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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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112875 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
紫草熏衣  初中一年级 发表于 2011-11-28 21:50:59 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
; V. {, D# @% b6 y& M6 o5 c
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:00:20 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50
, |; _4 m8 G, K! v! {请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?

8 C6 L& }6 E' i; H+ f+ R检验科,血凝全套+D-二聚体
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:01:34 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑
, d& v3 l- z' g/ \( G- T2 O
憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33
2 \3 {0 m! C; x继续用多吉美吧,希望把AFP再下降一截。
# x* B& `: T2 e1 K3 p! J关于血液问题,你要么暂时不理,要么找大医院的血液科看看,听听 ...
) r) p! c5 N* \( P6 z* g

6 b) H. w1 O. A" s/ G7 r, e谢谢憨叔,明日CT结果出来,我发上来您再看一下!
# a- d4 m/ ]( q8 O. O; ~. T水飞蓟宾继续吃对吧?
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:10:46 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 / K' X$ V$ F! `
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
! W0 `3 u/ G) O
单独一项。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:16:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
总体情况还是有进步的。4 X9 _: R+ N9 A
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异。
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 10:46:05 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16 $ J9 k* h& @: m6 C5 U
总体情况还是有进步的。
2 Z* y' G' n) q- R. A转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异 ...
5 h7 P5 a) o4 h1 F2 ]: Y4 q6 u
那么吃优思弗的话,水飞蓟宾还吃不吃呢,优思弗用法用量请指导!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 21:03:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨叔,雪绒花大姐:/ ?& M. E/ U, q; \+ [% {. [) t

* E" x2 e1 [* H2 f" I11月28日CT结果已出,如下:3 [: Y. T2 y9 m2 T$ g
0 x& t/ [9 z8 B! U) f7 O) G
部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描
6 G; l8 V9 O$ O, x
; a7 ^1 M' B7 d& N1 x影像所见:
( N3 k% I6 |! C  b% N- c/ b    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。
! T7 `2 }% D! Z1 e# `9 _" |1 `# I! T/ H
诊断意见:7 @6 o% e" L7 U0 b$ Q
    1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
/ g# o* k9 p5 V3 u    2.肝硬化、脾大大致同前。
) b: P: H1 W1 Z* y, }( L    3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
, [8 X" n& @' x. y
, ~; U2 }  v: z- W. m" A2 r
% [1 E2 l* \; x1 y
憨叔:) R& j' }3 k% F" Z# F5 p

+ M' E: R9 V) G+ K4 \3 A  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?+ A- X. b5 _. f' i( z# N
   
6 }4 U3 Y; m6 P8 ?% j! n  2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!
; u+ @! B! b& R! ]0 s6 E
6 h& d. g) v/ w2 @  I) p  e6 n% Q  3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?
9 G" h; d; S. _9 ?  S优思弗用法用量请指导!
5 F5 o! U+ J* R/ g+ O
2 \+ m; x6 \1 [  4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!8 _  g( G; _1 a! P8 q. y
% g9 T% c. f7 H- O( r
  非常感谢您们一直以来的耐心指导!!
monekyll  大学二年级 发表于 2011-11-30 08:52:22 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
优思佛,一般如果严重时候可以一天两次,一次一粒,如果轻,一天一次,一次一粒,对肝功跟胆都有改善,另外降GGT 倒是真。希望对你有用
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-30 14:02:11 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑
8 z1 N2 m: s: |: T
! o  x3 Z7 \: W8 @& s今早拍了胸片,请憨叔看看:
0 C* x2 H& n# P9 h+ y
9 h' M+ `  d5 iX线摄影检查报告8 y. }- n3 u* u1 a3 ], M) W

/ J, m. m& I0 S8 c# W平片  胸部正位
1 Q, A6 f: R$ k; G0 h) L& Y. l0 W) r6 w4 i  p
诊断意见:
& p) P4 g$ o0 ]1 J! a, @' _    $ S) f2 d. s' Y0 c- L! ^
    左肺下野纤维索条灶# L) o2 C) C/ \: G7 d5 Z. r

( w+ f# z) E5 @8 Z  b6 \& u5 r    主动脉迂曲。心、隔未见异常/ _# {6 s5 e& H8 x4 q( J! K( z
" b/ i2 \7 a, |/ T( f/ A
给医院医生看,说是结合血常规来说没有肺部感染等,不需要用抗生素啥的,属于肺热!
- Q1 j2 k; C- w7 a3 u  t; w' _  u) M
让吃清肺抑火丸!。
3 K) ~! S- T1 |* A, d# V) n
* g9 e/ T( @7 h' T( T6 H3 g
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-30 15:14:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2011-11-29 21:03 4 Q& h9 t- X$ [! D  H
憨叔,雪绒花大姐:
% y; w* r, w6 D8 J8 I' A. |% V
" f0 g0 ]& V( G; b8 s4 N4 w11月28日CT结果已出,如下:

5 r- d/ W# ~) @- L7 ]+ j1、炎症的可能性非常少,那多是转移病灶,使AFP继续下降就是最好的良策。$ D0 D$ }) L- ~3 A, G+ U
2、估计是没用的,这么大的事怎么能估计呢?要有证据,要找呼吸科医生检查,拍胸片,听肺音,检C反应蛋白;关于血液粘稠不粘稠,要不要吃华法林,同样不是靠想出来的,要找血液科医生。
0 j. {( F, V# z6 @- X/ l3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高,究竟多高呢?要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高,吃优思弗无益或许有害。
& _0 [  n6 g% G$ G* Q2 k4、手术或移植的大权在医生手里,我说什么也没用。0 P: |$ U7 a8 x9 `9 |7 O
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题,都是含糊的意思而没准确的数字。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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