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老妈62岁肺腺脑转,2140528仙逝。从此我就是个没有娘的人了……

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30986 54 青橄榄 发表于 2014-2-27 16:37:42 |
青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-20 22:48:37 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-20 23:08 编辑
; g' f1 b/ W2 D
荷花池荒岛 发表于 2014-4-19 15:38
  |) \, x' _6 |- r# Q2992无效可以有两种解释:1)楼主母亲是19因子缺失。2992对EGFR的攻击力不强。导致虽然2992对具有T790M突变 ...

6 K( @7 a, t7 k7 _" U) D& c$ A, j/ G0 \$ [$ @% Q! q6 ]* ^% r
谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲今天开始了4002(150mg)+1片易(之前是易有效后耐药)这样行保守治疗。希望有效,再次感谢您的指导!同祝好!
) X  f9 I) a- d
! i" L0 Q1 d) K% i' s3 }
  m9 i3 n1 D7 x7 N9 M3 @7 w/ d, Z2 P, b另:荒岛兄的意思是否可以理解为——2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 04:52:06 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-4-21 04:57 编辑
6 [, a1 ~; T/ g* k) U
青橄榄 发表于 2014-4-20 22:481 O  }) }/ O- b3 r6 R8 k/ s# d
谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲 ...

, L5 p! @; r' z: u
4 D' L1 W+ z+ O楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。
$ V! U* }2 @- B& @* O5 _* m7 {/ J" I2 H) \# l

# \, e" f1 [5 a$ R3 a* Q  ^% P0 ]3 h5 j& P
“2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?”2 a3 b8 a/ O9 S7 j

. n% I6 S5 c, h: z: N对,我就是这样认为的。在21因子突变,易/特耐药是因为T790M的情况下,应该首选WZ4002(也可以尝试PF00299804)去打击T790M,而不是BIBW2992。用BIBW2992去打击,我的看法是应该无效。) m, H  I. G& A

# n1 Y8 n! c; P/ x在易/特耐药的情况下,单独使用WZ4002效果应该不好,除非对易/特敏感的癌细胞本身发展很慢。因为WZ4002重点打击的是含有T790M突变的癌细胞,对同时存在的对易/特敏感的癌细胞打击不力。单独使用WZ4002,即使T790M受到压制,但因为对易/特敏感的癌细胞本身仍然在生长,总体表现就是癌组织仍然在生长,很可能会造成WZ4002无效的错误的结论。7 C0 K* N) Q: ?8 m8 U+ b; H

) j  T2 \) B. F9 O3 X$ L7 C6 B4 g服用WZ4002最终会形成耐药,有种解释是,这种耐药是因为T790M有一部分进化形成了一种对WZ4002耐药的T790M的癌细胞。在这种情况下,T790M对WZ4002耐药,同时,在T790M的保护下,对易/特敏感的癌细胞对易/特耐药,这样易/特与WZ4002联用就彻底没有效果,这种情况就会非常麻烦。
, B& }. j+ [" ~# X
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 09:47:54 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 09:59 编辑
  ?' M6 c$ E) v5 f5 v. d2 j
荷花池荒岛 发表于 2014-4-21 04:52" a" |5 f$ y7 E3 O1 T
楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。
+ T7 ^4 m5 L  P5 z6 \& _8 b
2 S  T1 ^5 t/ e% t
谢谢,很专业的分析(现在不敢说指导了,呵呵)。真的!
/ t8 P/ N' o2 L& X' i) _* {2 ^5 A8 |% p% I7 r. [4 i
那4002+易 耐药后怎么办?用V点的?9291?或其他?1 A  @4 }0 X7 V) \; R+ r* m3 r2 j. T# |" |

( b  e, ]# Y2 `4 x) A# u; e
# B* h" d5 k4 o& I& H! w9 C/ r: i
' w, A6 O' R7 m; P- o9 q) {9 L( ]

4 y- z0 M5 y4 G3 Y1 T

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 10:00:49 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田

4002(150mg)+1片易 治疗帖

本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 10:31 编辑   _/ x0 [0 t6 _& o+ e) g
5 ]0 [( _+ l6 G, Q
20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效
  U' W& K5 m8 E9 w8 k7 T20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道不错,还可以多吃饭。今天继续。

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心与爱  初中三年级 发表于 2014-4-21 10:45:59 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
4002吧,我家4002效果很好0 Z* d) s* g- n) e$ M# y3 l

点评

4002在哪买,价格?  发表于 2014-5-22 09:57

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 12:31:29 | 显示全部楼层 来自: 美国
青橄榄 发表于 2014-4-21 10:00
& t- x! ]8 H* @* G0 m8 v8 S# `. }20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效
+ m" r2 n" ^  T$ m/ U0 [20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道 ...
5 _+ K# l! G. k) L& x" u

, B& Q% P- ~% S; D& F& w楼主我是这样想的:7 _' o, n& s( r: `8 U' g8 b

& ?6 q. L( `. l. {+ v1)楼主母亲的右肺肿瘤现在已经很大了,这种情况下是继续吃靶向药,还是用化疗扭转一下形式,楼主要好好考虑一下。这是方向性的问题。+ n6 _  H" g/ f5 ], @
2)楼主提到肺部炎症,我觉得应该查C-反应蛋白看看炎症到底有多严重。: R9 z* t6 |, W7 t/ g5 L' [
3)楼主母亲是服用了8、9瓶易后发现耐药,我们猜测耐药的原因是T790M,所以用4002来打压。我觉得每天150mg的量是不是小了?假定T790M是由易引起,那么我们现在一边用4002打压T790M,一边接着用易刺激生成T790M,这样的做法是不是有点问题? 是不是可以考虑暂停易一星期,让4002先打打T790M,再联易,这样更好些?但是这样做的问题是,暂停易的时间里,靠什么控制全身病情的发展呢?不知道楼主现在手里还有什么药可用?
1 K6 Q5 @' ]1 v6 {, {6 w6 b; q
6 A- z* q' t5 T/ R需要声明的是,我真的没有什么经验。
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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seacat  版主 发表于 2014-4-22 23:24:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
WZ4002要300mg,分两次服用。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 11:03:14 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
seacat 发表于 2014-4-22 23:24
+ Q2 n; T: t" v) JWZ4002要300mg,分两次服用。

  f5 [; [8 M* k* e/ H0 o联合1片易,也要300mg的吗?谢谢

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 21:41:36 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-23 21:45 编辑
' k$ v: b; |1 M) h- g5 G. _
- B% N2 K$ ?) c3 |. V+ W; Z20140423下午想去卫生院找个医生消炎,结果医生去开会了。
! m8 o- K. X6 D' D+ K4 d0 g今天是150mg+1易第4天了。老妈硬撑了几天,下午吃了一粒曲马多。耐不住心急,明天给上100mg*2,希望加药能带来更快,更好的效果。% A* U* x. x; `3 f
吃药的反应导致食道和胃黏膜受伤严重。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-5-30 16:23:48 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-5-30 16:34 编辑 3 m5 a% L! H" ]: `& M: p3 z2 j; w

; t, A5 h  L% r. ~( M+ {( F20140528早7:15分,老妈走了,此次无病无痛,快乐安康!我们为你祈福,我们永远和你在一起!感谢大家的帮助与关心!

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