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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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523846 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
, b7 T' F" n9 k我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

. Q; l) e, V; c还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 ; @* V# l7 c( p& I
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

# q' m# N' x3 Y" v$ Q: |: J可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52   \) F% [! f* m$ s8 A% A
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
  G& V6 F2 _% O9 n- ^1 H# J
谢谢大哥!
- l3 J4 M0 Z/ O; m& z3 g腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。  m- b0 ~1 E# n0 M8 g) X

. Q: Y% g- V9 v- L4 G大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 , Y% u8 O- D) D; W4 J6 _2 J
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
' v6 L- Y# R- L8 s- ~( }9 N  b
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 # W9 \& `4 ]8 t. c" s% w% o1 g

4 U* q6 T5 o) p* w昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
+ g% x9 |6 R0 _5 v7 A! H              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
% ?! |4 G6 c% k                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
. Q% g: h6 a" |总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6  \9 U" `' T* S: U4 u0 v1 W
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2' ~) t  W9 {. d) k7 n% }/ `
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80) ?, X2 e7 J, R/ O
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48" R% Z8 ^# Q/ V* g5 H: ^& [+ J% A
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
2 K" V1 n) _" P$ m/ W; C
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
+ J- x; M9 I$ X9 m; d" I- l/ q4 u谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78* o# L0 d1 w  M9 d8 h
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
. ?" s5 r- `% k1 W白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
2 O. r' X* r! q1 r血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93# ?1 m, N. G# g
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7) T( J) O( C5 @+ t. e3 U$ N6 {$ g0 j
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
1 P$ c: a* e! \5 F( o+ W5 c: q单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1: O  g2 {# {1 `  |  x
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
( P! X8 k! B; ]0 c, d, H肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
# m, S# X& F0 o. c* f  F. S  I2 wAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
8 r' N6 X& [# @% {. T  G
; m  T& q5 n$ A) c( i请问憨豆大哥:
' @/ M  A: W: S, f6 d$ S    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。  ?* q. x+ `% S+ ~4 h2 ?( b
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了5 u  [% Z  u, ^% f8 a; {: g
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
. I7 H1 }6 G0 A* G
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
8 _# U% T  G+ q3 l7 R按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
# G1 i/ @; p6 j+ K2 {' |: o5 F, R目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
/ C& f! K- B3 Y7 y$ G6 V6 y% I肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
2 v1 l1 C5 J5 u& x6 h看指标应该是排异了。7 f' o3 K; e$ G& H; ]
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

/ p1 R: S6 X* e谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。& p6 C8 @8 P& x; e% M) u1 X
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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