本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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8 O& i* Q( q( Y. q4 o4 D' z2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药$ y; w1 T2 T3 m, E
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科$ _. ^$ J7 W/ ~
( ~8 R* W/ ]+ O# K* c# B尊敬的曹亞兵醫生:
% n" k' M. l3 Q I4 y您好!
/ \7 @" W! E* A E 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情! 8 ~: s+ t0 }. e8 O$ k' b' ]$ k4 U
患者:
) G: h& K0 e3 k5 _$ [1 u& D2013年1月18號% @. n2 @' h# s& h1 m9 a
手提:
n( y7 j1 m/ g, h8 G( L0 g; t' |4 C9 |% B: J/ x) `& h4 r$ U1 U$ B
! W( X4 v: l1 Y4 i服藥前的檢查記錄
& f" x2 g8 j* { D
C; T6 N6 m J0 m# w! ~* O" P& v2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
) j. y+ w1 v- bNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 0 I) Q' B+ H# |
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
, R# D7 B0 P, G' w) a4 [cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 1 A. h$ o5 @ m! K3 G: T
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
' n/ q5 C) s t( e2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
& t0 h6 ~6 s7 g kNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 4 w" l2 x; o+ y, X+ ?8 b
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) , I! f% W3 O0 m( L {
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) * x7 ^& N0 K" H) g4 _
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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/ d* _# |5 W/ l& g" ?; a, X( T服藥后的檢查記錄$ X6 y) d7 N" D+ q5 I! Y
! ?9 o0 k2 b/ P2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
4 d1 U' G7 @: g) ~$ Y9 A7 ]7 t1 ZNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
. v, V( e+ z8 nCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
% e* b t, |: X* Vcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
/ V$ I1 z2 v# [3 z* ~" ~1 ~SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
) B; ^' g9 h- J0 Y" I- A# ~CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
2 d) J/ I( J+ B$ L( k1 O( S! @CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) - e J! k! U8 A( F6 ]" H
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
8 z* U: p4 K7 P2 V6 v/ o! |天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)) s& p! X* T9 j. _% L
( r2 a& I9 g9 u( ?
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服藥前頸胸腹CT影像3 J% q/ s6 C: h. E
% u3 [" `+ O6 f
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:8 x# y% Y5 K0 [% p3 F$ \" _% S' ^" A
6 D# I8 m H2 s0 ^& W% n$ M8 D1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
' d1 j( d3 m8 g" z! ~3 m" h# R2,余双肺未见结节与实变。
5 A( I: a' [: j" }! I3 P3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
6 C; V5 S6 Z' H* B. |4,双侧胸腔,心包未见积液。. @8 U' Q+ d( K! e$ y
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。2 m) U2 M! ?' p; z+ y
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点): w+ Q! D( k8 _# F" S
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
5 y& r! g6 P2 n% d8 g0 A8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
. D i. m: P& `8 X6 J n: H8 [9,未见腹水。
6 M0 l1 Z. w& S& i5 h k10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。% h3 ~( Q- z: T
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。9 f7 Z# ]# ~" r# W" S7 `) z" u
12,双颈淋巴结,同前相仿。 I! U |& I# o o9 g/ X3 ^0 M7 @
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
0 [& T. {+ ]9 {; P8 J( q. k8 H9 A. z2 {+ O0 N; B4 H
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:- p5 J% G( u% f/ D
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。 O7 k# Q& F$ c2 W
2,余肺未见结节与实变。# R' i! W! l$ C, f. g0 E5 s/ f
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。# {" P. u5 ~8 ?; X8 K8 c
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
7 O0 T6 C; q7 ]! L @5 i5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
4 i* }6 g1 C) l6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
6 h3 ? {% |+ t ~! i7 |7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
0 l& a2 m# C& D8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
; D$ w' r2 J1 d$ b5 s9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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- {% r- V0 N3 U! k4 I" `服藥后胸腹CT影像
2 O6 M# x/ y% Z3 b, Z2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
2 v# H+ n$ M/ k) p& z2 D1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
4 }4 z$ K8 x. X; j( A7 y2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
8 I* r( f% h2 x, Z2 n2 P6 D. {" L3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。. `( g* `- h. W9 k3 ~0 I1 I9 A; _7 r. t
4, 雙側胸腔,心包未見積液。* t& e0 H- I! Q& P3 m& v
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
5 T8 `4 s. d- ]5 D" H6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
. J/ g s0 B8 @1 E1 E% c8 B, }7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。# v3 k* ]% P l0 `
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。5 o7 s8 t3 a9 [" K/ v A. r
9, 未見腹水。: [& C* d6 M& [' Q' ]0 R/ W
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。7 e/ \; d. {# v' [) D
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: s/ @) T2 {. U' s5 E3 o4 y9 N. j2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |