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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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476075 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
' s, c0 v" C+ x. k3 e1 z3 e我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
6 I4 P% T9 C) p
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 * m7 e! P7 h! E4 t% A
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

( ?5 ?$ f( y6 ~, {  ~2 L( c可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
3 ]' l6 k1 ^7 S$ L8 J9 l9 @: ^可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

/ Y: P7 Q1 o: h) J0 o. b" p谢谢大哥!8 C5 |/ o/ C) E
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
2 n9 }  k+ q) B2 N8 y& m" T2 \. k% f- T3 Y- P% {4 `* [" Z8 v/ `
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
) v% q7 k6 t  F. L8 E0 I- ^这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

8 F- }! U. q  ]: z8 i$ F是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
" i+ a7 T2 Z" ?. y$ J
2 H- b' h- R" @6 J昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   ; @4 c* h  _6 i: P
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18, [: H. K, H4 @& T  X
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦/ T9 ^. \' r; a* b7 w* h" i
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
1 X, W9 H! L. t0 A& b* L直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2; V) \( j( }0 I- r& Y" U3 V
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80) p7 b3 F0 h9 n6 Y3 Q
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
* T( R* `' f3 d& E6 l" E! K3 k谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          2176 |% r) v+ u2 I0 a! W
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241; l! k- }+ o4 \
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
0 F2 X! Y" y% l) j0 i- w碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95' _9 T9 H# j- A% }9 X) E7 |* y
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3" a$ L" I5 A8 i/ t) [5 y! s
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           939 ~' B& \) K. C( L% h$ w
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
' w& q7 \' s" \; m) `" d中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4) |2 \3 \4 ~! E8 o+ u0 A
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
' N- i% j& u! {  m% |+ w" l/ n尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
' }# m* q* n+ a& ~( Z1 l9 n; a: g肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             850 i% W6 \1 I9 j3 V6 w& ]
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3$ ^/ z* _! A9 V1 x3 R

/ N8 A0 ]5 ]  @请问憨豆大哥:- ]) l6 }- P! r- X/ d/ Y' b
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
( M; J# m; Z% |9 N# n    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了6 G( K7 ]- J+ J$ e* l7 e3 ~8 u
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?1 p; W4 f. C( t+ U2 [$ u
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
0 D$ L) x5 G$ |" J8 M按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
* d4 s+ c9 y2 g3 ^目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。; g/ w) W: N" d3 O
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 3 q( O9 T, Q# L$ ]% V" Y
看指标应该是排异了。
; W0 ?" R: ~/ Q, E8 ~" G按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
( N2 i' W+ _+ f' Q2 {9 d9 O
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
# a5 j# j0 Y% v6 `我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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