本帖最后由 Belinda 于 2014-12-11 18:06 编辑
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9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接下来又要换药了。重新从头到尾看了下爸历来的用药情况,结合每种药主要对应的靶点,以及憨叔的轮换,觉得基本能对上号了。根据我爸的用药情况,在我爸个体上总结如下:0 @& k4 n' P) c o T5 e
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。2 p0 ?- ]1 q9 Q) }' z" [
2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。
- ]" g1 v/ S% l3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。$ Q: t s2 s4 C% C. |0 `
4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。
) d, V" _9 N) l3 t1 ^8 |5 q5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。: c& W* q) F1 k! w$ C' ?0 g
6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。+ z4 t8 F/ ], E N* T* L0 c
日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。
' A& p, n* y8 s* P0 U' B# \; a, \如病友们,有什么异议,请多提多指正。这还有些药没试用,如果控制的好,也会根据靶点轮着打击的理念穿插进来尝试。9 c3 v* g9 h* Y7 _6 x' L7 }: ~
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