与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 2 ?) b6 c, ~5 p# k1 @& o" d	12-5% o, Z, L1 m! ]) {
项目名称	结果7 z u' {' [' ]0 d# B+ s	结果 9 w& s/ E/ E$ X8 A# C$ ?	结果 & K6 w# ?( \|+ z6 w/ ]
总胆红素	185 ^/ y' D4 u7 [+ c- I0 O% S	16 2 Z4 q& x, f4 G3 v" z	16.32 p& Q' n: c+ h1 T7 T	umol/L - \% B; Y( ~" ], H8 e- k8 k7 V	0-24
直接胆红素	73 _! U5 z4 T' `: t$ X& V	6 * P% ~; k( E$ N" {	3.9. Z1 n$ Q3 V# n7 ]	umol/L # Q1 N- ?3 O9 z. _. P# B	0-5
间接胆红素	11 : q% ?6 n2 a8 S4 Y; I! k	10 # Q7 d' P: `, V( B8 J	12.4 ! z5 F1 U* d+ P. \|* \/ X	umol/L # J& g! \|& E/ T& C	2-19
总蛋白	88 8 @+ ?+ U% h3 d* s6 Y2 k	78 - ^. Y' w1 S. \# n. n	71.9 7 R# \) y! B- [/ L' k% G	g/L # Z" c' L2 F: q; d* X	64-83
白蛋白	46 x8 w! R4 h2 i$ i7 W1 C# U	45& H' G% D0 M2 T' r9 I7 Z( ]; @	42.2 % I5 d6 C" o- b' a7 g* S' `	g/L 4 F) s' p( t5 g- i: _) g" x( ]8 h	35-55
球蛋白	42 2 r1 `3 }8 N0 a$ Y	33 . g. L' }4 @ C+ D% b; J$ w	29.7 ( m3 P x% x3 c/ y' r- E	g/L 7 s7 w6 W: v4 @" D- m. q7 P$ z	20-30
白球比	1.10 9 g. V7 s' \|6 M; b7 p2 F# S9 f	1.36 d& o) c6 z; q) Y	1.4 ) N$ [+ Q# j/ ]' b0 q	1.25-2.1+ B5 c A& P9 z/ I$ l
前白蛋白	342 + Y% ]$ N( O& f! x7 T P5 _	251( @6 B( L( i% G: I	220 , \|0 N5 Z1 j6 q9 y	mg/L 5 ^6 r4 b( \|* @1 e, M	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18+ e# H" _0 E& e7 H8 }/ e" A	28 - [! O W3 k4 q0 I5 R: e	53 $ ^5 G6 ^7 I, w2 D) f9 X	U/L 4 F& v% i5 A" m7 O& h' [	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 ) P* \|7 @& f0 f' c% R; f	28 & I6 \& B b8 u" E+ A	' O! M4 l ~7 F3 D3 m	U/L . o2 a+ G" N8 Q9 O	8-40
γ谷氨酰基转移酶	1072 v1 s3 I5 j1 U4 v+ O# ~	120: \|1 [7 ~4 L, ] C) z" m c	97 t& K, J# g( \|4 b4 N	U/L , G8 d \7 f; J$ `	7-50
乳酸脱氢酶	324 7 b* \|7 Z3 ?0 [, V* @2 ^	241 5 V O( ]/ O8 w7 l$ m	# `. R" [1 O1 k0 \|	U/L & ?( `0 Z1 T9 D. w* x& P	109-245
胆汁酸	0 7 \) T; B6 R1 e/ u: @	7 6 E* f) e% ]4 B+ k1 I	14.9 ; X) D. y" o. g9 b* q, k	umol/L ! J5 W. s# m, z; S+ \' ]	0-15
葡萄糖	5.9 9 b/ ^ Y0 @; H2 I+ p: W5 N	4.27 g3 {0 u N9 [4 _1 x! m3 L7 r1 }7 I	) }) V d& w( K$ I* {9 d: E	mmol/L ' s- P8 r+ ^% h7 L	3.9-6.1
尿素	6.7 : p. q1 s2 e1 H5 i9 Y! ?	4.07 e. X7 n% e; c% X, L: r& d	% g3 P3 U* T8 B; W* V	mmol/L . P p: T' G) g' G	2.14-7.14
尿酸	380 % o; ?( a9 T0 j% E1 V0 x1 J: D4 }	271% c" k8 t9 m P2 \|% B3 g. L( Y	! @+ S _. O' r" ~& @9 [5 @- R	umol/L / [0 ?& \|' J+ }7 H2 J [0 ~: }	155-428
肌酐	66 % g% C$ x- ^' r) J9 i* J: H	61 # D5 Y# u& S& G+ c4 u, x: o	6 q7 \|& u, m3 x: T9 i# a& p	umol/L " R- P& l; o, U9 Q	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 $ S2 C, ?9 w2 N& o	146 ! z8 e& U$ t% } h9 c0 A* p	146 5 ~; D$ B9 Z+ Y4 }: s, w7 T( N s	U/L 1 X4 I0 F: B% i8 L7 B/ x	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06

5 d+ y4 _4 y+ X. r+ ~ ^
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0 q% |% O/ l5 Y) n! j& z$ @休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17

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# e9 y- v+ z0 r! P
大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-9 - ]/ x8 A' C8 P+ k8 V' M: l	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26
8 {. y( H, O) ]: K

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先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。