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[治疗分享] 与爱同行的日子:记录父亲肺鳞癌(75岁)的抗癌历程(补记一年半病历,有空再更新)

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444041 99 无日不风波 发表于 2023-3-13 07:52:35 |
感恩感恩  初中二年级 发表于 2023-3-16 23:00:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
方便加微信吗?我父亲78周岁

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-17 04:08:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽芜湖
感恩感恩 发表于 2023-03-16 23:00
7 \/ p+ l2 f* ~& \6 Z5 a) U# [方便加微信吗?我父亲78周岁
+ e" s& x( A1 E. m
可以的,你微信号多少?我抽空加你。

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感恩感恩  初中二年级 发表于 2023-3-17 05:39:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-17 22:53:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽芜湖
3月17日记录:血小板回升,骨水泥手术在望9 _5 ?* B* C+ F  @1 D
      早上几位主任共同查房,估计在向我爸表述了下周可能做骨水泥手术的积极信息。  上午十点多,又加作了血常规。下午结果,血小板己回升到52,白细胞、中性粒细胞也正常了(但红细胞2.66,血红蛋白87),国产药海曲泊帕可能发挥了作用,照这个血红蛋白回升趋势,下周骨水泥在望。(问过父亲,左锁骨的疼痛比前几天也有减轻,一切似在趋于好转)。4 C. z2 O+ j4 V; ^. J, c
        晚间,开始了解食补升血红蛋白的问题。明天还要利用休息日赶早去办理海曲泊帕的采购(了解大病保险如何在定点药房使用、结算),抗癌真是个既耗钱又耗时耗力的技术活,对患者和家属都是困难不小的考验。
/ i0 e, H" Y0 i4 y$ u4 @* x( t       吃晚饭的时候,和妈妈聊天,感慨以前那些平淡的日子,是多么弥足珍贵呀。但是,人生除了感怀,还需要坚强面对,经历过了很多,虽然内心有时免不了有点焦虑,总体而言还是慢慢变得坦然。  ~* C6 l+ |& V! T& r
        

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-18 22:58:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽芜湖
3月18日记录:血小板跌涨回顾与展望,及后续治疗的初步设想:2 T+ X3 A  D3 {( K! |4 Y+ A9 _. @3 _
        今天医生没安排抽血,估计是让老爸休息会,正好借此空闲回顾一下:我家7号血小板93,8号吉西化疗小化疗,11号血小板50,13号打白介素11,14号25,开始打特比澳(白介素11还是同步打),15日22,下午加海曲口服药,16号23(稳住了),17号52(医生说符合骨水泥微创手术条件,正常情况下下周可骨水泥手术),从我家情况看,海曲口服药的效果还行。
; q( j8 Z2 f/ E% F1 r        今天早上利用双休日的假期,去医院开海曲口服药的外购处方时,与医生也初步沟通了后续的治疗方案:(当初选择吉西/卡铂,本是想卡铂的肠胃副作用小些,骨髓抑制可以通过升白、升板药、针等把指标硬拉上来,看来还是低估了其骨髓抑制的严重程度,方案需要调整:# q3 C1 ~$ x6 v
       1、保留K+吉西他滨,吉西他滨的1、8方案中间,监测骨髄抑制,如果指标不理想就给吉西他滨减量或推迟;同时,按CSC02022年肿瘤治疗引起血小板减少的治疗指南,打算预防性(2级预防)用下海曲或tpo,具体的在组合(药和针能否同时使用),后续再细了解。
2 H9 z& |! K4 {( o: P       2、医生建议把卡铂换为顺铂(卡培他滨降血小板排第一,卡铂的骨髓抑制强于顺铂,卡铂换为顺铂,可减小一个降血小板的重要因素); 我的备选方案是把卡铂的剂量从500mg降为400mg,当然,更倾向于换为顺铂,具体根据后期血小板走向,及骨水泥术后恢复情况再定。也欢迎各位老师及Ca友、家属,多提宝贵意见,拓展思路、指导指正。5 y, P8 R3 p$ l$ [
        3、K+吉西+铂类(包括卡铂及可能更换的顺铂)的方案2周期后再CT评估,视情况而看方案是否需要再调整。今天医生说,吉西+铂类,也是鳞癌一线方案的典型组合,能把可能获益的主要化疗药:卡铂/顺铂都用过,以后也没什么遗憾的了。+ l& p' D! Q9 y+ Y7 j6 \' k3 u* h2 B
       白天与父亲通视频时,父亲流露出一点消极的情绪,说病不好治,我笑着拿其他病友骨水泥术后恢复良好的例子给他打气。有人术前腰都伸不直,术后直挺挺的(旁人都说连个头都长了),我说老爸你也会这样。/ I5 h7 j: `5 U6 U
        看到老爸情绪向好,我的心情也同样愈加晴朗。( Z+ q1 R& K3 e9 D3 E
       期待明后天的血小板向好,今后的每一步都希望能踏实走好,一路向好。. w' G, G, Q4 Q8 \# E  r2 o. v
        

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感恩感恩  初中二年级 发表于 2023-3-19 02:48:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台

