• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

    [复制链接]
2010717 2041 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
xiaoyu66660  初中二年级 发表于 2014-4-25 05:38:36 | 显示全部楼层 来自: 安徽
( y% d$ c' |& j3 m! V% ?
我爸爸肺腺癌脑转移,服用易瑞沙11个月,基因21号突变,近期有些不稳定的现象,求助,请您给些建议,后续治疗选择化疗还是继续靶向药物,化疗的话选择培美单药还是加铂类,靶向药物使用哪种比较好,请您赐教
爸爸是肺腺癌脑转移患者,学习知识,延长生存期,寻找相似病情者,一起努力,共创奇迹。
青雪  高中一年级 发表于 2014-4-25 14:46:57 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
草船大哥,遇到问题,又来请教你了。我母亲服用特罗凯半个月左右,最近早晨起床鼻腔凝固的都是血块,白天也会鼻子出血,但量很小,鼻腔堵塞对呼吸有影响。请问有什么办法可以控制吗?谢谢了
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-25 17:25:14 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
青雪 发表于 2014-4-25 14:46
* H+ r! P! R2 L# _" B. u/ q) s草船大哥,遇到问题,又来请教你了。我母亲服用特罗凯半个月左右,最近早晨起床鼻腔凝固的都是血块,白天也 ...
' k& j) O6 w" Q- X7 N5 |: Z, H+ t
这种情况考虑是不是鼻衄,特罗凯的说明书没有见到这个副作用,不过2992的副作用说明有。, E4 S/ E( L5 w$ ^5 V$ p
鼻衄:安络血,卡络磺钠片(新安络血)
/ L3 W1 u' q" K# V  P$ U9 K3 k; |4 h, K0 h- N4 U* j
安络血" s) H% D3 l" z4 ^
适应症:主要用于毛细血管通透性增加所致的出血,如特发性紫癜、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻衄、咯血、血尿、痔出血、子宫出血、脑溢血等。...
1 W8 A/ ]$ M; |. g; m2 p3 g6 ]$ H
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-25 20:51:47 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-5-11 21:45 编辑
& }) k4 T. E7 e: _4 _+ L) _; v7 k+ _: x
卡铂的特点主要有
$ v0 ]5 s* q. a(1)化学稳定性好,溶解度比顺铂高16倍。$ e  {2 [: c. D% B1 t8 o! {
(2)毒副作用低于顺铂,主要毒副作用是骨髓抑制,通过自身骨髓移植和采用克隆刺激因子可防止骨髓的毒性。  W1 p6 d! G7 U# ?/ w
(3)作用机制与顺铂相同,对于那些无法耐受剧烈胃肠道反应或者肾功能欠佳的患者,可以考虑选用卡铂来代替顺铂,顺铂与卡铂90%交叉耐药。
- I+ _3 O' e1 I- {+ f; s(4)与非铂类抗癌药物无交叉耐药性,可以与多种抗癌药物联合使用。
; t3 q0 Y2 j2 @  L卡铂组更易发生3~4级血小板减少症
+ Z4 O6 R. v; _' u5 w
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-26 10:29:40 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
(2)药物假期方案     
# u5 }7 j0 K$ y7 _% @# s( Y     对于有T790M突变的易瑞沙、特罗凯耐药病人,Bibw 2992或者PF00299804的效果是短暂的,平均无进展时间只有3.3个月,体外实验证明在空窗情况下T790M扩增细胞能逆转。因此采用间歇方案或者脉冲方案也许能延长药物有效时间。) w* a) |( N! a0 T+ b5 y
   有二种方案:a. 吃5天停2天,适合无法耐受bibw 2992副作用的病人。
) E1 k2 X2 I+ I" q              b.吃8天停5天,适合肿瘤负荷轻的病人。
/ c4 l6 a7 n. e0 O" C3 ]# V  0 ?; N3 z; V) c3 w3 Z
药物假期.JPG (48.8 KB, 下载次数: 2)9 |1 p" d( m+ T8 y  S- J; n
下载附件  保存到相册# E$ U8 @9 [6 u0 }: {5 S: R" n# V2 H
2013-4-4 16:16 上传
: b& o/ z$ `6 j6 U注:bibw 2992的临床试验证明,每天一次,连续服药方案的效果最好,对于病情进展的病人,不应该采用药物假期方案。
, `5 B: M4 r8 E  m9 I3 Fhttp://www.yuaigongwu.com/thread-8492-2-1.html
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-26 19:03:39 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
吸入用布地奈德混悬液, e- L. O* m: }4 J$ f. f, v& i0 [3 t
【商品名】普米克令舒
: t7 ~# Y2 O+ N' [% l1 E【药学一级分类】 治疗支气管哮喘。
% b7 t! K- {2 r" K+ n3 Z【药学二级分类】 平喘药5 v' y+ k- @9 a$ G$ Z1 P: @7 E
【药学三级分类】 肾上腺皮质激素+ R9 ^- h6 G, g
【功能主治/适应症】 治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。
8 m# S3 r4 @. N9 N: U% S【禁忌】 对本品任何成份过敏者禁用。# U3 E* ~- ^/ p2 u/ F
【规格】 1毫克/2毫升。! c" j- z9 W6 _: c. d# U
【药理毒理】 本品为糖皮质激素类药物,具有强效的局部抗炎与抗过敏作用
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-28 17:25:17 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
2 z$ k/ x. h% u9 U; D$ v
老马家泡脚中药
: A# G* \4 m% f# J! y+ w为老马老妈自配:
! m4 B0 D& V( F/ _: B15包的分量:黄芪100克、丹参100克、红景天200克、鸡血藤100克、狗脊100克、桂枝60克香附50克、夜交藤100克、陈皮50克、生姜5片、辣椒2根。# l0 {3 t# |' L+ ~  P+ l
每包用纱布包好,冷水浸一晚,第二天晚上用砂锅煮15分钟,再倒入足浴桶里。老老马先生为阴虚贫血类型。如果病人有低血压可加升麻50克。
7 k- M' a: c, K- x; ?, J效果不错,睡眠质量好极了。这个大家可以试试很便宜这些药,在医院也能开入医保

