憨叔,雪绒花大姐:3 d4 X* c, \+ |1 o" R/ f8 O
: U2 g* b/ I& A. F* T11月28日CT结果已出,如下:" @/ c% ~# q! I; ?; B+ f+ E4 H8 d
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部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描- ?1 S6 ~# G- O& R9 \8 B# z+ P6 `
1 ?6 G4 \9 E1 q+ U% @, B影像所见:+ A& Z& J! i T) u0 ^' d2 _ r
肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。4 b7 Q. L) V* k/ M" k" V5 y [/ _+ R
/ u B! K0 K; f: Q6 S诊断意见:) }5 z, W- H& T* o" Y
1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
J: A! P2 @2 K( }, I 2.肝硬化、脾大大致同前。+ g7 J6 b$ y7 H9 S
3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
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; @. f% h9 Y/ v: y0 N 1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?
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& R! j- Q. F1 | 2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!5 \! D; K8 @) ]. ]- ?
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3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?; f, _# c# R& P9 d3 O, `
优思弗用法用量请指导!; ~5 e9 x% J3 S, t8 @+ j: T# Y
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4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!
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非常感谢您们一直以来的耐心指导!! |