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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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522589 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

. E9 T9 c' B9 z是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。
9 I5 [7 s9 H6 Q5 S, q5 s我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32 " a4 V7 y' }% B' f3 m
你的意思我很明白。7 i3 ]% {1 K, L6 N. e
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...
! Q. W0 Y# U8 D1 o
好的。1 U9 p& b* B3 l, |7 I/ {: c* u2 n: F
那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。
( e7 L% Q/ S) D' R  v) t$ B8 O; A( u1 {3 T. T
顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子' l; Z- q1 H6 q: x0 |

* q, I* r5 @2 i+ B" r* W9 U谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑 ; ~2 T1 |: Q7 F2 s2 l; a! [% A
4 [3 v! U& _8 ?; ~5 m+ x
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月287 i6 O! X  V2 N" ]
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西6 b. s) C: P) i
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.8
/ r2 t  I4 ~) e3 u直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.68 h1 T- I* u. `8 y' k# y' ?+ A
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               665 b' x" p2 n8 J4 R8 G5 d" A
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47
2 k, f* m. b( W2 s) q3 \$ _谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31
/ n' X+ W" v! s# ^
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51
, g4 k) Z4 U5 M) l+ n2 v
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                41
8 f: j9 X0 h% j  m
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                62
/ f) Y4 U9 _+ Z白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47/ V7 x! o! @! E9 a
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                677 R/ C/ _- s9 E: z! a* P- J
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3; g& Z1 x$ f  Q5 c
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8
/ y+ Q! W* c6 b! i- Z. X单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.1+ y( Z: ~% R3 b2 N4 S2 W& F3 g
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              5 ]5 y  T4 ?. U
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
8 w$ v. c3 G3 yAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \7 q( B) b# w% X) ~

  }. H  o0 a' ^6 v/ W: ~: n2 [请大哥帮我看看:/ S9 a; A6 y9 U
1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。
( W- ^# H3 }: t* S& v( r) V$ N3 t2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506' z$ K% `; [' t) Z+ a# P
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。5 z8 K6 L, V0 X1 K4 i
现在你的形势很好,谨慎保持。' C( x6 Q9 q  s: i1 S) g
因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。! S" W. ?- r! L6 N8 O( t+ C7 I

+ F' E  k5 x: d! M# K' m5 D: X+ }0 Y/ y谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑
0 V. b$ _3 w* N6 U( ^* ^* X5 N7 e
& }4 n/ a* ?% v8 U            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月126 U# C' E9 o* d/ J
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天
: Z3 S8 Y$ \4 N: a* H; `* g总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4
3 c. r/ F! B0 h: ^2 p
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6
2 i' O' r, T: l0 e总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        715 o5 G, D- {- j, ], O
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45
) b1 S; B; V/ c1 @" H2 P& O( m谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18
7 G& M1 Z; h9 y+ H$ B
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        264 f  U- t  ~9 e# ?) x1 M& p
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        279 K' B# i  r1 I1 k7 V6 H8 Z8 w
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        713 G) u" D' T7 L' }
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.459 }. Y6 u9 B- T- X/ n/ {3 P
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97
) `; Q5 U( g8 s5 g3 c* i1 s: l; L淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5
  ?9 O! Z, b+ N( J6 _中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8
( a3 J6 B# h( _3 Z; ]) B3 j0 U7 [0 C
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4
, _# X5 j' c9 R  ?. ]$ E
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              + b; i+ p; K! E; ?$ y, d* C
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85
. S0 R' x8 G8 b% ]. q$ Y  @AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.32 H! F1 h* t; f0 Q$ k
/ A4 F% e8 E9 R' [  V
请大哥诊断下:
0 d" _# B1 e5 h- {  [( |0 l' m
! d- ~* m. T. F
1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?
3 Z* l" O1 R( p1 e0 _+ i4 h1 S2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?5 c& r/ V7 V( U) E! m
3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?' X" @+ h/ @2 r/ Z
4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!
. [/ s8 Z( J! G" P/ c
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