本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
, P; O7 n# p% o' Y& O; i" ]
/ Z3 {2 T7 m7 p: U) p2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药/ i R' o3 {& _
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
# o; @2 x- q) }8 b$ l0 K ] z* u; @1 B2 Y5 Y2 N2 J
尊敬的曹亞兵醫生:; Z& f2 G8 U- T0 W8 F3 x
您好!
: a- l" H7 |8 r: Z; {+ M( B+ v 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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9 B0 h. b7 N+ @; @2 w3 {- f' h 祝:工作順利!天天好心情! 9 F1 l3 H" w: @
患者:. Q) P- L# I2 U+ k* I; }
2013年1月18號
Y) G( Y$ u) \ H2 V 手提: 6 @ g0 j/ h6 W
* v, K d& y! I7 g% g' C7 m" v$ C, F1 \; a/ \2 n( d
服藥前的檢查記錄
; i+ |* [8 M; L' B- v3 e
$ B9 s: x( e3 _1 L1 D' u7 d2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 4 Y: x- P2 h/ G: R: \# u. \+ O) U
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 3 ]) ~/ y/ q1 G& w# @1 s
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
$ w2 @+ p3 O: M" I ~; Jcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) , t) `* }# r$ z! j
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
* B2 l9 [& E0 {8 t% l/ {( j- a2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 1 ]: V3 p `9 ^ S% C5 q
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
0 f1 c2 T( k. B3 o( wCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
; m% T2 O. i+ ?+ s* A# W4 L; jCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 7 F: B, l6 [0 x) W- N) ^0 D
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) , ]6 X; k0 g" U
: C6 |1 x1 l' C0 V+ Q& E" K
$ X& N# |) u: p( J服藥后的檢查記錄3 x" r/ q8 m+ G, Y0 D. N+ ^& `
. R$ v! ]7 I2 c8 f% {9 }4 b! d
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
7 i) M6 o% S: tNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 8 [7 @5 }! L8 C' ]+ k1 Q: E$ D/ X# M
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) & t# W$ l& _% W* m# b, g5 l. |
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
J9 T& z6 n5 F/ J) l# ]SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
& Z. ?2 y, w2 M; e! y- O, B S2 z0 lCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
+ {1 T- E( k& H% [CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 2 Y/ f: \7 h! f7 w t# G$ ^
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
5 w/ B I2 K' m0 T, a, Q. k( A天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)+ t( ^) N% M/ x' m: Z* Y) b% _ j8 C
' N* W' _' A6 n4 e
# a" y% ~, }4 O7 l* D/ Y/ z服藥前頸胸腹CT影像1 J& Z/ `$ O: H/ }. W( s+ ?7 k) p
, k9 ?2 W" v+ x: r" e2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:- \: S/ ]3 q/ |( a; U: |2 V Q% r
6 S$ e; ?% s% T4 T( x: o# |
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
" R5 J' `% v1 D% m ^2,余双肺未见结节与实变。# G1 A( q3 S% T5 O
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
. K j# A* Q3 }* Q4,双侧胸腔,心包未见积液。
) w9 C8 Q0 u. ~' p. V5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。3 H# _5 x/ u& m! e7 L" ]6 F
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点), G8 f" n, H7 P8 D F, f
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。8 K( K j n& Y3 F3 ^! q0 ?
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
3 F* f S2 `" |" g3 e2 n& ^3 y9,未见腹水。/ D5 f& G) a6 q- }8 v
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。- K0 U) G" k( ~& w
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。) m, Z% B" w; u! f0 D# \, O
12,双颈淋巴结,同前相仿。
7 ?- s/ t# l/ v$ s, e1 o13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
0 l$ T8 Z) y ? a# y/ w- D6 O
, G2 N1 \0 @& e4 B1 d( ]7 B0 `(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
1 p; P }, M7 L/ z+ C3 k1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
5 g' |$ B" s* \3 v1 O6 u# X2,余肺未见结节与实变。: N$ j! \* F: o2 j
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
+ O& j" l; h! S/ L+ M2 W, o7 I6 ^4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。. \6 |! ^2 |% W( L/ E
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
% x* l& u3 V5 l6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
% N, ~/ h' }7 n# M4 k7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
& a4 ^ g' h& h5 ]8 s2 a8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。; R" |( u$ [9 q. ^3 o2 I& L1 j; o
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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0 R# y- r# I) I4 e2 L% Q `服藥后胸腹CT影像/ p) O7 J5 [* ~' ^9 s! f
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:; r- N. U& d' k" d' U
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
$ E( l t& e( \. ^* U! w2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
' G+ k7 R. h( K2 `8 |* h. i3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。4 ~5 p/ g C' {, Y
4, 雙側胸腔,心包未見積液。. i8 N8 X) [2 z2 A& B7 Y& u
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
! q: H2 o. i( K0 K6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
' G8 c: z& W7 M% j/ F; D7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
' j5 c6 D' c* r5 n8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
+ K8 a: l7 R! b0 q9, 未見腹水。- J- y) `/ B7 L& G7 z& P
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
0 h6 X+ H" X; P. ~3 i( i. R9 ^. C$ t3 P* g
6 f+ h) u2 o1 O3 h5 {6 F
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& ], a! S2 f) L$ f) o+ s$ w: o. M2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |