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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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507445 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06
9 }; x% S/ [* [# R! z. m- v/ @0 g/ f关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。
* R; e' {/ K7 O+ Y为什么抗癌是个 ...

  N9 |" E4 F' q4 R0 e6 S是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。: d, z% @* ^# b" N9 s4 B6 M
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32
& Y6 k; S& g" p7 x# n你的意思我很明白。
; S8 A$ u: j+ Y5 Y3 ]* }我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...
- U0 a5 j; @" D8 K( r9 s
好的。
, h+ A  n1 U$ T4 D9 j" n! k那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。
3 p3 p1 Z% c0 t) \5 U* E5 ]# E/ b- V; d0 c$ K3 K
顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子
/ j, h7 F1 L2 p8 X6 u) P2 l& k, `9 |
  f( L7 n( s! r  o! ]# a1 O谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑 1 p6 {- e: X6 V3 W, W8 m
; E# T0 R3 n( z* {$ e1 m
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月28
$ J" I; y9 M' H/ H: U7 J                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西% I/ j# h% p1 g( x0 u1 q2 d
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.8- |9 y" ~" u9 }6 P
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6
3 ~, x- ~( T5 _$ V) }总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               66& w# Q2 f2 u! `8 g. h
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47$ A- I3 C8 h# \
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31
: f) y6 M# d. J" i4 w5 w( k
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51
  u$ l* v( R9 s! O4 J9 ?1 J
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                41; T5 R- h1 f( q1 ?! |
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                62& v' p1 L. R7 y/ k  u6 Z! f
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.474 O4 K! A  W# W( o1 k
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                67
* O  e3 g4 O! a: {4 E# [淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3
/ G) l: {) s) Y" z3 g中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8" m) S, A. ^9 i! G; O
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.1
. m0 B5 k, I" Y尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              5 P# c- T+ a# o4 D6 l7 n8 C
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
+ }8 U1 f+ V4 e& {; V, EAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \5 D  ?* }/ c& m4 ^7 @; [

* f. R# f4 W: G/ d1 i0 x7 H请大哥帮我看看:
( K! I4 E$ y) ?) C# }, B+ `2 E5 a1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。4 m9 ^# z5 J- R1 y; k
2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506; ~/ A# }" K0 k# A' H, u9 c
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。2 S' N# n5 A2 w# Y  c# G/ r* @
现在你的形势很好,谨慎保持。/ B7 G" d# B* I: m8 ^; l+ L
因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。
9 |0 b! b4 x" E$ U- y: _9 g
3 n1 j- n- m7 D) a谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑
5 p7 ~% \- D. f* q: D2 F0 t
5 R) G" k- _+ O9 l' S1 j            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12: u8 G# B0 `* W" o2 a
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天! W( Z+ v5 T3 B$ }* R  j
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4
: z0 A) x5 {+ x7 N/ H3 B
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6
1 Z. m. Y3 o( p总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        715 w/ k* m0 U) P  g. m
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        452 ]3 J$ }# G/ t) P' c
谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18  T3 Q" v/ K7 W- @  \
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        269 C* H% e3 S, h' I# R
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27
6 r5 Y0 j3 t$ g5 V4 g( d- }8 L
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71* O1 Z: P3 q( z4 L& {& B; D  h8 ?
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45
, [1 d  r% p5 N5 A; d血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       970 V* p0 m* ~1 g9 S
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5. X1 y7 ^" l' N+ ~: w4 S
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8/ ?! U& ^7 O" c/ v3 F9 Q
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4
' k8 y$ }, n. x
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              
7 O5 y: o+ `; Z: \7 U8 t肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85
4 v5 v  F, ]+ X( MAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3
3 p  o, w7 I8 U. M, a, s: d* Z$ U) y1 E/ C8 `, {+ y
请大哥诊断下:
. W7 v# f( [, e
4 v! j% @3 R% c# U3 U+ H
1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?6 u, t% I. V6 b  u
2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?
+ y5 V% R) z0 Z& z# F* U3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?& b& T! Y: r& Z# O& Y
4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!
; J" C9 y3 h1 w
个人意见仅供参考!

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