本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
7 z+ I1 @" ^( M3 I) X2 `& O! ^# N f8 q& H/ d, t' L
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
' ]; Z& o# o6 w" h; K致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
8 v& T1 ^' h" Y
6 j) q6 V( ~: c3 ^/ i尊敬的曹亞兵醫生:
W% T1 j8 k+ S/ R' t您好!
. a# o* p; z7 j6 q3 k) U& [! E 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。5 L: H9 H* g+ U+ E" i7 W& n) a' Q1 S
% T7 b9 i* w t 祝:工作順利!天天好心情! ' _! a9 ^" q+ X0 `3 I z
患者:+ Y$ A( u- c+ `; r [; `
2013年1月18號
0 r" m# \, f2 s* p- C 手提:
; |+ G' J0 u5 s0 F+ J/ F( w' K% F" X Z2 S
4 }0 P% f. N2 G- |6 g t4 ]
服藥前的檢查記錄2 v& l! ]3 l% _3 J( f
4 N) R3 e0 B0 a- l1 x% b2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
% f$ X. H- x6 Y/ i1 SNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 9 R$ ~! Z% d: d# f4 i1 }
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
5 S* N2 I' @: U, i6 {+ w. zcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
& ?4 D9 L3 M1 i( }) ESCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
' F# z" r( G; @' @: G+ W3 e2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 9 s3 J. x6 l+ @) l: p
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 2 ]/ \% [# E: F: d/ k$ K+ z y
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
1 d; y n' i) ~+ B0 y# aCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) - A$ p) a+ z. Y# q
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) " e- l- a2 q4 k0 N' m. n/ r8 L! P
0 w; }; w4 C8 H3 k R$ s! F
5 |: g: S$ n9 t+ n/ Q y; c
服藥后的檢查記錄; R6 A( \- y8 a7 \6 U
: i! r0 z7 Z- Z& ]8 M, l- W2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
/ T$ _' l* X9 N! d0 n( v& wNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
% M$ O9 Y% K7 K. m7 p5 mCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
$ r) [- w6 q w9 B/ G7 C* y+ {3 ^cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ; D7 n& }7 v5 j* o
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 5 D/ F s( o/ n9 P* \7 |
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) , w$ L1 m2 }) m$ ?
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
- d& i/ [; C- y! Q+ J* E丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 7 F" x9 A$ I& H2 g' s) Y
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)8 L" G$ ~% B6 z( c7 }' B
3 g% Z& G" \! R+ W2 O
7 L$ d! @$ E$ y3 ^( |$ d服藥前頸胸腹CT影像: l3 J3 ^6 \% M8 x
% e3 q' ?' a: J2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:1 E6 d) |3 ]: W2 {
& J# {3 P: d3 o: g) H
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。- ]" ]* R) X0 W: O6 G; a1 s* _
2,余双肺未见结节与实变。' W) P( ?4 w; _5 c: [' o; U$ M
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
/ b" h% C1 s9 J' M6 x, u6 C4,双侧胸腔,心包未见积液。
6 G/ R% I, F' A$ h5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
, _3 M0 u# R' I6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
# D+ b; k i# [. b/ _/ x$ N1 w7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。$ V, S9 x8 f' b4 X7 z6 Q S( o0 d
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
0 a# G/ k, a8 r# R* X9,未见腹水。
/ ]+ [5 Y% u- e& }10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。+ ]# R/ l q% A- p2 H9 G- A/ y
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
5 D# |$ t. o; O( M7 J. K2 p12,双颈淋巴结,同前相仿。
" C9 w! ^! {6 y+ h' q13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
6 R u6 s+ G& d, k
0 v4 \& H- Q1 w* K4 [$ P& B( x# h(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
8 x8 Q; g4 \ ^! k( S) `1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
9 T4 }$ \ N3 P$ [$ y: i7 R+ w2,余肺未见结节与实变。
V" H, j! x; L0 `' B& L0 P3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
+ v, M; ^6 K9 c# _: E; z& ?4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
& q7 S: E1 J4 G5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。6 l E/ ^2 |# o
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。, `! o- y/ X* }8 K" t
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
: Q% ]: c- ^& y8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。) I! w2 m& y+ c
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)) F/ G1 K' H+ [5 l* J
7 K" v1 y. X. Y+ i服藥后胸腹CT影像2 w& r P+ L8 k4 `7 n
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:& O0 h9 j8 }& x+ y. B1 y3 r; H# A
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
3 Y( K/ V# L- P# D1 B& }. g, T2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
/ A; \$ w# ]* L9 g8 Q3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
5 I+ K6 _. r: [* o2 q. @4, 雙側胸腔,心包未見積液。
% P+ _! ], T, ?8 B# G- ~5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm) r) h; T. @9 S( t
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
1 C& k- R1 w. P3 B$ h+ g/ I7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。+ ]! \! x! ?5 D0 b7 V0 w" e' o5 h% U
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。& i5 P. N- t& X* r! |+ z
9, 未見腹水。6 a) a( J# R* d( D- z8 Q: i4 c1 ^
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。6 j* p$ G7 x* |3 c5 a P
+ H: z: g7 N0 _) n, K- x+ t O6 e& r% e
; X( U: S3 i$ T
2 i& {7 q d8 d0 g$ Y8 L- Y$ E: l; {7 z8 q) a% ^- \
4 b- w- \$ V: w4 b0 E
5 H- n9 u3 E9 `7 s
" l3 u- y) h, l' J- M+ K2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |