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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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476012 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
+ `. L  E) N' e" E0 S+ m我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

3 o/ S0 }7 v5 o- k/ k9 f; v' p还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
9 i$ z8 Z& _; ^这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

# W1 M! V5 d6 a3 h$ m& z可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 2 w/ D6 O! k: X  \
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

) D/ H; P0 L6 h! P; s谢谢大哥!
. [1 J1 t* V2 J: V9 T腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。3 \# L5 P3 {* o& w
: v4 a' ?" g! p& F
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
% k) }# a' y& f& w+ d1 Q3 H6 Y+ D这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
, j! e+ B2 u% G
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 . L6 E) k4 E8 o' }

4 }' k$ S; |# W9 {0 G昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
. y' }* Q6 V: e8 R              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18+ N5 d% D3 d3 F
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
  l9 ]5 n. E  x  Q总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.63 ^4 I7 `, n, F* p+ g* p
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.29 f" ^6 d8 @$ k* J
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80! k6 U& q% v7 c0 D% r
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           485 m* k* w$ @% ?! V& |  a
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
' m  [! g4 W" L9 ~7 D- D
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241. p# g, U6 ]9 \. c
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          784 [# O" L. b" `( X. [
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           953 F: t& B) K3 I0 a2 o( i
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
" }+ z4 ~& [8 W. A血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
. Z0 P) e5 E+ h淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
! E6 j; a2 [2 B中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
9 u: {+ g% F1 @+ f单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.19 l, u- ]) N) f' v  H( M
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
, h( E; m: u5 E" _2 S肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
: y0 A+ K: @' S# tAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3; w; ]3 }- N: o  g; Q2 X4 D# L& P

1 D+ |% Y# Y  _2 w请问憨豆大哥:
0 W' H( ^) e. E2 d% B5 P    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。/ ^/ H8 j- m) l1 h5 `, t
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
( ?3 C4 N5 ]  K; n/ A" j' T7 @    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?% a7 W% V! i5 |7 D5 `! z7 g
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。4 C. O( N% I$ U5 y6 [: T& j
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。) @# T7 c- [* T
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。" k* v* X8 ?  d( d: Y! z! i
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 8 r2 U6 `# M( [; \
看指标应该是排异了。
+ _6 B% i. U1 E5 A按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

& b. a# s  K2 k2 r谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
+ c; k: f9 t1 l* [3 d我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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