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老妈62岁肺腺脑转,2140528仙逝。从此我就是个没有娘的人了……

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30817 54 青橄榄 发表于 2014-2-27 16:37:42 |
青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-20 22:48:37 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-20 23:08 编辑
. f6 ~! G* ~# y+ l6 C! O8 l
荷花池荒岛 发表于 2014-4-19 15:38
/ J" p3 e2 h) c2992无效可以有两种解释:1)楼主母亲是19因子缺失。2992对EGFR的攻击力不强。导致虽然2992对具有T790M突变 ...
9 q4 X+ Q& `- ~( B

/ I+ r1 K" E' [8 @4 ~谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲今天开始了4002(150mg)+1片易(之前是易有效后耐药)这样行保守治疗。希望有效,再次感谢您的指导!同祝好!- R$ F* H- g6 `
" i; P+ \8 l3 X
" x; E" J; i* N6 g" W; ?) D3 b
另:荒岛兄的意思是否可以理解为——2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 04:52:06 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-4-21 04:57 编辑 7 G! X" V) C" z0 C; k1 L
青橄榄 发表于 2014-4-20 22:48
# `1 @: V2 k( ?! o8 {谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲 ...
$ v% |( b2 J) Y* j1 I6 @; C

3 B+ t( }( t( `楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。
1 J9 m* z- q$ S( c, A
* T. `3 N  i9 Q
$ G  D8 o1 n8 y  N/ J: b
) g0 ?: t7 _* |7 o" O* p% [; A“2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?”
- W; B. Y" f. M. H1 q; D' U; w7 J  n$ z
对,我就是这样认为的。在21因子突变,易/特耐药是因为T790M的情况下,应该首选WZ4002(也可以尝试PF00299804)去打击T790M,而不是BIBW2992。用BIBW2992去打击,我的看法是应该无效。
! Y( q8 X2 I: A/ v, e" ^3 O' X3 o3 T1 [7 }' I: Z% l1 O2 U2 E
在易/特耐药的情况下,单独使用WZ4002效果应该不好,除非对易/特敏感的癌细胞本身发展很慢。因为WZ4002重点打击的是含有T790M突变的癌细胞,对同时存在的对易/特敏感的癌细胞打击不力。单独使用WZ4002,即使T790M受到压制,但因为对易/特敏感的癌细胞本身仍然在生长,总体表现就是癌组织仍然在生长,很可能会造成WZ4002无效的错误的结论。3 |) T% I* y1 e: Z4 n4 M

' p" B) l2 H! i& l( p( T服用WZ4002最终会形成耐药,有种解释是,这种耐药是因为T790M有一部分进化形成了一种对WZ4002耐药的T790M的癌细胞。在这种情况下,T790M对WZ4002耐药,同时,在T790M的保护下,对易/特敏感的癌细胞对易/特耐药,这样易/特与WZ4002联用就彻底没有效果,这种情况就会非常麻烦。
" ~6 s3 m1 ~8 ]8 @1 b
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 09:47:54 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 09:59 编辑
' Q; u1 @, T# Z3 |7 v, _
荷花池荒岛 发表于 2014-4-21 04:52
& j7 H$ d& O& P. G4 Q# L楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。
$ t5 Q. _- k; ~7 Z& c* a- l  H. w8 B
% I4 B$ ^7 o% ~8 L; @! s9 r4 o( [
谢谢,很专业的分析(现在不敢说指导了,呵呵)。真的!
; ?0 S" A. D1 G% y" G" `7 j* K$ T" A' i1 q0 n$ d8 ]& s
那4002+易 耐药后怎么办?用V点的?9291?或其他?3 n' W5 u4 c; F' E  ^1 @0 b
- f' E0 y( h" Q. m' h6 ?; z# I
# u) D" v$ E0 ]4 R# |- B

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0 Y9 [! n! ?$ l0 p$ T# e

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 10:00:49 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田

4002(150mg)+1片易 治疗帖

本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 10:31 编辑 ) {' H4 D2 W/ Z3 z$ H+ R
1 q, Z" d9 G7 `% V
20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效# x: E/ }# T: V
20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道不错,还可以多吃饭。今天继续。

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心与爱  初中三年级 发表于 2014-4-21 10:45:59 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
4002吧,我家4002效果很好% b: ?- U7 y$ q7 b1 B$ w

点评

4002在哪买,价格?  发表于 2014-5-22 09:57

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 12:31:29 | 显示全部楼层 来自: 美国
青橄榄 发表于 2014-4-21 10:00- l# e  K8 i+ ^' L, k) f9 y! O4 L' y! e1 k
20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效9 x* O2 n( ]$ n" a  n
20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道 ...

- [% {7 B9 B& k
& i) I2 {( \1 E- ~9 T7 h( n, A, ^楼主我是这样想的:" a4 d% L& B) |1 k, }' l$ x: M( B) W) _
$ m: w# g9 j; h
1)楼主母亲的右肺肿瘤现在已经很大了,这种情况下是继续吃靶向药,还是用化疗扭转一下形式,楼主要好好考虑一下。这是方向性的问题。
) }" }7 h4 B, J' @: m2 M2)楼主提到肺部炎症,我觉得应该查C-反应蛋白看看炎症到底有多严重。( a' y$ D0 d+ C6 N7 l
3)楼主母亲是服用了8、9瓶易后发现耐药,我们猜测耐药的原因是T790M,所以用4002来打压。我觉得每天150mg的量是不是小了?假定T790M是由易引起,那么我们现在一边用4002打压T790M,一边接着用易刺激生成T790M,这样的做法是不是有点问题? 是不是可以考虑暂停易一星期,让4002先打打T790M,再联易,这样更好些?但是这样做的问题是,暂停易的时间里,靠什么控制全身病情的发展呢?不知道楼主现在手里还有什么药可用?
( d8 Z$ u0 f4 j5 V
. W" `; R! C) N* D2 I需要声明的是,我真的没有什么经验。
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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seacat  版主 发表于 2014-4-22 23:24:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
WZ4002要300mg,分两次服用。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 11:03:14 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
seacat 发表于 2014-4-22 23:24
: `# @- Q* J) R/ p2 ZWZ4002要300mg,分两次服用。
1 c2 Y0 o1 f/ j  O( G
联合1片易,也要300mg的吗?谢谢

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 21:41:36 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-23 21:45 编辑 3 c& N) w1 u# V; R% G
4 I' c) Z; A1 i" g& `
20140423下午想去卫生院找个医生消炎,结果医生去开会了。
8 T  H; a/ C& ?2 J) u6 a1 E9 t今天是150mg+1易第4天了。老妈硬撑了几天,下午吃了一粒曲马多。耐不住心急,明天给上100mg*2,希望加药能带来更快,更好的效果。
( I- @7 l5 s: o# F吃药的反应导致食道和胃黏膜受伤严重。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-5-30 16:23:48 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-5-30 16:34 编辑 $ L3 a0 P; o# G4 v/ J. U2 F

/ @, J# u0 ~- E5 W. P# ^1 W20140528早7:15分,老妈走了,此次无病无痛,快乐安康!我们为你祈福,我们永远和你在一起!感谢大家的帮助与关心!

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