点评

收藏  发表于 2015-10-13 23:08

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
sjl9047  初中二年级 发表于 2014-4-30 08:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南
又一次学习了草船的贴,收获很大。祝福草船妈妈!
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-30 20:50:24 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-5-3 20:37 编辑 # u, V( |: O* P
; O- f( \& o# a% m9 [
PAUL
3 `4 C& `" a/ b/ {8 s2 H) F对于易,特耐药,合并egfr突变的病人中HGF高表达概率最大,原生的cmet和790突变极少,cmet扩增一般是服用易特后,才有的。
9 y& ?1 m3 y$ Gcmet扩增的病人多数合并HGF高表达。
4 Y+ D* C- l; }- J. bcmet是肝细胞生长因子HGF的唯一受体。
- I8 Z# w) X. F; X对付HGF高表达有三个办法,1.是用HGF单抗,2是用NK4药,这个我还没有搜索到。3.用BKM120。! i8 [. A+ c/ k! t" Q# L. }
这是指还没有cmet扩增的HGF高表达病人 HGF高表达也是egfr药和抗血管药耐药的主要原因之一。易,特,2992,299804,4002。
* j, T  _, q+ x) f2 h" NBKM120对付hGF高表达,是可以逆转的 ,并非说是用了这个药,就死路一条了 ,但有一个顾虑 ,压制了这条路,可能会打开别的通路,条条道路通罗马,所以联合BKM120,也会几个月就耐药 ,
/ a6 M" U0 I' Z8 Hhttp://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=10463

点评

很有用的信息,学习了。有两点疑问: 1、120可以逆转的意思是,耐药后还有机会重回120? 2、压制了PI3K这条通路,会激活哪条通路?这方面的信息“前沿信息”好像没有看到。  发表于 2014-4-30 21:18
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-30 21:08:36 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
草船借箭(172905120) 20:12:57
! W0 S' l( c6 R如果采用比直接测序法更为敏感的方$ q( U; `4 e' h) A% }$ W
法检测未经治疗的EGFR突变型肺癌.31.5%的+ h1 w* ^  d- p2 C
患者可同时存在T790M,但这些患者同样对4 f  f' p$ h- h1 z; u" y
EGFR TKI敏感,因此。治疗前低丰度的T790M 不
: l  M4 p8 F$ v3 |% O5 }0 ]影响EGFR TKI的应用,但可提示其发展趋势和, e( [8 `5 v1 k" M9 }! S
耐药机制E7]。需注意的是,T790M可和其他引起耐
; m3 Y" u2 g; t* G3 |( {药的分子事件如C.Met同时存在。这大大增加了" v8 I) C$ v3 c! o# W2 I
治疗的难度。
( i/ C, A+ w, W2 G4 D3 |草船借箭(172905120) 20:13:06
: R$ v& r/ b$ X9 \这句话很有用  低丰度的T790M 这是第一次看到
: V  |5 l/ K; c1 {, Y% D老马(925951365) 20:13:51 4 y  |7 V$ M* {8 w- e0 H9 q
论坛有好几个检测出kras突变或者790 但他们易照样能用半年; x" c* ?; y3 A5 V- [' I
与检测结果不一样1 d/ _8 A$ {/ i/ O8 n1 T
草船借箭(172905120) 20:14:45 1 G( F) t$ S" D: ?) `3 {
原发也有T790,但是就是说低浓度的不影响EGFR TKI/ E5 p' d  h; ^8 R
老马(925951365) 20:15:01 # B9 y4 W8 L. J: C
比例问题7 d" x# }$ Y) Y. F. K

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表