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二线化疗开始,全基因检测结果出来,绝望……

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50669 22 樱无敌 发表于 2020-11-27 12:34:55 |

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一线治疗失败以后,上了二线,目前多西他赛+贝伐,pd1暂时停掉了,医生让再赌一次,说感觉基因突变的概率还是有的,抱着最后一丝希望,把食管手术切片,肺转移灶切片,血液又一次做了全基因检测,这是下半年来做的第三次基因检测了,第一次肺腺癌手术切片(21突变,凯美纳一个月进展)第二次是肺转移灶(tp53高丰度突变,无其他突变)只不过前两次没有做全基因检测,第三次把食管手术切片和 上次和肺转移灶和血液直接又做了全基因检测。
结果食管突变和肺转移灶突变一致,高丰度的tp53和NOTCH1我们一直是按肺腺癌转移治疗的,而且化疗都联合pd1了,这次看基因结果,是不是方向错了,是食管鳞癌转移,但是免疫组化又像腺癌发展……
所有的治疗都不起效,或者耐药很快,本来想着如果免疫不行,能上靶向就好了,赌输了,没有原癌基因突变,迷茫啊……
昨晚娃奶奶又突发眩晕呕吐,送医院抢救,这会在医院写下此贴,心累,真的心累,我妈这情况一直不好,娃奶奶半个月又住了两次医院,吃喝拉撒都要在床上,我妈这边也要住院,娃在幼儿园接送都成问题,双独子女的太心累了,顾此失彼,恨不得一个人做三个人用,2020年太累了,心累身累,希望明年时来运转,病魔赶紧走!

                               
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22条精彩回复,最后回复于 2021-1-16 00:25

阳光~  博士二年级 发表于 2020-11-27 15:14:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
现在基因检测水平可以通过基因判断原发病灶了,我听过课,好像大概一万左右,全套基因,很适合那种找不到原发病灶的病人,不过你家做太多次了,经济压力也不小了

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樱无敌  初中一年级 发表于 2020-11-27 20:06:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
阳光~ 发表于 2020-11-27 15:14
现在基因检测水平可以通过基因判断原发病灶了,我听过课,好像大概一万左右,全套基因,很适合那种找不到原发病灶的病人,不过你家做太多次了,经济压力也不小了

感觉无路可走了

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纳兰容若  小学六年级 发表于 2020-11-27 20:14:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2020-11-27 15:14
现在基因检测水平可以通过基因判断原发病灶了,我听过课,好像大概一万左右,全套基因,很适合那种找不到原发病灶的病人,不过你家做太多次了,经济压力也不小了

我娘才做的全基因一w4,这两天出结果,期盼又恐惧啊。

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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-11-28 01:16:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
你把第1次测出来egfr常见基因突变的报告发上来看一看。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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阳光~  博士二年级 发表于 2020-11-28 10:09:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
纳兰容若 发表于 2020-11-27 20:14
我娘才做的全基因一w4,这两天出结果,期盼又恐惧啊。

都一样的

                               
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樱无敌  初中一年级 发表于 2020-11-30 13:36:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
地狱先生 发表于 2020-11-28 01:16
你把第1次测出来egfr常见基因突变的报告发上来看一看。

这张是肺腺癌的手术切片基因检测。

                               
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[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2020-11-30 15:42:19 | 显示全部楼层 来自: 北京
之前的免疫联合化疗效果如何呢?如果效果还可以的话,为了避免化疗的副作用,可以把多西他赛换成白紫,再联合免疫治疗。另外,如果想尝试一下靶向药的话,可以考虑试试阿法替尼
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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樱无敌  初中一年级 发表于 2020-11-30 18:20:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
keenman 发表于 2020-11-30 15:42
之前的免疫联合化疗效果如何呢?如果效果还可以的话,为了避免化疗的副作用,可以把多西他赛换成白紫,再联合免疫治疗。另外,如果想尝试一下靶向药的话,可以考虑试试阿法替尼

目前化疗联合PD1用的国产恒瑞的,副作用除了血管瘤其他还好,用了五次,无效进展。

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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-12-2 08:17:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
樱无敌 发表于 2020-11-30 13:36
这张是肺腺癌的手术切片基因检测。

去医院的病理科问一下第1次手术的实体组织切片还有没有,重新做一个met免疫组化。我怀疑是这个原因造成了你家tki靶向药物无效。一般手术的病理都会保存两年以上。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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