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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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112872 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
紫草熏衣  初中一年级 发表于 2011-11-28 21:50:59 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

; u; x1 a& o3 O! b请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:00:20 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 0 H  @0 O% Q( z- ]
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
+ U5 u0 X9 {% ]% D+ B
检验科,血凝全套+D-二聚体
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:01:34 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑
" z5 z& B* H6 `' L1 ?# M
憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33 # P) W5 N6 t0 A& z( j7 y8 p
继续用多吉美吧,希望把AFP再下降一截。
* [5 l! [! S% k) Z* K# l$ S关于血液问题,你要么暂时不理,要么找大医院的血液科看看,听听 ...

1 ]6 X- {: i% v/ p7 D- g) y. U
' s" Q4 a2 X& W$ J谢谢憨叔,明日CT结果出来,我发上来您再看一下!& A3 S+ a( l: c) w9 S; L% p' P
水飞蓟宾继续吃对吧?
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:10:46 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 $ b9 }. E" j) F
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?

# q: C& F0 [$ P: k) V单独一项。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:16:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
总体情况还是有进步的。
/ t: a- X1 k9 p) P# d转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异。
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 10:46:05 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16
8 Y* w# q0 [* j8 {+ D+ [总体情况还是有进步的。4 L  H6 ^' I% t  J
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异 ...
* a; r! v8 m; B* X
那么吃优思弗的话,水飞蓟宾还吃不吃呢,优思弗用法用量请指导!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 21:03:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨叔,雪绒花大姐:3 d4 X* c, \+ |1 o" R/ f8 O

: U2 g* b/ I& A. F* T11月28日CT结果已出,如下:" @/ c% ~# q! I; ?; B+ f+ E4 H8 d
* O  \0 _! o, ?. ^" e; }
部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描- ?1 S6 ~# G- O& R9 \8 B# z+ P6 `

1 ?6 G4 \9 E1 q+ U% @, B影像所见:+ A& Z& J! i  T) u0 ^' d2 _  r
    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。4 b7 Q. L) V* k/ M" k" V5 y  [/ _+ R

/ u  B! K0 K; f: Q6 S诊断意见:) }5 z, W- H& T* o" Y
    1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
  J: A! P2 @2 K( }, I    2.肝硬化、脾大大致同前。+ g7 J6 b$ y7 H9 S
    3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

/ ^% m( [# e! I- r7 R2 i" F1 O
8 H! v7 Z9 o0 x, i8 R: p. s/ N
& Y* y# r+ G4 K6 U' q% i5 N憨叔:- P4 E. d: E$ N' H0 a! r

; @. f% h9 Y/ v: y0 N  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?
# r* K- [, R+ }& M+ n3 M3 D9 w   
& R! j- Q. F1 |  2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!5 \! D; K8 @) ]. ]- ?
8 v8 ~; p9 P7 c. p2 R# R
  3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?; f, _# c# R& P9 d3 O, `
优思弗用法用量请指导!; ~5 e9 x% J3 S, t8 @+ j: T# Y
, P) C- G1 O! E  U2 Z3 `
  4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!
. Y4 g# h2 L" G! \" T7 p5 [& s/ z6 c' s( [0 K
  非常感谢您们一直以来的耐心指导!!
monekyll  大学二年级 发表于 2011-11-30 08:52:22 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
优思佛,一般如果严重时候可以一天两次,一次一粒,如果轻,一天一次,一次一粒,对肝功跟胆都有改善,另外降GGT 倒是真。希望对你有用
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-30 14:02:11 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑 ' A) u7 x5 H( e5 v8 x# ?' M
4 b4 q( n7 [2 U8 i& ~
今早拍了胸片,请憨叔看看:2 k& t' q, A- }( N7 F) S; ~

& K0 d% J5 `/ W3 U9 xX线摄影检查报告- k( [" H8 S1 I% O3 p  M, f
  J" Y& L2 D" M7 }: F* f* A9 R; }
平片  胸部正位
! K" J! }5 p' s
! |) O) T' n9 l9 e) w" ?7 ^诊断意见:
' K$ N$ p  R8 m   
$ c, u" X# s! H9 g! o+ A    左肺下野纤维索条灶
- R2 v4 w0 G; h8 A5 J: ^$ g" R  f+ K
    主动脉迂曲。心、隔未见异常: t5 ~1 \0 b5 s( b5 \4 Q/ q* \

' W! `. a( ~: \6 G4 k/ _  x' a给医院医生看,说是结合血常规来说没有肺部感染等,不需要用抗生素啥的,属于肺热!
' z! ?( w4 n( ~+ l( J# y( T- N
8 \( H0 x; i" T1 d让吃清肺抑火丸!。

: p6 G2 i/ l" a! j1 ?, _; ]& R) v' T4 D  H
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-30 15:14:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
  Z$ k# O- Q3 H% g8 P7 H2 u9 J憨叔,雪绒花大姐:& D: p6 ?$ d/ n* N

) Y- C7 U% ~& W) ]$ `( x2 _11月28日CT结果已出,如下:
) h" L" D) |  t& v& P  A3 q. X
1、炎症的可能性非常少,那多是转移病灶,使AFP继续下降就是最好的良策。
9 c& `6 a4 Z. g2、估计是没用的,这么大的事怎么能估计呢?要有证据,要找呼吸科医生检查,拍胸片,听肺音,检C反应蛋白;关于血液粘稠不粘稠,要不要吃华法林,同样不是靠想出来的,要找血液科医生。
" m; Z# |  K) Q7 H6 b/ r8 o3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高,究竟多高呢?要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高,吃优思弗无益或许有害。$ u  r6 w9 W- u) m3 c0 z
4、手术或移植的大权在医生手里,我说什么也没用。
7 Z  D( f1 D" w- y5 U! A+ t1 e实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题,都是含糊的意思而没准确的数字。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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