弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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1 t/ W, P8 P( @! Y/ ^* U憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

; u; x1 a& o3 O! b请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

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憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
* [5 l! [! S% k) Z* K# l$ S关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

1 ]6 X- {: i% v/ p7 D- g) y. U
' s" Q4 a2 X& W$ J谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

$ y- z& ]' N- Y; t, O2 k7 c$ ^                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

# q: C& F0 [$ P: k) V单独一项。

总体情况还是有进步的。
/ t: a- X1 k9 p) P# d转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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8 Y* w# q0 [* j8 {+ D+ [总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

: U2 g* b/ I& A. F* T11月28日CT结果已出，如下：

部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

1 ?6 G4 \9 E1 q+ U% @, B影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

/ u  B! K0 K; f: Q6 S诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
  J: A! P2 @2 K( }, I    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
/ ^% m( [# e! I- r7 R2 i" F1 O
8 H! v7 Z9 o0 x, i8 R: p. s/ N
& Y* y# r+ G4 K6 U' q% i5 N憨叔：

; @. f% h9 Y/ v: y0 N  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
# r* K- [, R+ }& M+ n3 M3 D9 w   
& R! j- Q. F1 |  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
. Y4 g# h2 L" G! \" T7 p
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

今早拍了胸片，请憨叔看看：

& K0 d% J5 `/ W3 U9 xX线摄影检查报告

平片  胸部正位
! K" J! }5 p' s
! |) O) T' n9 l9 e) w" ?7 ^诊断意见：
' K$ N$ p  R8 m   
$ c, u" X# s! H9 g! o+ A    左肺下野纤维索条灶
- R2 v4 w0 G; h8 A
    主动脉迂曲。心、隔未见异常

' W! `. a( ~: \6 G4 k/ _  x' a给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
' z! ?( w4 n( ~+ l( J# y( T- N
8 \( H0 x; i" T1 d让吃清肺抑火丸！。
: p6 G2 i/ l" a! j1 ?, _

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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  Z$ k# O- Q3 H% g8 P7 H2 u9 J憨叔，雪绒花大姐：

) Y- C7 U% ~& W) ]$ `( x2 _11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
9 c& `6 a4 Z. g2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
" m; Z# |  K) Q7 H6 b/ r8 o3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
7 Z  D( f1 D" w- y5 U! A+ t1 e实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。