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慢慢康复121  高中一年级 发表于 2023-3-19 13:49:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
我爸3.15第一次化疗(卡铂➕白紫),隔天打了长效升白针,3.19第一次血常规检查血小板低到了53,crp也到了27.35,中性粒细胞高到了90.1,开了三天八百多一针的那个升血小板药,也不知道能不能回来一点….医生说人家都三四疗才降到这么低,没想到我爸平常看着挺好,身体素质却没那么好,不知道该咋办了,这还只是单化疗

点评

中药+食补调理  详情 回复 发表于 2023-8-13 21:26

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-19 20:16:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
3月19日记录:血小板回归正常值     后续方案再讨论# p, z' n7 G) k# }/ X* _
         上午查血,血小板己回升到117,tpo己不打了(白介素11还在继续打),不知道海曲口服药是否还要继续吃?白蛋白29,略低,医院给输1支白蛋白,血红蛋白降至83,再慢慢调。
1 ^$ }6 ~# ^8 h; B  U" d# ?/ p0 o       后续治疗方案再讨论:今天又在医院咨询了一个医生,医生建议:
6 V% O4 m! h0 [$ K5 a" s       1、保留吉西他滨+卡铂(一线方案只用过一次,可再试试),但卡铂可以从500mg减量到400mg(如换顺铂,副作用可能比卡铂还要大些)。# O: ]9 r7 R# i4 [7 G
        2、吉西1、8方案不变,如第1天后,骨髓抑制还很历害,第8天再减量(不要往后推迟,影响治疗周期)。
/ ~8 N; o9 Z2 h# f       3、医生还提出一个备选思路:
! F, V/ C, I- Y/ w8 W- KK+吉西+铂类如不耐受:可换为K+吉西+恩度。
( b2 X, v" u, f       马上起身去高铁站接从上海回家的爰人(他哥哥己在上海医院接替她陪床)。在抗癌路上,我们得到诸多帮叻,包括亲友、病友、医生等,驱车动身前,心里充满无限感激。! A9 |& M6 H% k$ |" u4 W
       抗癌虽难,人间值得!!!
! ^/ Z4 i& k& ^! }1 t+ F- b6 N      & q2 h, {! p5 l& Y! M$ b
   
. c, A* k* n5 C5 y" n+ L" w

点评

好累啊!我们目前是卡铂+白紫+K药,手术又怕病人身体吃不消,又怕过度治疗,怕后面没完没了的治疗,真的好累  详情 回复 发表于 2023-8-13 21:29

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-19 22:15:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
慢慢康复121 发表于 2023-03-19 13:49. m, I- ]" L, x7 U2 w$ k! h( w+ S
我爸3.15第一次化疗(卡铂➕白紫),隔天打了长效升白针,3.19第一次血常规检查血小板低到了53,crp也到了27.35,中性粒细胞高到了90.1,开了三天八百多一针的那个升血小板药,也不知道能不能回来一点….医生说人家都三四疗才降到这么低,没想到我爸平常看着挺好,身体素质却没那么好,不知道该咋办了,这还只是单化疗

% J! o4 ?' S9 T5 n2 E8 ~卡铂降血小板也挺历害的,在医院一般注射特比澳,升血小板挺好。你说三天8百多一针的应该就是特比澳(医保可报销)。我爸血小板更低,除了特比澳,还口服海曲泊帕,目前血小板己回升接近正常了。你说的中粒细胞高到90,是指中性粒细胞百分比吧?一般看中性粒细胞绝对值。

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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2023-3-19 22:45:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
无日不风波 发表于 2023-03-19 20:16
* H# Z# [* c5 ?: {. i) R3月19日记录:血小板回归正常值     后续方案再讨论. R9 Z6 y1 @! N2 ^1 X0 J
         上午查血,血小板己回升到117,tpo己不打了(白介素11还在继续打),不知道海曲口服药是否还要继续吃?白蛋白29,略低,医院给输1支白蛋白,血红蛋白降至83,再慢慢调。% c" x. U- F+ B* W
       后续治疗方案再讨论:今天又在医院咨询了一个医生,医生建议:
' D$ y4 a* m7 X7 F% |       1、保留吉西他滨+卡铂(一线方案只用过一次,可再试试),但卡铂可以从500mg减量到400mg(如换顺铂,副作用可能比卡铂还要大些)。
0 I1 {9 P4 H: v1 e$ ]        2、吉西1、8方案不变,如第1天后,骨髓抑制还很历害,第8天再减量(不要往后推迟,影响治疗周期)。
5 U' W" I5 O+ J# g1 }9 B6 n       3、医生还提出一个备选思路:3 W3 ~" Q8 z: g/ D" M# d
K+吉西+铂类如不耐受:可换为K+吉西+恩度。/ Y, j# W0 Y# _/ Z) b2 }) X
       马上起身去高铁站接从上海回家的爰人(他哥哥己在上海医院接替她陪床)。在抗癌路上,我们得到诸多帮叻,包括亲友、病友、医生等,驱车动身前,心里充满无限感激。
# {; N/ p1 Y1 j0 [( `) n       抗癌虽难,人间值得!!!3 }+ A3 M* V3 q) j/ H6 |# e% l3 w
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, ?* Z/ z( y! ?7 l% r
抗癌虽难,人间值得!
1 x2 u$ r& ]4 s很赞同你这句话!4 z7 ~$ m/ \5 a2 ^1 \
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