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老妈62岁肺腺脑转,2140528仙逝。从此我就是个没有娘的人了……

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26949 54 青橄榄 发表于 2014-2-27 16:37:42 |
青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-20 22:48:37 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-20 23:08 编辑
* B1 E( Z# [' u! ?% s
荷花池荒岛 发表于 2014-4-19 15:38
7 }* \9 d( c! t2992无效可以有两种解释:1)楼主母亲是19因子缺失。2992对EGFR的攻击力不强。导致虽然2992对具有T790M突变 ...

5 j' k$ d7 U! \1 x+ g. F  s: ^3 {# ^  q- G
谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲今天开始了4002(150mg)+1片易(之前是易有效后耐药)这样行保守治疗。希望有效,再次感谢您的指导!同祝好!; s* L. L& v( O& n" ^
% c9 {& }: M/ ^( |3 X7 @0 s8 q0 a* C
" R; E$ ~- R: m4 {, E9 M
另:荒岛兄的意思是否可以理解为——2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 04:52:06 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-4-21 04:57 编辑 9 e$ e8 Z' c# a# A8 D
青橄榄 发表于 2014-4-20 22:48
0 D6 n0 v- D' ]谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲 ...
7 s$ c6 V1 D# ^# g5 b

+ \4 ]) W. x' z2 H楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。# Q; W6 W2 [% t3 Y7 y" ]: \. E' J
) w1 {) B1 j2 G- V# P

- S) k% l- b$ O6 g. N
" m! X9 C& Z, K“2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?”) p9 A& t" f+ {- U) Z9 e! N: M; R
4 s6 W5 x% v7 d* c
对,我就是这样认为的。在21因子突变,易/特耐药是因为T790M的情况下,应该首选WZ4002(也可以尝试PF00299804)去打击T790M,而不是BIBW2992。用BIBW2992去打击,我的看法是应该无效。) S' K# u0 {: T  b# k
5 C0 j/ a1 ^7 o
在易/特耐药的情况下,单独使用WZ4002效果应该不好,除非对易/特敏感的癌细胞本身发展很慢。因为WZ4002重点打击的是含有T790M突变的癌细胞,对同时存在的对易/特敏感的癌细胞打击不力。单独使用WZ4002,即使T790M受到压制,但因为对易/特敏感的癌细胞本身仍然在生长,总体表现就是癌组织仍然在生长,很可能会造成WZ4002无效的错误的结论。
! l8 @: G8 x5 z( A7 C- J
6 |' {2 O& S8 I! g% o* o服用WZ4002最终会形成耐药,有种解释是,这种耐药是因为T790M有一部分进化形成了一种对WZ4002耐药的T790M的癌细胞。在这种情况下,T790M对WZ4002耐药,同时,在T790M的保护下,对易/特敏感的癌细胞对易/特耐药,这样易/特与WZ4002联用就彻底没有效果,这种情况就会非常麻烦。 ( L1 u5 X$ o* c* I5 n0 A! v
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 09:47:54 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 09:59 编辑 . m, _' o; T  n* o& G! J
荷花池荒岛 发表于 2014-4-21 04:520 I' O" |8 z, w  l/ {" r
楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。
7 c5 o4 H/ A1 {3 y! s  _
$ Z& z; f1 v/ l6 Q/ n
谢谢,很专业的分析(现在不敢说指导了,呵呵)。真的!, f. p1 O- S/ ?4 w

( |. ^7 h: D" P0 X* g4 d0 y1 T那4002+易 耐药后怎么办?用V点的?9291?或其他?3 U, d2 X* I  u2 F+ i
0 F6 ~, O! g( w/ q
6 D) _2 _+ k0 ~" p

8 s6 w3 t( f! j6 Y# C2 `6 C8 l2 k  w+ s6 r$ X/ w

) N0 W+ L/ Z" r' D2 g

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 10:00:49 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田

4002(150mg)+1片易 治疗帖

本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 10:31 编辑 ! Y* i: G: a% d5 t& N
- e3 c4 z* W! x/ Q0 w$ Y+ L* F
20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效, j8 h0 _: X  _1 ^
20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道不错,还可以多吃饭。今天继续。

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心与爱  初中三年级 发表于 2014-4-21 10:45:59 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
4002吧,我家4002效果很好- J- |6 H( {! e* d- o9 w

点评

4002在哪买,价格?  发表于 2014-5-22 09:57

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 12:31:29 | 显示全部楼层 来自: 美国
青橄榄 发表于 2014-4-21 10:00
+ ~+ H1 g8 r8 q9 I0 d3 q9 Z- z. a) V20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效5 j( F# T* I3 s: U4 `! s  g
20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道 ...
0 j& J! [* U6 D3 L2 _3 N

$ Y( ?' y) v0 q: o6 Q; J6 R2 q楼主我是这样想的:
& w+ c, H( z! _# g7 b! n. s( s: M$ t
1)楼主母亲的右肺肿瘤现在已经很大了,这种情况下是继续吃靶向药,还是用化疗扭转一下形式,楼主要好好考虑一下。这是方向性的问题。  P# g" ?7 B* G% E' Y
2)楼主提到肺部炎症,我觉得应该查C-反应蛋白看看炎症到底有多严重。
+ ]2 y1 P/ D% M) h3)楼主母亲是服用了8、9瓶易后发现耐药,我们猜测耐药的原因是T790M,所以用4002来打压。我觉得每天150mg的量是不是小了?假定T790M是由易引起,那么我们现在一边用4002打压T790M,一边接着用易刺激生成T790M,这样的做法是不是有点问题? 是不是可以考虑暂停易一星期,让4002先打打T790M,再联易,这样更好些?但是这样做的问题是,暂停易的时间里,靠什么控制全身病情的发展呢?不知道楼主现在手里还有什么药可用?- N% @! j! w* J1 c
; }# f5 p  L" S  h0 l
需要声明的是,我真的没有什么经验。
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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seacat  版主 发表于 2014-4-22 23:24:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
WZ4002要300mg,分两次服用。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 11:03:14 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
seacat 发表于 2014-4-22 23:24" W6 B* K  E- e' u7 v  a
WZ4002要300mg,分两次服用。

% c4 U+ t* q' {联合1片易,也要300mg的吗?谢谢

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 21:41:36 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-23 21:45 编辑 * X- C7 I; M( B4 g3 Y" V* ~; d! f

6 ]1 I! X$ K/ x* J6 E; X. ^20140423下午想去卫生院找个医生消炎,结果医生去开会了。0 A- m( k! _' U% Z
今天是150mg+1易第4天了。老妈硬撑了几天,下午吃了一粒曲马多。耐不住心急,明天给上100mg*2,希望加药能带来更快,更好的效果。
3 g( F4 w0 S: X6 y% u; D2 |' R吃药的反应导致食道和胃黏膜受伤严重。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-5-30 16:23:48 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-5-30 16:34 编辑 7 H1 h6 P8 H. s$ n- L! @7 K

) s; F0 j$ N1 p3 i1 D$ `9 f20140528早7:15分,老妈走了,此次无病无痛,快乐安康!我们为你祈福,我们永远和你在一起!感谢大家的帮助与关心!

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