tyz666 发表于 2012-9-22 18:16:34

平安老师,您辛苦了,请教:

主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html

                  
最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。
打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢

晴朗 发表于 2012-9-22 20:17:54

谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。

平安! 发表于 2012-9-23 09:13:41

tyz666 发表于 2012-9-22 18:16 static/image/common/back.gif
平安老师,您辛苦了,请教:

主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...

1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。

tyz666 发表于 2012-9-23 10:54:27

平安! 发表于 2012-9-23 09:13 static/image/common/back.gif
1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。
2、有骨转 ...

谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好

平安! 发表于 2012-9-23 11:30:05

tyz666 发表于 2012-9-23 10:54 static/image/common/back.gif
谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好

是瑞士诺华择泰吗?
那换德国邦罗力试试吧。

tyz666 发表于 2012-9-23 13:15:07

本帖最后由 tyz666 于 2012-9-23 13:30 编辑

平安! 发表于 2012-9-23 11:30 static/image/common/back.gif
是瑞士诺华择泰吗?
那换德国邦罗力试试吧。

2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试这个吧?平安老师……我去医院问问有没有这个药吧

单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢?阿瓦?

感谢平安老师,提前住您和您的家人中秋节快乐

平安! 发表于 2012-9-24 18:35:41

tyz666 发表于 2012-9-23 13:15 static/image/common/back.gif
2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试 ...

国产药和进口药是不能同日而语的。
阿瓦不是化疗药,是真正的靶向药:人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。
单药化疗副作用都不大。具体用什么,要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗,你去问老马。

谢谢!节日快乐!

tyz666 发表于 2012-9-26 18:32:36

本帖最后由 tyz666 于 2012-9-26 18:37 编辑

   平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:

   4月份(特罗凯两个月的时候)CT显示:T11椎体内示结节状骨质稀疏区,腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转,较前硬化

      8月份(凡德一个月)CT显示:多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏,左侧肩胛骨局部稀疏破坏。

   1)、胸椎那里没有症状,是向您说的成骨性破坏的症状少,但是为什么肩胛骨那里老是疼,难道是肩胛骨溶骨性破坏?或者是肩胛骨那里也是成骨性的,那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的?(左侧胳膊抬不能举起来太高,肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉,有时候小手臂也疼)。或者两种都有?

   2)、一般的骨转针的适应症是这样写的“用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症,溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移?比如我们这种情况。

   我今天去拿药大夫说不要一直打,我们都打了十次了,但是我还是拿回来了

   谢谢您,平安老师,您是我坚强的后盾,谢谢。。。



平安! 发表于 2012-9-26 18:49:53

tyz666 发表于 2012-9-26 18:32 static/image/common/back.gif
平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:

   4月份(特罗凯两个月的 ...

肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。
你看你们,脊柱是成骨性的,肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。

tyz666 发表于 2012-9-26 20:36:14

平安! 发表于 2012-9-26 18:49 static/image/common/back.gif
肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...

谢谢您,平安老师。。。。再次感谢,呵呵,我们医生不想给打,是我坚持要打的,谢谢
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查看完整版本: 关于脊柱转移的处理建议