弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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) |7 g! k& W% T3 U3 H4 W注：点击图片放大
- N% \7 ?4 A. f7 z6 {( i/ @0 D
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

4 X! U4 z; F7 w3 T; u                               
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, |; _4 m8 G, K! v! {请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

8 C6 L& }6 E' i; H+ f+ R检验科，血凝全套+D-二聚体

, d& v3 l- z' g/ \( G- T2 O

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

9 K" R" s( L. j1 ?5 A& u( u9 V                               
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2 \3 {0 m! C; x继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
# x* B& `: T2 e1 K3 p! J关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

6 b) H. w1 O. A" s/ G7 r, e谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
# a- d4 m/ ]( q8 O. O; ~. T水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

' X% n& M! r( J8 D- f- e  u; N5 v                               
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总体情况还是有进步的。
2 Z* y' G' n) q- R. A转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

* E" x2 e1 [* H2 f" I11月28日CT结果已出，如下：

部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
6 G; l8 V9 O$ O, x
; a7 ^1 M' B7 d& N1 x影像所见：
( N3 k% I6 |! C  b% N- c/ b    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
! T7 `2 }% D! Z1 e# `
诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
/ g# o* k9 p5 V3 u    2.肝硬化、脾大大致同前。
) b: P: H1 W1 Z* y, }( L    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。


憨叔：

+ M' E: R9 V) G+ K4 \3 A  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
6 }4 U3 Y; m6 P8 ?% j! n  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
; u+ @! B! b& R! ]0 s6 E
6 h& d. g) v/ w2 @  I) p  e6 n% Q  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
9 G" h; d; S. _9 ?  S优思弗用法用量请指导！
5 F5 o! U+ J* R/ g+ O
2 \+ m; x6 \1 [  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

8 z1 N2 m: s: |: T
! o  x3 Z7 \: W8 @& s今早拍了胸片，请憨叔看看：
0 C* x2 H& n# P9 h+ y
9 h' M+ `  d5 iX线摄影检查报告

/ J, m. m& I0 S8 c# W平片  胸部正位
1 Q, A6 f: R$ k; G
诊断意见：
& p) P4 g$ o0 ]1 J! a, @' _   
    左肺下野纤维索条灶

( w+ f# z) E5 @8 Z  b6 \& u5 r    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
- Q1 j2 k; C- w7 a
让吃清肺抑火丸！。

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

1 D. ]8 M" u) |% @9 g6 {                               
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憨叔，雪绒花大姐：
% y; w* r, w6 D8 J8 I' A. |% V
" f0 g0 ]& V( G; b8 s4 N4 w11月28日CT结果已出，如下：

5 r- d/ W# ~) @- L7 ]+ j1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
0 j. {( F, V# z6 @- X/ l3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
& _0 [  n6 g% G$ G* Q2 k4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。