抗癌五年 泰瑞沙19个月缓慢耐药 脑转进展后面的路怎么走

很久没上来更新情况了，感觉真难

2020年12月1号开始的加量泰瑞沙1.5颗，cea继续涨，2021年1月4号脑部核磁检查，显示左侧颞叶部位病灶继续增大，0.4cm到0.6cm，基本判断加量泰瑞沙对脑部没有效果。伽玛刀医生建议可以伽玛刀处理，也可以再等等毕竟还不是很大，给我留出时间再试。

没办法得继续试药。论坛逛了一圈，也咨询了包大大，觉得从泰瑞沙耐药的大概率上去试，最后决定试试280。1月13号开始一颗泰瑞沙联280，250mg*2，和泰瑞沙隔开吃，25号初步查cea继续涨，尿常规有些变化，体感无改善甚至略感更不好，至30号停止。

没办法得继续试药。
1、考虑到16年12月刚确诊脑转的时候用易瑞沙效果明显，隔了4年会不会再次有效；
2、考虑到会不会有797逆式耐药的可能性；
3、考虑到一开始泰瑞沙对脑部无效会不会因为e靶点较弱导致的，联e靶点一代药试试是否有机会？
因此一月31号开始换联易瑞沙。
2月5号加测一次cea，显示还是涨，似乎涨幅略小。但无法确定是否有效。

由于近期进展，每隔一个半个月检查脑部核磁。
2月18号脑部核磁检查，显示缩小，0.6cm到0.3cm，伽玛刀医生和放射科专门读片的主任医生判断有效。
至此稍微有点宽心。
伽玛刀医生建议，考虑延缓以后进一步转移到脑膜，可以伽玛刀掉，也可以继续观察。

问题是我现在对这个有效是因为280还是易瑞沙，无法判断。请大家分析分析

在以上试药期间，12月1号前后至今，头部均有明显的晕和紧的现象，即使缩小目前也还有这个问题，不知道什么原因。血压测过也是正常的。

报告上提示的右侧额叶稍增大，经二个医生反复确认，并没增大，至少稳定。

cea显示还是缓慢涨。2月5号cea=20.65。
计划三月初复查血液指标。

目前准备继续泰瑞沙+易瑞沙+贝伐。
对于贝伐这个时候是不是有必要继续联用，我也是有所疑虑的，已经用了19个月，毕竟口腔出血的副作用还有，也怕导致血栓。大家看看有什么建议？