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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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523330 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 5 U* m- w; ]4 X1 z/ {
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

' I! c' D& {; k3 c还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
+ P  ]6 A; @2 g5 |* ^* }- n这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
, ]; ?1 d& f2 `4 q& i5 W% S6 }
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
2 A8 l+ B, W& J2 `. L可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

& y$ t2 E) p0 v9 N! x谢谢大哥!
% r5 i. N8 a. b/ _# G+ M3 S' }: e1 `腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。  l4 [7 I& |" ]9 h+ K/ `0 Y
, u" L# o$ x; f! P4 C. i
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 & T: ~. Z! d3 L. g' o0 k, I0 k! I3 F3 f
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
% C2 `. K3 S  Q  e% w; i! m% I
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
- a1 ?0 d/ J! @. L9 W( P6 j1 D- M! z# C0 I2 V' }( X
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   ( D. A+ q6 v! B9 L
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
5 y0 \7 C( ^, l; e' ^4 D  ?                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦4 d+ L2 n4 {2 p4 E# W
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
7 y9 m. F) r8 n* T7 ^0 k直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.29 r3 ]# Q/ D. C4 ]; [5 W
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
1 [: \# }, ^) A白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           482 @+ i" p; w' {- `; k/ q9 K. V
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
2 l" I: z! b! J6 _
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
1 w2 a, g$ X# K: W谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
8 s; y8 h1 c' q: w1 w2 e碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95  w0 s4 ?% c) h  ~# C3 p4 {6 `
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
) X1 M9 {( F& F4 ~血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
2 d* b+ A0 q; C淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.74 u# t. L# C$ N1 a7 u
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.44 B$ S+ G3 v, E, L0 S0 {4 f
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.10 t; F% [4 h6 X+ \$ N
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
6 W8 a4 [! @+ A: X6 C肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
; i& y9 v1 G8 u, I0 JAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3) @. Q+ W8 ~5 Q3 }' F' D0 K8 v
# c! K7 ~$ s# f$ y+ t
请问憨豆大哥:4 m: ~  Z6 y) |5 ]  c( h6 P9 f+ ~
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。9 e, r( F) ]' r9 Z7 l
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
5 C# L) G! Q8 V    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?( N: A( f2 X( k/ I: v" e0 T  ^4 F
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
2 `3 j3 b: i7 m  l, {: d按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
: u4 K$ R6 B9 o  B2 o3 w$ r& h( X" |目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。8 X6 R; T! h( I+ Y3 w3 N, g
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
& x% V3 ~4 O3 k2 {: Z% }+ A# [看指标应该是排异了。
* S, e/ T7 {7 C  `8 Z" h% `, v; s按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

9 G: z1 t3 v! M; Z谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。$ E8 f$ Z- j0 d8 A$ e
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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