• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

    [复制链接]
1962996 2041 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
xiaoyu66660  初中二年级 发表于 2014-4-25 05:38:36 | 显示全部楼层 来自: 安徽
, x& [  `4 o  D
我爸爸肺腺癌脑转移,服用易瑞沙11个月,基因21号突变,近期有些不稳定的现象,求助,请您给些建议,后续治疗选择化疗还是继续靶向药物,化疗的话选择培美单药还是加铂类,靶向药物使用哪种比较好,请您赐教
爸爸是肺腺癌脑转移患者,学习知识,延长生存期,寻找相似病情者,一起努力,共创奇迹。
青雪  高中一年级 发表于 2014-4-25 14:46:57 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
草船大哥,遇到问题,又来请教你了。我母亲服用特罗凯半个月左右,最近早晨起床鼻腔凝固的都是血块,白天也会鼻子出血,但量很小,鼻腔堵塞对呼吸有影响。请问有什么办法可以控制吗?谢谢了
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-25 17:25:14 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
青雪 发表于 2014-4-25 14:46+ n6 D3 T1 o4 Y/ D# F$ M
草船大哥,遇到问题,又来请教你了。我母亲服用特罗凯半个月左右,最近早晨起床鼻腔凝固的都是血块,白天也 ...
$ q' k4 T, J& N! g% F
这种情况考虑是不是鼻衄,特罗凯的说明书没有见到这个副作用,不过2992的副作用说明有。' w) W, q, U$ X  g. C
鼻衄:安络血,卡络磺钠片(新安络血)$ d- q, g1 _8 W3 i( F/ ]

9 {% y; g5 j3 M/ v( t% [安络血
+ E5 ^8 `0 W$ y4 F' R: Y适应症:主要用于毛细血管通透性增加所致的出血,如特发性紫癜、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻衄、咯血、血尿、痔出血、子宫出血、脑溢血等。...& @2 }6 i  w4 r+ S6 E
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-25 20:51:47 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-5-11 21:45 编辑
" a" |! }$ _$ ]. V8 p
+ w# z0 R( [! J: h卡铂的特点主要有
7 u  B" @, q% Z8 I(1)化学稳定性好,溶解度比顺铂高16倍。4 d9 f) V  e* d+ x0 w- n
(2)毒副作用低于顺铂,主要毒副作用是骨髓抑制,通过自身骨髓移植和采用克隆刺激因子可防止骨髓的毒性。
; ~( e/ M3 k, O$ s( h2 @2 x(3)作用机制与顺铂相同,对于那些无法耐受剧烈胃肠道反应或者肾功能欠佳的患者,可以考虑选用卡铂来代替顺铂,顺铂与卡铂90%交叉耐药。
: t, \2 V) x2 F7 u(4)与非铂类抗癌药物无交叉耐药性,可以与多种抗癌药物联合使用。
+ U4 ]- X' [5 v; R1 F' Y  W卡铂组更易发生3~4级血小板减少症" w$ l$ B. f% |+ j. M$ k! w! }7 n# y
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-26 10:29:40 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
(2)药物假期方案     . `  @' r* B, b. O
     对于有T790M突变的易瑞沙、特罗凯耐药病人,Bibw 2992或者PF00299804的效果是短暂的,平均无进展时间只有3.3个月,体外实验证明在空窗情况下T790M扩增细胞能逆转。因此采用间歇方案或者脉冲方案也许能延长药物有效时间。) U$ V2 |; n5 T8 I# g; v
   有二种方案:a. 吃5天停2天,适合无法耐受bibw 2992副作用的病人。
' w$ J" H9 U% @3 x              b.吃8天停5天,适合肿瘤负荷轻的病人。
5 `: o- a5 ?9 ]* V$ s, z; w* y1 h  8 R& h5 R" v" u- @+ B
药物假期.JPG (48.8 KB, 下载次数: 2)
. X4 q  n7 c: `6 c/ P) Q8 e! W下载附件  保存到相册
5 H7 i) ]7 \1 }1 D) o+ [2013-4-4 16:16 上传
2 v5 h( P; ^, h8 v+ k注:bibw 2992的临床试验证明,每天一次,连续服药方案的效果最好,对于病情进展的病人,不应该采用药物假期方案。/ c! S( M' ]  F# `
http://www.yuaigongwu.com/thread-8492-2-1.html
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-26 19:03:39 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
吸入用布地奈德混悬液
* O& t4 }% d) o: E0 ^% G【商品名】普米克令舒4 M7 n) @# b* F0 v& M  Y, a3 G
【药学一级分类】 治疗支气管哮喘。. [" u0 [2 @1 q2 ~3 n- x; e
【药学二级分类】 平喘药
1 j& W2 Q$ f0 g3 O0 w0 l- C: o% F0 W【药学三级分类】 肾上腺皮质激素0 c3 A* y1 ~6 l" r+ f8 n
【功能主治/适应症】 治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。
" s# v1 c4 d- F) P1 A9 B$ \【禁忌】 对本品任何成份过敏者禁用。7 I* ^7 W% V  Q: V% o
【规格】 1毫克/2毫升。/ M7 W1 @3 ~" }2 c5 S' D, J- G7 ^
【药理毒理】 本品为糖皮质激素类药物,具有强效的局部抗炎与抗过敏作用
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-28 17:25:17 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
$ k! [; s( O+ ~) }" g: |; }. _
老马家泡脚中药
7 Y* `5 p% B1 S为老马老妈自配:
  k8 U; E8 T7 q, q8 ~/ [9 j% K15包的分量:黄芪100克、丹参100克、红景天200克、鸡血藤100克、狗脊100克、桂枝60克香附50克、夜交藤100克、陈皮50克、生姜5片、辣椒2根。" ?! h7 y( R4 g/ Q7 }. Y0 g
每包用纱布包好,冷水浸一晚,第二天晚上用砂锅煮15分钟,再倒入足浴桶里。老老马先生为阴虚贫血类型。如果病人有低血压可加升麻50克。8 c* a. h1 l, ~7 P
效果不错,睡眠质量好极了。这个大家可以试试很便宜这些药,在医院也能开入医保

