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老父辞世,胸腺类癌肝转3年

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52250 77 焦虑的美美 发表于 2011-10-1 11:02:51 |
以马内利  退休老干部 发表于 2012-4-16 23:10:42 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古鄂尔多斯
$ i" K2 B& Y. O: y5 _
肿瘤多大才算大?我觉得你们这样的做法是正确的
人生没有如果,只有后果和结果
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-4-17 07:23:34 | 显示全部楼层 来自: 北京
原说10cm以内就可以,不超过5cm效果更好。对位置来说离重要器官越远越好。
6 e$ j( C  r8 C& w' B0 O
( q, H$ W; V0 _5 g; A老爸的肿瘤压迫右肺,右肺组织已经只剩很薄一层,放疗时为达效果会加宽放射范围,如果老爸进行右胸腔肿瘤的放射治疗相当于右肺完全被射线照射,将对右肺造成严重放射损伤。
以马内利  退休老干部 发表于 2012-4-17 08:09:42 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古鄂尔多斯
焦虑的美美 发表于 2012-4-17 07:23 " |0 Q6 H% n& x. r" x
原说10cm以内就可以,不超过5cm效果更好。对位置来说离重要器官越远越好。/ g/ O2 B3 r: y+ ^3 e+ ~# n$ w1 x

- Y% i# r1 S, f2 L0 l; F1 P老爸的肿瘤压迫右肺,右肺组织 ...

8 j0 |4 L" |& @1 r谢谢美美百忙中回答我的问题,祝福你的父亲!
人生没有如果,只有后果和结果
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-4-17 14:28:30 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
以马内利别那么客气,希望老爸的一些治疗能为大家提供信息。
- y9 C: t( W6 {5 g4 @
1 K1 ]" }1 K' S  U/ s2 x4 R1 x今天输白蛋白第4天了,老爸好多了,已经能自己在医院走廊溜达,就是体重减轻很多,还是有些呛咳,胃口一般,肚子不胀了,每天大便小便都算正常。
1 ?5 L9 \" J. d  d0 o前列腺还没有啥好法子,目前只能吃药,医生建议理疗,但对理疗效果没有把握,而且还是自费的,7~8千元一个疗程,觉得有些贵!
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-4-23 21:42:40 | 显示全部楼层 来自: 北京丰台
老爸住院14天了,索坦11天,白蛋白输了50克(10克\瓶),休息3天,今天第二轮白蛋白50克的第一天。$ U* b# ~; B/ A  B7 X  B& F
& e! d7 c; i  X( Y) x
肺部没感染,没细菌。呛咳的原因应该还是肿瘤压迫右肺受到刺激。
" l& [7 l. ]) w4 @3 N# U# t6 u( g% i这几天呛咳几乎没有了,但还是很虚弱,胃口差(在吃健胃消食片),前几天大便稀,每天3~5次,今天却又拉不出来,用了开塞露才勉强拉出一点。输白蛋白之前肚子又胀又硬,这几天不胀,也不硬。7 Y$ k% `# H; u; z1 N* q
昨天开始,不好的情况是左脚又肿了,胸又开始闷!今天输白蛋白打利尿针后胸闷缓解了,但脚还是微肿。( x  k, c- S, _  Y, t
按理说呛咳消失索坦算是起效果了,肿瘤应该是暂时控制住了。可这么快又胸闷了,利尿后胸闷缓解肯定跟胸水有关系。但还有什么能缓解水肿呐?
' H5 W. A7 d$ N+ _与医生沟通的结果他认为是白蛋白低造成的水肿,前几天的白蛋白消耗的很快,现在是晚期肿瘤病人的典型症状,意思是他也没啥好办法,他唯一可以确认的是水肿跟前列腺没有直接关系。
" w  [/ T/ R% S9 b) ]- i% [- {1 W
$ ]$ h" L; Q5 g# _6 N9 S请教憨叔,我还能做些什么呐?
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-4-24 20:39:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
焦虑的美美 发表于 2012-4-23 21:42 4 w' F# r" t: J1 T
老爸住院14天了,索坦11天,白蛋白输了50克(10克\瓶),休息3天,今天第二轮白蛋白50克的第一天。
* c' i  y0 P% ?2 r# U5 `; n& _; u( K! J
肺部 ...

