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急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia, AIP)% m8 T( s, t7 T+ t
临床表现:起病急剧,发热、咳嗽和气急,继之出现呼吸衰竭。 & A. t3 b+ q6 r) S
病理:
$ G! @8 a/ H" m& Y1 s1 Q4 s急性期(第一周):以水肿和肺泡渗出为主;
# e$ J+ E: i% }' N2 Y增生期(第二、三周): Ⅱ型细胞肥大, 间质水肿引起的肺泡间隔显著增厚, 成纤维细胞增生;
+ Z; k+ M* Q* T7 m* m) g纤维化期:肺泡和间质内纤维化。
( P/ R: ?6 f2 o6 P8 k5 m6 ~: L- TCT表现
) T+ t3 Z( {8 n% V) G# [两肺大片状、斑片状或弥漫性分布的毛玻璃样阴影 7 o# J/ G0 u; p2 S3 ~2 N* o
牵拉性支扩,易发生于段及亚段支气管,见于增生期及纤维化期
8 n- a0 M( x' l+ k/ s7 v2/3病例可以出现实变
- W0 f" K5 z' e6 e1 \少部分病例可以出现蜂窝肺及肺扭曲
$ _7 [/ j* M! S# _ V胸腔积液
9 L! L* R' |# N诊断要点:严重的呼吸系统症状+磨玻璃阴影+牵拉性支扩! X+ w$ s1 ^8 m- ^, \$ c
症状及CT表现与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)类似 |