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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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179671 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

6 K+ P* M/ Y% F, |$ i% A! C9 z不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
& r% J# F: H7 n# I      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             : l/ H+ o4 ^  H6 E  H7 B

0 r7 Z, t" U% c               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
0 b9 J) M' Y) A+ f) r# a2 P3 |                                                        3 e, O9 ]4 @) g  _' B
谷丙          80        358            234         246         187         173            192' L$ K- e& x' {# {
& x. \0 _9 w2 O$ I: g: c3 g4 h
谷草         110        424           223         239          161         134           157
: n6 B4 ?; j6 b7 R% z* x, c, O
$ M8 y$ h# U" K7 Q4 BALP          300         535          558         811          710         585            614
7 s/ T7 l# p, E0 ]/ M3 r( ]
' e& M4 B6 q% A4 A2 pGGT         287         490           770         998         1620       1573          1753/ L" E5 w$ I, I3 R

5 M( W- s& M4 z/ V  P. J" O总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
8 `0 p6 y  r! U* `# ~  {; v& L& R! ?1 G8 V
直胆          8.5            73           80            86          79          85               99
2 g' F& b  I, k6 {5 m4 v) T1 n4 U
0 E/ m( K: D! j. {9 J总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63. i/ E( V$ P% }$ t2 ?" @% ?; T
% v: p5 l7 i3 A- ^7 F$ g
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36
. V2 g4 C6 p! I
' P$ w! B0 F& I. `白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8. ~" u% R! p! m9 G

0 Q( d3 Y' U  u! Y+ K血小板       69             36          45             62        67          59                 59
; [4 f- b' x8 m1 l6 K% s% p* A+ ^) A- Q2 e% B- T! f8 J+ `
中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
2 m  ]% o" D2 }! E9 n$ s
4 @8 L/ J& d/ n5 c$ X. D淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /1 X; A; e# M" {2 f
% o; X5 _0 P+ L5 v0 U
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
# O$ U; q, ^# }( P1 k0 e) C( W7 W, Y8 i1 M3 b
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /( f/ j( U8 I2 a, ]( b

! @9 b1 Q8 y: l- CFk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /$ @. b9 D( n8 g! G
- C. D# p$ c3 p9 _% z1 \
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑 $ }: G( O8 S# y* O: o; n2 {, X
7 T9 u1 p2 [, G. h( t! b: n1 g
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?
7 b4 {: V4 ?% c3 _* i肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。: K: M2 c" E5 E" n6 G: A) O
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。& f( |, k  B% [; Y2 x
远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。9 }: }/ {! [! _' M# h
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。
  a6 `: |3 ~* {8 Y4 [如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。) ]8 q' z7 K  D! w
如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕+ O. A1 {/ V4 W; D' N
大家再帮我参考一下   谢谢

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