3 q
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26
9 _; R- ]1 L) i
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27
) T) S0 x* ^3 y; d' S$ @
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71
1 O! S+ [# `& O" s8 O) d白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45
) i" A3 X* N; W+ J. L2 ?2 ?2 ^& C血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97
2 n2 v2 H. v: j$ _" ?% w: _淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5
: M! O8 J0 H1 @0 M0 T& p中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8! c) ]( j  O# R+ q. E: P: K
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4
% P+ V: R0 e2 [& y: m
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              
+ H. W2 s* f* t0 ?肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85$ o, s( p1 T% \, ]; W" f
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3
4 t. t) u8 `+ r6 i
1 T* u% h" s  I8 F- x. J请大哥诊断下:

; E+ c- V4 E" o! k( S  G! i& M$ w$ ]( a2 E2 w
1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?
2 q( ~  @& A5 ]2 T  @2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?
0 r  }+ W' {# N  ]/ C: R3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?
/ r4 Y8 M6 m2 T4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!) E+ O) `. o. H) l7 ?
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