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老妈62岁肺腺脑转,2140528仙逝。从此我就是个没有娘的人了……

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26945 54 青橄榄 发表于 2014-2-27 16:37:42 |
青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-20 22:48:37 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-20 23:08 编辑
8 x6 k8 D/ a: g
荷花池荒岛 发表于 2014-4-19 15:38  Z7 q2 O( U' e# E4 S" g+ \9 m) L
2992无效可以有两种解释:1)楼主母亲是19因子缺失。2992对EGFR的攻击力不强。导致虽然2992对具有T790M突变 ...
7 k* j! b. x$ d8 p% b+ G

# d) a+ P% T# ~0 g3 h谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲今天开始了4002(150mg)+1片易(之前是易有效后耐药)这样行保守治疗。希望有效,再次感谢您的指导!同祝好!
: n2 N3 @4 u& x) |; z+ q0 e# n7 @* H
6 |. R4 x9 n6 T6 U, g5 J! q
9 D) f- K  X- ?" e8 a另:荒岛兄的意思是否可以理解为——2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 04:52:06 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-4-21 04:57 编辑 " M, V" ^% Z- j/ A3 k
青橄榄 发表于 2014-4-20 22:48$ w  i/ O0 b1 R' q, O
谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲 ...

/ ^3 I/ `: \+ K# ]: ^
5 J! X7 j. v1 x; K" Q楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。
/ ^; E' J) K2 k& F8 Z/ d3 A% E( b* W$ s) R3 R' u& q  c- E
! j. b( i% M4 W* r2 v9 N

8 |2 U  _8 ~* \' b( r“2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?”1 c6 C- |% b. {- P

" Q( |/ b/ j) [" r* T. @对,我就是这样认为的。在21因子突变,易/特耐药是因为T790M的情况下,应该首选WZ4002(也可以尝试PF00299804)去打击T790M,而不是BIBW2992。用BIBW2992去打击,我的看法是应该无效。
7 A5 g) s" U; w- v9 H, t% Y) t. S3 m, D1 R
在易/特耐药的情况下,单独使用WZ4002效果应该不好,除非对易/特敏感的癌细胞本身发展很慢。因为WZ4002重点打击的是含有T790M突变的癌细胞,对同时存在的对易/特敏感的癌细胞打击不力。单独使用WZ4002,即使T790M受到压制,但因为对易/特敏感的癌细胞本身仍然在生长,总体表现就是癌组织仍然在生长,很可能会造成WZ4002无效的错误的结论。, B0 J( L0 z" [$ H( }
  o4 w. x/ J' Y
服用WZ4002最终会形成耐药,有种解释是,这种耐药是因为T790M有一部分进化形成了一种对WZ4002耐药的T790M的癌细胞。在这种情况下,T790M对WZ4002耐药,同时,在T790M的保护下,对易/特敏感的癌细胞对易/特耐药,这样易/特与WZ4002联用就彻底没有效果,这种情况就会非常麻烦。
( E6 G* o% e. [6 C; y* l! Y5 h
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 09:47:54 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 09:59 编辑 # p9 h1 \2 ~8 K3 q! y* ?! h* `: p. B
荷花池荒岛 发表于 2014-4-21 04:52  ~5 k5 Y, h( s7 E) ?2 {1 O
楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。
  Y& A" F2 E' r$ H+ |- Z* e
% S* `$ H  v' H
谢谢,很专业的分析(现在不敢说指导了,呵呵)。真的!8 k" {/ U( \" l" T) J1 r$ @

4 f% ^7 O+ Z9 J" f& ^4 m! ?. L那4002+易 耐药后怎么办?用V点的?9291?或其他?
. t8 O, k: j' b$ ?! k- V8 ?$ K& R8 G1 c4 r8 K1 U

# K' y% g! C5 n4 B* `8 ?. N9 n& _* L; p6 H. @& h

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 10:00:49 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田

4002(150mg)+1片易 治疗帖

本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 10:31 编辑
6 ?2 D! {* f& \( d/ l) W" {5 q4 n4 T! u7 _$ m+ X) W
20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效
1 k) a2 l2 e  l) h20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道不错,还可以多吃饭。今天继续。

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心与爱  初中三年级 发表于 2014-4-21 10:45:59 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
4002吧,我家4002效果很好- s* v) j* l" E; C  n- r. y

点评

4002在哪买,价格?  发表于 2014-5-22 09:57

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 12:31:29 | 显示全部楼层 来自: 美国
青橄榄 发表于 2014-4-21 10:006 M( w1 }* T) }& s( z: O
20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效, o% z: J6 S+ M$ L: z- r' l
20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道 ...

( f$ [* x- }" L- D, g
& N) ]6 {; Q) V楼主我是这样想的:$ Y# f. S3 ]. c

$ [9 ^: G0 R' J# \/ u1)楼主母亲的右肺肿瘤现在已经很大了,这种情况下是继续吃靶向药,还是用化疗扭转一下形式,楼主要好好考虑一下。这是方向性的问题。8 R# i1 i" l; h4 t# n
2)楼主提到肺部炎症,我觉得应该查C-反应蛋白看看炎症到底有多严重。
) y6 f( D. y1 B3 Z2 [3)楼主母亲是服用了8、9瓶易后发现耐药,我们猜测耐药的原因是T790M,所以用4002来打压。我觉得每天150mg的量是不是小了?假定T790M是由易引起,那么我们现在一边用4002打压T790M,一边接着用易刺激生成T790M,这样的做法是不是有点问题? 是不是可以考虑暂停易一星期,让4002先打打T790M,再联易,这样更好些?但是这样做的问题是,暂停易的时间里,靠什么控制全身病情的发展呢?不知道楼主现在手里还有什么药可用?
2 Q! I* P! ?( v
5 I' U2 e3 e, ?" ], d3 P% K+ \, ?需要声明的是,我真的没有什么经验。
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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seacat  版主 发表于 2014-4-22 23:24:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
WZ4002要300mg,分两次服用。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 11:03:14 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
seacat 发表于 2014-4-22 23:24
& y7 q, q7 L) N6 PWZ4002要300mg,分两次服用。
( [% L! i' c: J
联合1片易,也要300mg的吗?谢谢

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 21:41:36 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-23 21:45 编辑 4 _! Q) H, N% ], O; Z4 o

3 O- [" A' S+ n1 y6 u2 G! J20140423下午想去卫生院找个医生消炎,结果医生去开会了。
% _0 p" X' [7 {) \5 @6 c) q6 D今天是150mg+1易第4天了。老妈硬撑了几天,下午吃了一粒曲马多。耐不住心急,明天给上100mg*2,希望加药能带来更快,更好的效果。# c) k" `; ]* v- A7 c- p4 i* K7 O
吃药的反应导致食道和胃黏膜受伤严重。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-5-30 16:23:48 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-5-30 16:34 编辑 0 z- P( J: I# O( e

! L# A$ T7 d' [, L9 c20140528早7:15分,老妈走了,此次无病无痛,快乐安康!我们为你祈福,我们永远和你在一起!感谢大家的帮助与关心!

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