累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
1月17日,区医院附近有很多卖医疗器械的,转了一圈,也是没有空胶囊,现在都不给卖了,量大才帮弄。一个病人能用得多少空胶囊?还不如直接买速效伤风胶囊来拆,或者网购(虽然网购的邮费比胶囊还贵)。' v( x, L, U) R
, B8 c" m7 @5 ^/ B) L
1月20日,电子天平问题比我想的复杂一些,量程问题和线性区域等问题还没想好。
( }7 [; b7 b0 n5 n0 Q s T4 Z. g
l( T4 @ Q7 t4 t! q1 n- \) d, @1月21日,春节原因,发药点让提前做随访,21日去办住院,抽血检查;22日胸腹部增强CT;23日打伊班膦酸钠;24日做头部CT。( C/ d: z! S" h) j: I9 @+ R8 Z1 m
/ t3 n1 J6 T9 s+ N
上个月肝功能指标全部正常后停水飞蓟,这次检查没问题,说明肝功能正常后可以停水飞蓟。
# I: A+ n! E1 U+ q. Y z8 z
% \. ` o& `0 p& E谷草转氨酶(正常值5-40) :67->81->33->24->27->29
% {% w# C6 C; B3 l谷丙转氨酶(正常值5-40) :68->92->30->17->21->17- ^, B% s0 O n
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):331->534->152->56->43->38
2 Y4 P0 t, l) ^: l: m- B4 n0 F4 J. O碱性磷酸酶(正常值40-150):222->318->127->113->105->110
+ T C l; O8 w8 E& e4 Y+ d) f. |5 _5 K3 o& M: e& h6 M: A
肿瘤标志物有3个继续明显的上升趋势:
* ]4 i% I& ~7 {% e& ~! B+ j+ Z9 l2 x: ~% Q3 f8 I( S# p
CEA(正常值0-5.0) :6.39->6.86->9.55->24.08->50.24->88.52
3 K( W! x- X1 ]' QCA125II(正常值0-35):26.00->19.20->13.80->19.00->25.50->40.30 {" f1 I) `! G7 o0 P5 K
CA199(正常值0-37) :23.75->8.30->19.40->39.43->92.86->154.92" t9 c# I8 B( |% Z6 X7 @
CA153(正常值0-31.3) :9.00->33.53->10.10->12.80->11.40->11.90 c& A! A4 g7 n* v! J2 M( J
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :827.24->703.03->532.50->459.13/ i; Z! h/ p0 l6 A, h* i
Ca(正常值1.9-2.75) :2.11->2.37->2.20->1.98+ [1 A$ D* y7 x/ V
0 m5 O9 `0 j w1月22日,胸腹部增强CT,肿瘤尺寸不变,还是1.1*0.8*0.8,左肺下叶有炎症;医生说是放射性肺炎,不过不严重,可不做处理。
p$ g+ J* c1 ]9 I N
3 P: D1 r5 o$ z& P3 _1月23日,吊第1瓶液的时候出现反胃,让护士打了针止吐针,后面才打骨转针伊班膦酸钠;上午填随访表,然后寄EMS,24小时后慈善总会那边签收。4 N1 ?2 l' @# Z; }9 f' e
) v7 ? T7 F8 i1 O; } D/ j1月24日,有5个月没做头部CT,加上cea上升,所以做一次头部。头部平扫才1、2分钟就做完了,正常。回去吊了3瓶护肝之类辅助药外就出院了。本来想让医生开1个月吗丁啉(多潘立酮片),不过医生说不能多吃。) j& T8 Y8 L; \' g
/ P" w r3 z7 h
: a$ ^/ F/ z0 L1 v z+ \