点评

收藏  发表于 2015-10-13 23:08

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
sjl9047  初中二年级 发表于 2014-4-30 08:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南
又一次学习了草船的贴,收获很大。祝福草船妈妈!
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-30 20:50:24 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-5-3 20:37 编辑 ! O0 f- @0 J" X9 d
6 x0 o& S; t5 ~# ^+ W) `" B
PAUL
  ?5 j. P5 l+ {对于易,特耐药,合并egfr突变的病人中HGF高表达概率最大,原生的cmet和790突变极少,cmet扩增一般是服用易特后,才有的。' }$ B6 e* ]9 u4 J4 n0 C2 `3 _
cmet扩增的病人多数合并HGF高表达。& y; a1 N8 A8 F: z& \6 ~+ ~/ L
cmet是肝细胞生长因子HGF的唯一受体。
% {- u" c7 A1 B% [& R对付HGF高表达有三个办法,1.是用HGF单抗,2是用NK4药,这个我还没有搜索到。3.用BKM120。
  _% M  D1 b5 t2 V) s  `这是指还没有cmet扩增的HGF高表达病人 HGF高表达也是egfr药和抗血管药耐药的主要原因之一。易,特,2992,299804,4002。' Y4 l8 `# b+ l2 v
BKM120对付hGF高表达,是可以逆转的 ,并非说是用了这个药,就死路一条了 ,但有一个顾虑 ,压制了这条路,可能会打开别的通路,条条道路通罗马,所以联合BKM120,也会几个月就耐药 ,1 u3 ?5 ^* `% F9 X6 Q! a
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=10463

点评

很有用的信息,学习了。有两点疑问: 1、120可以逆转的意思是,耐药后还有机会重回120? 2、压制了PI3K这条通路,会激活哪条通路?这方面的信息“前沿信息”好像没有看到。  发表于 2014-4-30 21:18
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-30 21:08:36 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
草船借箭(172905120) 20:12:57 ) `* ^7 ~" [# C) T8 V$ z
如果采用比直接测序法更为敏感的方( t$ c. M% B6 e$ g. W9 t$ C' a
法检测未经治疗的EGFR突变型肺癌.31.5%的
# k1 n3 x6 H6 {3 E, p. u患者可同时存在T790M,但这些患者同样对
* l9 l6 S$ l* C& XEGFR TKI敏感,因此。治疗前低丰度的T790M 不) i3 k) n: O$ M8 \  C6 ~) l& @7 H
影响EGFR TKI的应用,但可提示其发展趋势和
( b5 }4 g/ T) U7 A  j1 `: ^耐药机制E7]。需注意的是,T790M可和其他引起耐
0 X# O  T, o! k4 ]药的分子事件如C.Met同时存在。这大大增加了7 d& [( Z5 ^; i+ n- w. A
治疗的难度。! h& N3 X% c6 {( S
草船借箭(172905120) 20:13:06 . b* w. K0 i' o( l  p; l* k+ [% f
这句话很有用  低丰度的T790M 这是第一次看到
: m3 d: L( d8 e9 m3 x' ]  a老马(925951365) 20:13:51
1 Z4 T: u" b0 ]3 f论坛有好几个检测出kras突变或者790 但他们易照样能用半年
, G# [3 s, O8 b与检测结果不一样' F7 g# @! p9 t+ o
草船借箭(172905120) 20:14:45
& E0 I8 q. [/ K原发也有T790,但是就是说低浓度的不影响EGFR TKI
& f! N, y# {( e5 ?* Z& G; T6 `老马(925951365) 20:15:01
& @- `/ p) w, P4 f' `) I' k比例问题& j% C( U* g8 J1 ^; Q' a  h9 Y

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表