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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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115213 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 - z" _7 M7 [* @" r! Y6 _

5 N5 V# v9 ^0 m, A' ~0 I1 ^- T* n, P血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
0 K4 e: _" t4 v0 d9 r* O' `
; a! j- _- I  v" J现在我爸吃索坦副作用比较大!5 F$ g2 |; f' {7 U

9 W  @( V+ y' b1 y他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
& D$ N/ m6 T7 K1 n+ w; p5 q7 D, P5 r8 V8 |) G- Z" J. E
拒绝吃药!
1 U- o2 ~( [% D4 z6 U) o' E/ j- p" J& |% y
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!* P; H0 ^" T7 Z' s
9 d: _) C: r* y. I( e
我们在给他做工作!真愁人...
5 ]( ^, P: @" @2 ]( |
. {3 W, |8 J. |$ j: Q
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
% a$ ~+ w5 [7 }0 t! G
2012年2月18日检验报告如下:
2 Q8 @  H$ K7 r% D# |- _! D# E
5 e* V/ b7 ?8 \9 r' t 1.jpg
$ s8 n$ D. z; `- G, K
9 ~4 W& m9 m2 l6 ~4 i注:点击图片放大!
& T) q1 b. C9 J( s0 `

  D# D& u( ~: z" @憨叔及各位前辈:! R7 g$ T5 y& |5 h
" Q5 F& [3 \+ ?, M$ R, S
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
% R& q8 \. q& q" o0 R# N$ p5 m
! r" ]' j2 \- T5 v2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。, h6 x7 t! y% i7 [; p' G" h4 j

- B: p9 G# B- d6 Q2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。8 s3 l. m3 N& R
+ _/ i& r2 h+ z
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

' T) ], I9 l  \+ w* x停药这么久AFP上升是必然的了。
% {+ H2 F% A2 Z& R& I% U. b阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 $ K1 k4 o5 e+ Y3 h. [
停药这么久AFP上升是必然的了。/ \$ f& J) {; S6 X8 N' @
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
2 v' O$ g- \) O
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
% A: s; h- z7 E1 a4 {6 q
7 k+ p7 I4 J; L3 U 1.jpg + j# @! U2 H8 p9 [

: G+ O0 m+ B& M% Q( X注:点击图片放大
9 S. b4 b1 f" F( {' h! G( y( i
/ H# W& P0 x! S  u" c, x
1 g5 X. H2 I/ C! _3 Z# I+ [CT报告如下:
: A4 L* \" e! l4 B5 j0 h$ a; T: B6 e$ k- Q5 [9 s' O! @
影像所见:6 G4 d( m) v9 o6 O( t; x- x1 n
   5 |% ]/ `, L- a7 W$ ]& @
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
3 [8 G% z+ N/ ]9 Y- t2 B  [; n! e% X' L# h# l
诊断意见:
# [; G5 L, \7 P1 L$ J
+ A6 d, c2 w$ _% _9 U& E- r1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
0 g) k/ }1 F. E+ j& j2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
8 e( a6 Q; \; J7 |* l8 e/ f7 }
, P# u5 }2 S% W. w* J

) t' E$ S- A' G2 Y) i" x$ u$ D6 [/ C& _1 ]* }
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
9 r( j, w8 c0 d
: i" N7 d8 x- V5 i/ y, h  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。( L9 ?' S: e$ l( |* c

) X/ O0 t+ L: E, v& E3 H  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
) x5 J5 v' W; @
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 ( S; o! t) {" Q$ w" g# P7 C1 A1 [
2012-03-08检查结果如下:
! Z- Q. ~& H, L6 R4 d
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。! x/ t* n' [8 }: \* E
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 2 P; a- p- W  v6 D/ K" U
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
; m5 Y/ y2 x" U: h继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
4 n& V* Z( R9 Z! x+ I" p
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 & W5 `, P( {8 }$ m$ d) u" m
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
% k' j1 r6 S6 x; T! n继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

: `$ M6 I( P3 c, F$ q' b# _憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:% t. n' M3 g3 h

/ h& f7 c' w* f6 N- p1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片* ]9 e4 Z& }' x8 P. G* ]7 d, y1 M
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?) x2 r0 e* N! }7 t
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
- J6 \: h' {0 x( a" ]4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!% x1 Y  g) u. b% t
1 v1 f; `/ X9 d# q- c
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!9 n$ E/ p1 P( V: P2 t( v
" t1 G, l$ N0 B4 l
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

) Z; ?, a3 p, {1 C# \  ]

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