/ n# X+ A/ o/ F& `' c% N" H: [4 x你没有显示肝功,不知白蛋白是多少。如果一直输入白蛋白而白蛋白都不怎么升,要检查尿常规,看有没有蛋白尿;如果白蛋白不低,但水肿仍较重,检查腹腔看有没有淋巴结压迫静脉管。
) n0 h! r  G1 {3 R$ A$ N. j监测摄入水分和排出水分的总量,如果入多出少,要加强利尿。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-5-4 00:18:06 | 显示全部楼层 来自: 北京门头沟
本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-5-4 00:41 编辑
! j9 P* o7 s; f1 @" t
$ N1 y% S' J9 h谢谢~憨叔~~* F1 O- O# z$ e5 p* _$ O7 M
! l0 j3 O; t9 o0 T3 [
根据您的指点,检验结果如下(只摘出了不正常项目):9 A: p+ G: ^# ]# H8 Q- ^

9 U1 h; C5 S& ?4 J# F& S6 Y" N4月27日输完最后1瓶白蛋白,28日抽血验肝功,验尿。1 b" r  J. B" V7 J& W
(尿中白细胞多,有可能是前列腺插尿管引起)
9 X: i* V2 V, h6 @
; H$ _- }8 [0 d+ C肝功                ) G, p% F+ M5 W
                8 d% i, Z$ R- z" E2 z% ?( Q
项目                       结果        参考范围0 B6 G9 |* E6 J: y$ O% l
前白蛋白(PA)        128.01        160~360
8 ]: V' J8 _' T总蛋白(TP)        50.28        60~80
  K5 U* {  P" W& k  R9 c+ ~白蛋白(ALB)        29.16        35~55
9 @6 U5 I' m+ E谷丙(ALT)          54.1        5~401 `7 b4 ?. D4 x- S. t
谷草(AST)        72.6        5~40
* x0 R1 A: t/ c3 x% r3 f& Z0 Z胆碱酯酶(CHE)        2.15        4.62~11.5
( I: ~: D, ?, o2 v2 T& J% I0 R# W) f
/ B7 {$ o/ G% f6 v尿常规               
  z  s7 E, f: f  Q; W& U" b                : L+ J( K7 P3 h3 Q" c
蛋白(PRO)        1+        <=0.24
& \) O6 S9 ^8 X: Q1 e$ _1 P白细胞酯酶(LEU)        500+        <=24" z  S! L6 \) z
白细胞(LEU)        550        0~30, d6 r$ K  ^, M) V
白细胞(高倍WBC)        99        0~5.4) a4 ?; b, `. j7 ]- y
7 O9 q% b4 \+ t( R7 k4 L5 X3 T
问题一,下一步用哪种抗癌药?# g0 l8 D# U  Q: i& A- L  F8 R
索坦20天时,老爸又开始憋气,咳嗽,白色粘痰,推断是索坦耐药,随即停索坦,今天为止已停2天,现手中备有易瑞沙(2月27日服用2个月后耐药),阿西替尼(3月份服用1个月未耐药换多吉美),多吉美(服用5天,咳嗽,白痰,水肿加重,停用),我计划休息3天,后天开始服用抗癌药,计划上阿西替尼,前期您还推荐了特罗凯、凡德他尼,着手准备中。您有其他建议吗?
( V% ~# j% Q% y- j+ \& Q' a
$ V4 \! F9 {9 ~- t问题二,水肿问题/ a' S5 w+ O; s
根据上述的检查结果,还是因为白蛋白低造成的水肿,连续5天的输入结果是白蛋白只上升1个单位,而尿蛋白1+,应该流失的不算很多,还有哪些原因造成白蛋白输入而不升?有什么办法减少尿蛋白1+?昨晚开始服用螺内酯片,2片/天。
8 E& a7 t$ s' C1 B5 e! h2 N2 s已采购白蛋白10瓶(10克/瓶),下周到货后开始输入,此次计划隔天1瓶的规律进行输液。
1 o- u8 H6 |. d; O, o$ j% K7 [9 v9 U6 f( d+ N; W" j
关于前列腺,经过了放射疗法和服用药物,昨日已经拔除了尿管,今天排尿已经正常,现在还没出现问题。( u2 n/ K& j# ?& O$ n2 j

