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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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508119 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06
% A% z: I( w8 }& W3 ~关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。3 w9 k6 Y5 N1 M) E( M, q
为什么抗癌是个 ...
5 F$ l; c* `; P4 a  k
是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。
% X" ~  S5 m: `5 `. s5 f我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32
7 R, t+ g* L6 I: O+ K* v# u: I2 @你的意思我很明白。; A" v& [, l6 F* U2 Z# g' z
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...
- _, K" u5 S$ W/ S8 S6 G& m
好的。
& u( B1 E8 ]' K) `那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。
$ z! n) ^6 G0 V) @! {7 ~, h4 x# \- j" W) Z
顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子' S# k' u- N  G" x
& X. |; a. g- i
谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑
4 K/ {& V, v& F, r
0 O) X3 B4 Y. v3 ~              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月28
- w( p$ n1 c5 a. E                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西
3 U: y5 k1 |. F1 P8 E总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.8
! `: K- m) j) t5 g3 }  n2 K6 o直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6; p' s7 a$ l$ }; U& x! i
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               66
8 Q* h* K" T) z( S白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47
! Q$ D$ D0 {5 `; y6 K8 k* _" S9 r  k谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31
2 B; t1 ?) p3 X: _2 ]' [
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51
4 }% c$ o; E0 W
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                41
% V1 ?1 i& M1 l- h  `+ R
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                627 }% H4 z  W, H, l6 U- I9 Q$ Q/ \
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47
  M6 C% U" O  n% q血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                67$ G* e, X( n& Q' C
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3$ d+ B6 U$ d8 |; z6 s
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8
1 u/ x, z8 s# M; q6 f0 l. I( @单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.1
2 L0 t2 @" d$ c尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              ; M# x* E& l  |, w; [6 \: g( z. @9 j
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85- q# b8 Y' y5 H4 J* u* v7 g+ R
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \
5 f& B/ W& a: Z1 n7 c6 C+ C7 ~3 ?* ~% J" L! ~6 }
请大哥帮我看看:
7 Z) B( |5 O( ?. s# m" {1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。$ ~$ \" \4 u6 P' B& Q2 x& a
2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506! ^& O( j; v0 x" `  Z3 k0 H5 x
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。/ P! k- b0 v, j8 f$ x. ]
现在你的形势很好,谨慎保持。6 [' {3 q  A8 f* \. B. u/ x! i* r$ v
因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。
* p( m  r5 l& o% Z  T+ p$ S, M6 K0 K) e2 Q, a
谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑 $ @8 W& p8 k/ R3 S8 q6 S1 U. K1 f

. P+ T1 @& z( m  b0 ^1 L            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12: t# g; {2 }# U  ]
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天
3 Q  Y# M# i- e% b1 A7 G总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4
7 R$ x% h4 T6 I) Y
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6& @. D' ~) ]' [4 c5 _
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        713 Q/ T( i& B/ K( T. z1 @/ s
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45
$ Y! J) w2 Q" S5 i( O; b3 u谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18. B; V- `2 G+ b0 }3 d! D
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26. `. }! l* g2 u* d! s' n
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27' ?" }0 Q' F9 ^1 M! R$ T5 O' E
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        711 [+ P& d( n$ q6 H4 R
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.455 X, O" |+ \6 G- P
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97
8 i8 p5 B# K6 g淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5' `7 I. l1 A; ?6 D9 _
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8( r" F7 @% [# o' u7 M
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4* J8 ?" x& W0 T! x7 K
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              
. h9 p# n3 p" G# R' X4 ~* `0 ]肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85& ~- |, M* G' T7 @, P7 g
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3
- j; g# e! I; Q* p; M1 c# I0 t# V/ g) P- ~' u/ r- B' G5 U8 M
请大哥诊断下:
2 a; g9 K  M" Q* g  H7 k1 ]
, s# ]4 ^% Y, M& i6 V+ ?6 p! \6 n
1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?: ]* B" H3 T) W0 H% W. a. Z
2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?
! l2 r: u  N0 ^2 i; @( c" T) E" W3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?
9 D! R; t/ v7 {5 Y) J4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!: v  C  e' ^5 T
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