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易瑞莎11个月后耐药,下一步该怎么走

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86264 66 小绿 发表于 2020-11-16 17:25:49 |
为了爱的人  禁止发言 发表于 2020-11-17 15:37:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南漯河
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为了爱的人  禁止发言 发表于 2020-11-17 15:39:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南漯河
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[LV.9]黄金爱粉
无果天晴  硕士三年级 发表于 2020-11-17 15:45:01 | 显示全部楼层 来自: 江苏
今年 ASCO 有一篇报道,提到对于 T790M 阴性的病人,最好是不要直接上 9291,先化疗,再
上 9291,有效率能提高近三倍。但是对于这一类的,病友们化疗后往往是先考虑回一代药。我
是这样看的,如果化疗有效,还是回一代试试。如果只有稳定或者进展,还是上二代或者三代
会更好。
对于 T790M 阳性,先化疗,不影响 9291 的有效率。如果没有化疗过,先化疗更好。因为等 9291
进展后,体质只会更差。

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小绿  初中一年级 发表于 2020-11-17 16:05:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
无果天晴 发表于 2020-11-17 15:45
今年 ASCO 有一篇报道,提到对于 T790M 阴性的病人,最好是不要直接上 9291,先化疗,再
上 9291,有效率能提高近三倍。但是对于这一类的,病友们化疗后往往是先考虑回一代药。我
是这样看的,如果化疗有效,还是回一代试试。如果只有稳定或者进展,还是上二代或者三代
会更好。
对于 T790M 阳性,先化疗,不影响 9291 的有效率。如果没有化疗过,先化疗更好。因为等 9291
进展后,体质只会更差。

嗯嗯,我们确认要做化疗了

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小绿  初中一年级 发表于 2020-11-17 16:06:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
为了爱的人 发表于 2020-11-17 15:37
身体情况允许的情况吓,可以化疗加强一下,从文中看到刘一开始做了两次化疗,然后吃易瑞沙。能穿插化疗控制是最好

是啊,没想到之前做过化疗还能耐药这么快

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小绿  初中一年级 发表于 2020-11-17 16:07:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
阳光~ 发表于 2020-11-16 20:59
别着急基因检测和换92,化疗2-4次,再复查下脑核磁,有脑转就特罗凯或者达克替尼,没脑转吃阿法

我们要化疗了

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小绿  初中一年级 发表于 2020-11-17 16:08:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
为了爱的人 发表于 2020-11-17 15:27
和楼主同名,愿我们的家人都好好的,永不耐药!我家易瑞沙第五个月零3天了

加油加油!

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小绿  初中一年级 发表于 2020-11-17 16:10:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
无果天晴 发表于 2020-11-17 15:45
今年 ASCO 有一篇报道,提到对于 T790M 阴性的病人,最好是不要直接上 9291,先化疗,再
上 9291,有效率能提高近三倍。但是对于这一类的,病友们化疗后往往是先考虑回一代药。我
是这样看的,如果化疗有效,还是回一代试试。如果只有稳定或者进展,还是上二代或者三代
会更好。
对于 T790M 阳性,先化疗,不影响 9291 的有效率。如果没有化疗过,先化疗更好。因为等 9291
进展后,体质只会更差。

如果脑部或者其他部位没有变化,单纯是原发进展了,可否尝试胸部放疗

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[LV.9]黄金爱粉
无果天晴  硕士三年级 发表于 2020-11-17 17:20:41 | 显示全部楼层 来自: 江苏
小绿 发表于 2020-11-17 16:10
如果脑部或者其他部位没有变化,单纯是原发进展了,可否尝试胸部放疗

这个务必要问放疗科的人,还有你可以问问做射频消融?

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小绿  初中一年级 发表于 2020-11-17 19:22:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
无果天晴 发表于 2020-11-17 17:20
这个务必要问放疗科的人,还有你可以问问做射频消融?

我现在又开始纠结,是化疗前做基因检测,还是说化疗几个周期后,吃吃易瑞莎,等到再耐药,再做基因检测

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