与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 / v' g6 E: {1 h	12-56 W& L! \|5 ?! i7 g
项目名称	结果 6 y, a$ W( r/ x	结果8 e8 T A/ U% S. Y) {	结果 * a- ]6 B) A; x) I0 f
总胆红素	18 . I0 L' h5 e" e8 b% [	16: ?+ }/ E- x/ _. ~8 ^' F3 G	16.3 9 a) J' r4 M( P s6 \|: \|( O	umol/L ' c7 o0 ?0 v9 ~	0-24
直接胆红素	72 i) B4 t9 v+ X9 l. n' ]	6: H- }! R! ~# t7 i3 D1 e8 @	3.9 5 b% w3 t9 w4 C	umol/L / @; G4 g0 m! j	0-5
间接胆红素	11 , z l: e: S& q& w" D0 y, Q	10 / S5 Z% Q H6 j. _* k	12.4 i3 _: E7 Z* h& j	umol/L " k- S! z' r: ?$ `/ o/ ^; ]	2-19
总蛋白	88 : u+ a5 r& O6 k; u! Q$ g0 Q	78 ) p. g$ q7 z- R5 D! Y% w' M. U	71.9 % L0 d4 C$ y, t2 M& R7 u6 W! n	g/L % O* A5 @# Z+ {; N5 ~ g% a9 r	64-83
白蛋白	46 2 S1 o: x6 {8 B4 R+ @' J	452 p( o6 J1 v* ]1 \' V	42.2 : {/ }" x9 s! Y" ^, B) C" \7 Y* m, r% U	g/L 4 q6 G8 d, [5 o! f2 H7 ]	35-55
球蛋白	42 % `8 I' H6 ?, ?+ w- Q	33 5 }4 S! j- ^) h) ]9 }4 E! m, I	29.7 ) s2 T6 u& A& e4 I3 l [	g/L 2 }+ N, d4 ?: D. H& l" V% Q9 \	20-30
白球比	1.10 % r3 s- U% @: o1 L+ S3 ^$ d: b	1.361 F, C+ g+ ~& l	1.4 % k' o6 p: O. X3 J% R	1.25-2.1 & Q" A" H) \& ?0 C
前白蛋白	342 + g3 [) N. U' Z1 \|	251 8 n0 G4 `* [) T	220 1 \|( [# X& e* m8 q	mg/L ) \- a7 @5 w$ S& c0 B	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 : A& \: v# O3 H5 R$ v: ]8 j	28 : r. ]. a. H1 e3 P, G7 \7 l% M	53 3 ?6 @! ~; f* X; I6 h	U/L 0 ]* L- i v6 E5 x" \	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 . d! M5 y: e3 ^! H" I n	28/ f$ k8 B) O* m" N	0 V/ i- `7 [. h( \	U/L / ^5 B8 _4 q6 m- g	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 0 U R0 w' y* ^! Y" w	120% e6 `. e9 ~, Z- Y% ?: e5 ^4 j( R	97 # j: o! F% x2 V( k8 t( n	U/L 0 A/ @4 s+ T8 l	7-50
乳酸脱氢酶	324 5 J& Q8 W' c- X* [) i3 v4 W v	241. f- s. \|0 H. ]' c# u, r$ X. J$ B	. G# j# Z2 D1 I( ]	U/L 6 {5 }, P' v: J! _: o2 _+ j g	109-245
胆汁酸	0 # \; g4 i+ o% [! y h" K- h	75 f* [4 Z' p7 E) J	14.9 * \$ g% B/ X' o- J7 n	umol/L 7 W, _' E n8 I6 ~" ]4 s	0-15
葡萄糖	5.9 ! G8 d' P, s; r9 v	4.2, G! B& L$ m- z- C. f- C9 n# [1 X	$ N: L$ T& n; t1 K/ N	mmol/L % s, T7 H" Y9 s% L# w- ?	3.9-6.1
尿素	6.7 5 H9 H; ]/ m* R) c! e	4.0 i. l! u' P e: s, c6 H	0 s- l+ F& G! u9 }( X	mmol/L) Z# \* Q3 S' [8 X% j2 j7 D, G2 S	2.14-7.14
尿酸	380 ' Y+ ?7 C7 c: A3 J$ ]	271, j' \ t7 X5 O0 ]	& h9 z2 r8 {1 L6 x" \|' y	umol/L ( E4 p1 o# j9 j+ Q* P	155-428
肌酐	66 " \8 q+ G" o; T9 D& e6 q) z; u& A5 R" {	61+ M- V6 t1 u+ Y0 o+ r$ f3 g	1 w! ]+ N2 x3 m# C+ I ]: d	umol/L ; E" _+ e( b+ n) Q! L% ]; s6 }	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 ' _; A8 i# H& \0 k7 I5 \|" d0 i	146. D( E/ n5 B4 [	146 : S, ^8 A5 w9 o" z7 I	U/L 7 D" t+ t0 R# J! v; _! n	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06

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休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17
4 |: t7 Q. r% }) }4 F

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/ ?# b- r: f7 i大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-95 B6 b* ^# G0 L" H: u	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26
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先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。