憨叔,雪绒花大姐:: U$ |2 ^5 e8 N$ j) g* y
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11月28日CT结果已出,如下:1 j8 o2 O) I0 y
7 \7 ^1 f8 S! [ y" ~部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描
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' Y/ K. \4 c$ L" u3 @影像所见:
7 _$ ]9 R( k! {; j# T 肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。
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诊断意见: _- } r1 f1 ^" ^
1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。1 X3 A( n3 o. K" f5 j. F \0 G3 {5 l
2.肝硬化、脾大大致同前。& C! N# m& T3 \; L3 [# E0 D
3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
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* e1 w# }5 j3 J6 j8 @) D( o 1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?3 x+ _" p1 J) w% C8 h$ M4 k5 I
3 J9 A6 L- Y/ Z+ F 2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!( ^! J, v( r3 Z, V1 W9 k. j
) U! l& w/ {. p p4 v 3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?
) I0 f9 g7 @1 X0 h4 e优思弗用法用量请指导!' C$ w; p6 B; v. {. ]2 i
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4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!
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& k/ y q3 k7 E! ^ 非常感谢您们一直以来的耐心指导!! |