( |& D/ O4 i( R
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-4 12:02:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
焦虑的美美 发表于 2012-5-4 00:18 6 U- a, h; n0 E3 ]& s0 `
谢谢~憨叔~~) R' h( _* o% n, O% M
8 @9 q6 E( W7 E( M+ o
根据您的指点,检验结果如下(只摘出了不正常项目):
8 q" T& R$ X7 ?: d+ H6 m
白蛋白低两个原因,一是摄进的蛋白质食物太少,即原料缺乏;二是肝脏合成蛋白质功能下降,即加工能力不行。所列的肝功不算差,应该吃的方面出了问题,或是没胃口不想吃,或是忌口不敢吃。继续打白蛋白吧。8 P: t2 O8 s1 {9 c; g
以后不能这样吃药,多吉美才吃5天就因反应而停,毫无道理的,如果刚好感冒了咳嗽白痰,也停药吗?停了药,那吃的5天岂不是白白作废吗?/ T/ R: ^$ T+ V6 t9 k
你这类癌较特殊,建议试吃阿西替尼或西地尼布,其他的暂不考虑。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-5-21 17:41:04 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-5-21 17:48 编辑 1 \8 j* n8 h" C+ D1 C5 u- P
9 F% k; `. H: R: L" [
经过又1周的住院治疗,又输了3瓶白蛋白,老爸的水肿消了。白蛋白的指标也神奇的回到了标准值以上,水肿消失了!! |. `& X' r, r3 K+ P; s9 T
5月5日开始服用阿西替尼,最大副作用是纳差,嗓音嘶哑几乎失声,腹泻严重。
1 ]* q: R. a& C3 H+ y( l- |! S0 T老爸的胃口现在成了很大的问题,从来没有任何的忌口,只是老爸不喜羊肉的味道所以从来不吃。觉得很饿,可就是吃不下几口,晚上不能吃油腻,只能喝粥,否则夜里一定会胃部严重反酸,前一阵甚至因为反酸烧伤了食管。现在一直在吃健胃消食片,以及山楂片等,但效果很不好。0 d7 I( [+ I4 x# x
水肿消后,老爸瘦的皮包骨头了,让人很焦虑。原本腹可安可以控制的腹泻,这几天貌似也不管用了。% a; Q6 w9 Y: q3 z
为了补充营养每天都在吃蛋白粉,还有什么好办法补充营养呐???
) [. T& u9 Z, ]: |) W2 Y6 k今天午饭后突然气喘的厉害,我在担心是不是阿西替尼耐药了呐??刚刚又电话,睡了一觉后又觉得好些了。原本计划停掉阿西替尼,现在计划再观察2天。如能吃满30天最好!$ P2 m4 _" [3 X* a* @% D8 s* ~

! @/ S) Q$ N: ?+ A8 V
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-6-5 21:54:53 | 显示全部楼层 来自: 北京
阿西替尼20天,有效!; |" O& p2 S+ ^! p, y
就是这20天真的太辛苦!副作用极大!! g6 L- O% w* f7 b$ u: v2 c
疲惫,嗜睡,萎靡,无胃口,腹泻,嗓音嘶哑至失声!
7 D+ J. U/ F8 I8 ]0 S5 ?2 a+ a2 u0 ~+ C8 p* V) Z
好在肿瘤控制的还不错,没有咳嗽憋气现象,略微气喘,气短。* M1 r5 ?1 x! f  R4 |$ K6 s8 P
3 Z3 ?5 i& k+ Q* c: _% [" L& [" R" g
停阿西替尼后一切副作用都消失了,胃口大开,大便正常,声音恢复,精神抖擞的了!居然还去院子里除草!之前总是躺床上,屋子都不出!: b' r% U3 T2 C- K7 b0 Q

2 d; e$ Q8 ]6 b! D1 w8 F1 Z% I/ f2 Y9 w  G6 G5 Y" t
6月1日起服用易瑞沙,今日觉得气喘缓解,应是起效了!: w0 O2 \2 {" _  }/ j
6月2日起有些水肿,4日服用螺内酯,大量排尿,水肿缓解,计划本周末抽血验肝功白蛋白,观察是否又是白蛋白的问题。

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