; `0 g0 N# j# a, y! V `
最后我的分析判断是:9月以来的CEA上升,应为骨转部位死亡钙化的癌细胞逐步释出、逐步下沉所致。* n, Q) z" m1 `+ W2 K0 P- O
6 \$ s& D! h4 f4 @; @4 c' T这个判断虽然医生不能判断是否如此,但我觉得有九成把握,因为这可以解释之前出现的所有现象。5 m" K1 o( M9 d A5 R
) m; C6 I$ W* y7 M4 h我爸爸癌细胞转移的途径目前看应该比较清晰了:从右中肺开始,经过左下肺,转移到左第8后肋骨,然后转移到胸9、10椎体。在这过程中,癌细胞象茧一样裹住左第8后肋骨并产生溶断,对胸椎还形成破骨并侵犯脊髓神经导致下身瘫痪。
" ^3 y2 A8 R4 y& d: a( ~- `- k: n
在这过程中,感觉转移逐级向下,似乎重力起的作用较大。
' Z$ W+ q1 ?4 V$ J. P' B6 P* t
( U. \8 j D, |# @1 ~" c9月份,CA153(乳腺)从9.00升到33.53,骨转部位死亡钙化的癌细胞较多地释出,可能左第8后肋骨位置较乳腺偏下,只能勉强刺激到乳腺一下,致使CA153从9.00升到33.53,刺激浪头一过,难以再大幅刺激乳腺,随后->10.10->12.80->11.40->11.90,一直在低位徘徊。(男人也有乳腺,乳腺癌中1%为男人)% c% S8 Y: f2 Z2 i1 W
0 e: D8 ]; d; |1 z$ O _
10月份,CA199(肠、胰腺)从8.30升到19.40,估计癌细胞尸体的释出慢慢下沉到肠、胰腺位置,并刺激CA199开始上升,->39.43->92.86->154.92。
/ Y( ?9 y. J/ A+ r; I6 m) K! W7 Y& ?! b
11月份,CA125II(卵巢)从13.80升到19.00,随后->25.50->40.30,我怀疑11月底到目前的时有反胃情况,可能是癌细胞尸体继续下沉刺激所致。(男性的睾丸对应女性的卵巢)+ \& Z* T: q# d# |4 y' }5 ~2 Q5 F
& L, s5 z! }" l
这段时间的皮疹,也呈向下身、腿部发展的趋势。
, w7 k1 b# c1 u: Q7 v4 E4 F5 ?/ y$ H8 i! O
在这期间,铁蛋白呈现下降趋势,827.24->703.03->532.50->459.13,可能新的癌细胞产生是呈下降趋势。
3 ^& M& N Z+ F0 c* z3 S$ }
$ a! q P, ?/ U! L3 r! ^( C" o10月30日-11月10日,加过12天半片量,这可能是肿瘤从1.3*0.9*1缩小到1.1*0.8*0.8的原因。
6 g1 ]8 V6 o. k& U( x
: |4 b8 F/ X3 V3 g+ S; h+ i+ W9 m12月30日吃过8次“311”吃法,但也无法再使肿瘤缩小,1.1*0.8*0.8这部分癌细胞应该是对易耐药类的癌细胞,再加量也没多少效果。. P* F8 T5 Q6 D0 b% l/ o
; H9 C% j3 r# I0 v& w2 B按我爸爸的肿瘤缩小程度,对加量法应该是比较敏感的。但在加量期间,CEA等指标走势对加量法似乎没什么反应。为什么没有反应呢?有一个非常可能的原因就是:刺激CEA上升的癌细胞主要是死亡了的癌细胞,对于死亡了的癌细胞,加再多的量也不会让癌细胞多死一次。7 s! E. |; Z, o7 q) W
8 u2 \2 m; @, s$ G
之所以判断CEA上升为骨转部位死亡钙化的癌细胞逐步释出所致,还有一个重要原因,就是这期间我爸爸的身体状况呈一路向好趋势。, i' n% T: _+ Z Y
f1 E3 b0 x, I1 j, ]1 H) h8 H4 R: H
由于死亡脱落的癌细胞已经严重影响到CEA、CA125II、CA199这3项指标,而CT不宜常做,那么,如果癌细胞死亡脱落过程不能短期内结束的话,监测易是否耐药,可能要更多地关注铁蛋白和CA153。
: H1 A2 l# S- j. M4 X9 t9 k5 I j |
|
|
|
|
|