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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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476039 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
* U, \, y4 Y% q% i9 Q; Y0 H我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
, o) s6 F0 e" ?1 K8 W
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
7 j+ A( G! m3 u' P( E. W这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
1 l7 b* Z: Q3 F7 G9 t  [3 J8 L
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 - y% Z" F( s3 b0 T- x8 f
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

4 A7 g; D" \- {5 D. q谢谢大哥!( T( {, U% O5 S! q; L7 s  R
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。' w0 `8 _7 `; L6 {' }
- K% Y3 W& t% c, f- @3 ~4 f3 S
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
' V5 \$ l7 S# A1 a这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
9 E3 E* X3 V9 M- Y: J% P
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 $ t& @: `  |! |/ ]# @
' N+ Q( t  o) B) H2 K  l& }/ c
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   : {( t/ a$ n3 Q' R' v+ t/ q
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
  K8 G& }6 e2 }9 o0 j( N                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
' W! F" ], m4 n3 H# d5 W总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6) p2 {0 Y+ e6 D# V3 H! {
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.27 U. C  [2 A8 k1 v
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           807 A' w* o/ S* l& E0 Q. ?* y
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
7 _1 @) S+ }5 ?" V% O- M. |5 y谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
% N( f0 k! M" R1 A/ O; `
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
- z0 a" U# W# E谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78. n4 Z8 v) p8 V( F! U% e
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95; |: N0 H8 g7 P  G0 _4 ?
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3; ^" l* N/ ^5 s
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
: S. {& D/ J* A7 ~' U7 F. I淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
) F6 R0 _; ]" L) T7 s中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
' h* \2 H& }( U单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.16 N/ t1 Q5 l  k$ z; j
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
7 W6 X, b4 ?/ y: m: Q肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
/ \8 K, c( n# k# a+ M, V+ aAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
9 P/ p+ t# r2 m: o4 Z$ c6 }: C
  O. D1 V8 s9 B1 K请问憨豆大哥:5 Q4 B' @, X% z/ L+ ~( g
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
/ R+ L# o1 I; d8 V6 ?9 V8 d    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
, Z6 F3 ?& y+ |1 A* d" @! f    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?  c9 }) r+ q$ a( s
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。2 y# E, o5 n# V1 |1 l
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
2 H: i  K+ O& B* F" \" f+ d目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
$ C# d) M4 U  }' Q; I4 l  K肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 - c% a- |0 _. |8 r
看指标应该是排异了。
& M4 @4 G; e. ~( {5 g按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
' O7 O1 Q  r* D3 ^
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。. H( U" v+ C+ l, ?/ y! W+ N
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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