低分化腺癌脑转移肝转移骨转移淋巴转移

我父亲54岁，在老家持续20天的咳嗽老不好，发现了肺部占位，经pet-ct影像学确诊，肝部椎骨多发转移。10月22日行CT引导皮肺穿刺，10月29日病理结果提示，低分化肺腺癌。同步提请基因检测和免疫分化，目前等待结果中。 看到了pet-ct结果当天，心里就认定不让我父母知道这么严重，我父亲是个刚强的人，从来不想让别人看到自己脆弱的一面，跟他说疑似肺癌，要等穿刺病理结果才能确定是好是坏。 10月26日回到珠海后，安排至中大五院肿瘤科住院，28日打了一针伊班膦酸钠，29日发烧37.8，浑身乏力。29日吃了止热止痛药塞来昔布胶囊发热疼痛有所好转，当晚盲吃吉非替尼。30日开始咳嗽状态减轻，睡眠咳醒状态从一晚4次变成一晚2次，腰疼症状减弱为酸胀。31日脑部增强核磁结果出来，有多处脑转移，改服阿美替尼，每天早晚口服利伐沙班，和中药。磷酸可待因三天都是偶尔服用，现在每天晚上回家家人陪伴，状态尚可，因为腰疼无法运动食欲不振，但是体重尚无变化，除咳嗽腰疼外无其他症状。 北京基因检测通知病理量少，有可能无法测出结果，可能这周要决定是否进行二次穿刺，究竟穿刺哪里，是肺部原发病灶还是淋巴，如何跟我爸隐瞒也是挺难的。

方案一:盲吃特罗凯，等待基因检测结果，一月后看病情进展，顾虑:一个月时间很宝贵，不知道特罗凯药效如何
方案二:盲吃阿美替尼，等待基因检测结果，一月后看病情进展，顾虑:一个月时间很宝贵，不知道国产阿美药效如何
方案三:盲吃奥西替尼，等待基因检测结果，一月后看病情进展，顾虑:直接上奥西，后来面临无药可吃
方案四:培美曲塞化疗盲吃阿美替尼，顾虑:父亲不知情，化疗副作用影响体感，怕他不配合用药。

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人其实没那么脆弱，如实告知，尽快调整到位，和时间赛跑，积极治疗。

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蛐蛐 发表于 2020-11-02 12:05
人其实没那么脆弱，如实告知，尽快调整到位，和时间赛跑，积极治疗。

太多样例证明肺癌晚期患者被吓死的更多

                               
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我和楼上的回答一致  缓慢进阶的告知病情，不要一直隐瞒，因为是瞒不住的。我父亲因为年纪比较大，没有做穿刺，胸腔有积液，抽胸水的时候 拿胸水做检测的。不是爆发期的时候，可以等待一段时间，不过为啥要一个月 一般检测 1个多星期就有结果了！

先化疗几次吧，控制住病情，预防病理性骨折，后面试特罗凯，不建议尝试阿美

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多福多 发表于 2020-11-02 12:45
我和楼上的回答一致  缓慢进阶的告知病情，不要一直隐瞒，因为是瞒不住的。我父亲因为年纪比较大，没有做穿刺，胸腔有积液，抽胸水的时候 拿胸水做检测的。不是爆发期的时候，可以等待一段时间，不过为啥要一个月 一般检测 1个多星期就有结果了！

1个多星期结果是基因检测吧，我们大概率的病理不够测基因。如果现在加做穿刺也要等半个月才有基因检测结果。这期间只能等了

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同楼主情况，家属52岁，低分化腺癌，等待petct和基因检测免疫检测，基因检测医生推荐全基因检测要两周，本院自己做的九基因的两天就可以出结果，跟医生提议出结果前先盲吃靶向药，医生不同意。时间宝贵，还不知道怎么办，请问你们基因检测测的是多少？需要测全基因吗？要一万九？谢谢

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不否认药物的作用，但是不要把希望全寄托在药物上。心态，运动，营养，想办法尽可能维持住老人的身体，身体好就有希望，癌细泡自然生长不会突飞猛进。

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Agron 发表于 2020-11-02 17:10
同楼主情况，家属52岁，低分化腺癌，等待petct和基因检测免疫检测，基因检测医生推荐全基因检测要两周，本院自己做的九基因的两天就可以出结果，跟医生提议出结果前先盲吃靶向药，医生不同意。时间宝贵，还不知道怎么办，请问你们基因检测测的是多少？需要测全基因吗？要一万九？谢谢

我在北京解放军总医院做的，9000多，我想测全基因，但是可能会留在后期

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蛐蛐 发表于 2020-11-02 17:15
不否认药物的作用，但是不要把希望全寄托在药物上。心态，运动，营养，想办法尽可能维持住老人的身体，身体好就有希望，癌细泡自然生长不会突飞猛进。

谢谢，因为脑转和骨转的原因不敢运动，此外我父亲有痛风，吃的问题也非常苦恼，补充多了蛋白质和吃药多的原因，导致代谢变差，在逐步减药减少身体负担

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