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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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507567 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06
7 f! v; r1 @. A( Q' \$ ~  A关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。8 R3 n$ H5 X* X+ {- A  Z
为什么抗癌是个 ...

! j9 p2 j+ G6 n# @) B是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。
& u) e4 F; {$ H4 D6 D5 z8 ?我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32
& w! }9 A/ H# w你的意思我很明白。! a7 l) M* _- l; v
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...
& K2 u7 c' h! q$ U5 q5 h" E' L
好的。
2 @6 u% l. z2 L$ ~* b那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。
$ o* h: r3 O& B( M0 L9 V8 _8 s, N* J- ]$ Q( u) {( o" z# H) X- {
顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子& V% |0 n& e( K& \  k& I/ A
( _: V. R1 z/ H& `5 y! o% @
谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑
/ y9 h7 [. @7 A5 c& O! x
, ?! C/ k4 q" g. a              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月28( X# i3 v+ b) g( B3 U
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西
6 n6 W7 b: {! e' L% y4 B总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.8
3 h) v! ^' \& q7 Q- R2 a1 a. T8 W直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6! }6 E8 Z* z9 L$ P$ R- u* s( T
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               66( Q( @& G/ W- D5 q1 ?
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47( F: |( A7 D6 O! ^# O  T
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              311 B8 v+ [. Z5 @. B7 l' |+ ], b) d7 d
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51- Z8 a, v8 X* o7 ^  f) ]1 b
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                41
0 o! w. x- y! G0 H
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                62: c& y1 N. e, u- }
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.474 ]9 N6 }" f7 l
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                67
- Z8 x8 |! R: O; v' Z3 `% b" ?淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3
# W: @9 W+ z" y1 }% V; e4 o: v中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8
6 `, a% [( T& e- o单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.1/ P$ E5 d: E; f  V% v$ p
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              - Z4 s/ r  e  I+ ]4 c$ t
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
4 k- m& n/ N- n6 o2 a* ~5 o& rAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \
, h( d1 P) r# ^; S
) t' ?3 @( J. V9 X请大哥帮我看看:/ p8 t8 Q  _! O: {* ?
1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。
8 z# y% v$ G: X* y5 u2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506
8 i3 S) R" [0 W8 b, G
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。1 |4 `  Z$ u: w& a" }0 t/ {+ {
现在你的形势很好,谨慎保持。
+ I5 E0 c* q9 \! a/ `% J1 o, P因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。! d# [( o* j1 W1 r4 V' s) F

0 g: _, r( v8 K% [谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑
% R+ x, ?! U! i; u$ _/ d6 N# ?6 @' @
            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月120 m$ D0 w1 z2 a0 `3 _
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天1 l! C; w- j! j4 B$ |- _$ N
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4
/ N; o4 J, |& p6 k
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6
* n+ o5 ^: U2 ?/ U  z- C- ~9 |总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71
, _& U9 ?( B+ Y) Y8 ?白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45
* K# i5 X! x% @谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18" v% ~. z8 t# E
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26: @* q; Y! J& L9 ?5 m# r
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27( \8 U$ K/ j7 U- `
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71  J6 B/ d7 }/ y# ?1 q
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45/ q: k' P% T- Z. S* [7 L" K
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97
- ~( f) J. Z# F8 V3 w+ q淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5
2 s  Y. u8 b8 s中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8' ^& r$ h5 V* A% t$ T* o3 w. j
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4; |/ t5 O+ C  r2 }( B, y0 Q  n
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              $ R; I" |3 u' I. l" R; a
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85
5 _, B* N( }0 u. q0 }" GAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.33 [" t! R% }! s+ m2 q/ c* ?+ u
3 [4 C7 B3 I& Z" b& \' }
请大哥诊断下:

# [) ^; R# v, ]& o$ z7 Q) e' K: T% ?" q4 w8 h
1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?
" T3 `% M8 D- ^( U* n5 g2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?' l  }( \# F9 Z$ H2 e% B! i  F; h
3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?2 M/ i7 s9 Z' @, C" Y
4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!
& _0 [# W. i( D5 \+ |! w! Q
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