本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 : D5 w+ i( j8 b. l2 h" i# O. G
. P- n: T; X3 A8 ]: ]4 |
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药' B8 H6 s: {* |5 }( S, u. R5 y8 G
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科7 N0 v: H% S3 h X! @) y! D
; G2 N4 V& [! } j& T
尊敬的曹亞兵醫生:. Y& u% d1 l) Z8 H% L
您好!
- G' B( [5 ]# ^9 D% k% @( _8 ~ 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
& w. v1 M0 p5 \# G2 z: k! m9 I
+ g1 e) i7 ^( {, o. r 祝:工作順利!天天好心情!
+ z- D' K! S& ~# T/ F 患者:
: f: M8 j3 Z6 f3 z2013年1月18號+ X# y0 e& o' c
手提: 6 T0 p4 k1 L, S: c2 |; z
8 f7 v8 h, W9 ^- {# w. \4 @8 D: v( M5 e$ e7 P1 G' K
服藥前的檢查記錄
8 L8 g+ _7 g0 m8 k
0 ~$ [9 v. W* e' S# Q8 O2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
3 @% K9 C. `& N6 P& Q8 HNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 3 W' S4 ] W; r8 n6 x, f- j
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) & b4 j9 J( F$ G1 V' \) M$ k% ?
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
$ o- N+ p% e* |. tSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)2 \" i" n) Z& @# |3 I$ N# d9 {3 y* Y
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
$ _9 T0 {" _: l% O4 W* SNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) " ^. H" n2 e$ ]1 [
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) - u( n# k5 E# ?- @
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) ' l, R# x- Y) ` v
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) & d- H7 a" n" {4 O- g7 \) ^
! y7 x( V ?/ J( C( o! {0 S
! m3 N4 {0 m1 F: ~3 K服藥后的檢查記錄* g9 }- w* l! Y' t2 T
8 c4 U* T/ W/ N
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) , B: a4 X" {6 [* @
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) + E& x R- g. l# N& p" l
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 0 X" h9 ~0 V6 G
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) Y4 ~$ K/ |% b/ X/ n8 ?. `# x
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
& F9 j6 ]# ~+ z2 C' x3 TCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) " ?9 X1 ?5 r* S0 y* I5 e1 a
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 2 @% |3 |3 z, Q
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 2 k- T5 h7 n; U5 D, i
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
) d; ^+ \9 q, s5 V
0 Z& z. x2 Y9 W+ [ e) v! y7 L, U& I$ H; u% ?" \+ f
服藥前頸胸腹CT影像 Z* P; P, X. S
0 g. v0 y! Q X3 O2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:( `+ R0 T6 f R _; B' |
, Z6 ? p8 ?" r+ L* {! t1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
; ~3 Y" }' `$ @# W6 C2 ^; }5 @/ L2,余双肺未见结节与实变。
' I9 O$ Y4 z4 z: W8 O* C1 P3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
$ O% R$ y. `9 V4,双侧胸腔,心包未见积液。
/ i8 n4 y& j) C. c5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。* F' t# e# k& ?. k! b5 W
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
3 X- @- d. J2 C" n7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
) z; Z9 B6 J, ]7 [8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。" L& q0 R% y9 j, o( A7 m
9,未见腹水。
- n8 S. u. k4 o( c o( j# ]+ ?10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
+ o. I# h0 \7 V( F) q$ L3 Q11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。) j G* G* E3 X. Z! x
12,双颈淋巴结,同前相仿。
?* Q0 _; g1 u! R0 ^! j13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
- T5 U3 |) A5 c( {4 h+ R: Q# F
+ r) Q+ \- G4 l( O8 l9 v( P(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:! n L2 u6 t- K& F7 t0 D
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
6 v/ A5 z; q9 J5 r. _+ v& W0 [2,余肺未见结节与实变。
' Y# T, D" U: P% U3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
3 _! z- F2 H- p& t/ }5 ~1 W0 N6 x4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。% m4 d( K6 g* \; ]
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。2 {& Q: M# a; o; Y( g
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。: V! X5 E& h$ o3 E- b$ N5 Z7 a
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。) U) a' O) z2 ~ _
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
) |, t" s- Y$ j6 H9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
% f, E$ c2 O( p+ W
) b2 I7 p" L A8 O; ^; e服藥后胸腹CT影像2 e' _7 ~8 L7 E
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
' V8 T7 R; a: i' h9 L3 @1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)* X' m6 O" ^! e5 a& c
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。: Y7 }2 B: B% r" f" Z% X, o& c3 \
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。3 \! v# S8 ^6 o0 B* ~( w0 X* \
4, 雙側胸腔,心包未見積液。1 ?9 S2 q- D: ?) A
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm. t; F1 I7 N _$ D" F$ U
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
& C! [! I2 q6 S) U( c7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
! L3 e3 ^! s1 v( N8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
* M! C9 } L0 b, B9, 未見腹水。6 K) j. ]) l5 ?- ~" |0 Q
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
. G! X$ H7 T4 @, F3 I8 ^: e; L5 P, Z+ U4 }/ o# Z3 d! K% d9 W3 r9 ]
% Y; S& f5 d; ?: K! |$ M5 d. o1 \' l+ j3 j* c) W
& o% ~7 O% Q& o6 g# @
% ?. e, J0 J" r3 g+ X1 f; ?1 T
' F/ e6 W8 Y% ]. k% ^8 m5 \5 a6 j0 N \+ z6 Q
' Q6 b! N2 r8 ?' o, j7 C0 R
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |