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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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476038 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06 5 N& X7 f+ ~# i  Y5 E& n, C( v
关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。
, |; M4 L8 r' ^' R为什么抗癌是个 ...

* B# R- m, ^1 @4 l是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。
& y2 _5 \" h7 s, N3 A6 X我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32 $ Y0 n) X' u% L' w2 `0 _' ~
你的意思我很明白。
( G) |7 {' p8 L7 h我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...

! @1 I2 a. `7 q9 s9 q2 D) }好的。" w) `( i1 S1 n: F3 R
那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。" m9 L6 X: l% w7 m& S

# v0 h+ b4 [# n) S* m1 a. _顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子+ Y, D6 ?, s( o  C8 u3 B0 @

/ O, \9 m9 C9 w谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑
- e6 ]# s, z( n7 T9 h5 v/ O& _1 H. l% R# p5 W
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月28
5 q! r+ t* D0 [: ^' \- f: m                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西
2 L/ I: S3 c6 \6 [9 o总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.8
' k5 f/ R1 i9 L. i直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6' a9 P  n: g8 d3 j  b& J
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               66
4 g& }5 l' [5 q4 F) ~4 P2 V3 l白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47
) p1 g1 {+ C' J& z4 x! z谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31
2 e; a; s& \& V6 q6 C- _3 K2 M
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              516 _" Y% n. \: W& o" Y/ {9 R, P, \
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                416 C6 h! d) A3 {2 ]$ q
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                62
- {* c' k" R. Q$ T3 B白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.476 \8 H; s  L0 C7 `& N6 d5 s2 A0 y
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                67  ~, T$ p& T; o6 H* d- t) ^( ~6 z$ _: X
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3
" Q# J! B8 t3 _$ ?) c中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8
' h3 _, }% i) H( o1 `, u单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.1; B! R' V# |  V" r/ A
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              & t1 K( t8 M1 x( P/ u. T3 J" [
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             859 M3 c5 d+ V9 F2 N+ U3 L+ P2 }7 k
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \1 \5 B0 ]; f: ~5 }
6 P" h" V2 f1 V! }/ M/ M. `& D% x9 S
请大哥帮我看看:
7 }) i# C& G3 b8 O) `2 C1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。
* Y$ k- D# l( I$ _" q5 w2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506
  h9 J4 o* E9 C: k
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。- S% Q1 n) w) [) Z. R' G8 U0 m
现在你的形势很好,谨慎保持。
" T  A# R/ t: k7 |/ \# _因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。4 f6 s2 K9 p, G! I; A/ ^
4 ^8 s% ^' V. @! I
谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑 7 Z! V/ ^' b1 S+ i. H

7 F; k  z# I4 G0 N: E0 L            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12- k# q( K' [/ j* g6 R
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天% i  X  Z* R" X* K
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4
: U! e8 I2 v2 d$ I- n  ]. D
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6, l  ~3 r8 k" W4 |1 k0 P$ m  p
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71
) l# q+ |* S1 M4 z4 E白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45
. |" Z; v6 A# u; b  \1 F7 O" q/ c' h谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18
7 j6 b2 u* G, y' e6 V
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26' F  B& d; k. g! w+ S2 a* l
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27( z! \& e5 O1 c/ R7 a
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71
2 J, S$ ~4 b# \2 U& U2 I白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45
1 g9 j$ P: e/ N) P4 Y- @血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97
2 n% G4 t9 I. Q) G淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5
' @3 C9 a* n# L/ ^: h4 j中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8' K  M, s/ g5 l$ b
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4+ ]' h& T% e- H
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              
+ H) a& m1 F9 ~9 Q: k肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85+ x! w0 ]+ \$ X7 I5 m* o
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3! `4 x5 Z* P! I$ j7 k
/ Z! Z2 g+ a2 g  ~* g* C
请大哥诊断下:
. I" _# v# B8 U4 ?% @7 H

# }0 {% N+ e' F4 _8 l# s  O1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?0 ~+ v$ ?: |, U6 w9 I0 {3 x
2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?  y7 l' p8 p- @- ~
3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?
: H- @3 m4 j2 h) z4 I% A( _4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!% l0 d7 M1 F, D# @- Y
个人意见仅供参考!

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