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本帖最后由 李津成 于 2017-3-11 19:12 编辑
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0 E+ i8 q& _+ \" {$ d) V h3 P& ^9 r/ @
+ j' B. T0 _6 ~ O( E这张图很清晰阐明了部分肿瘤的体细胞突变和进化形式。1 V* M* {6 _! F' a3 G; B! N
前列腺癌(Prostate Cancer)
; @+ ~( \ ~& l+ l" {0 [主要的体细胞突变(主干):ERG rearrangements, 21q22 deletion,NKX3-1 deletion FOXP1, SPOP;7 S f' \5 p' W! I# A1 l
次要的体细胞突变(分支):PTEN, CDKN1B, AR amplification
. u6 @; T) a" q c9 n7 V, {结直肠癌(Colorectal Cancer)
1 [" ?6 B; d! v N5 K9 F主要的体细胞突变(主干):KRAS, NRAS, BRAF8 Q) j9 Y3 B+ d8 o* P2 f
次要的体细胞突变(分支):TP53, PIK3CA: g" ~6 ^! t- {9 F5 @- `# N
6 G( t v+ ?" O' b+ |2 b3 T6 H再结合您自身的情况:/ D ^ ^$ U4 L( a: ]
一级亲属前列腺癌(IV期)
+ X; V0 G9 i. r; ~; s5 U二级亲属结肠癌(II-III期)% N4 r; h# B+ V) ? d
根据NCCN指南,前列腺癌还不建议基因突变筛查,
( T @- N: g9 A& s5 Y而结直肠癌基因突变筛查已有提出。
, Y: m. V( [( F4 d) M1 X& w前列腺癌比结直肠癌预后较好。
. ^, V; Q0 I+ B, F' K# C+ _, f. X1 {; B1 ?5 I2 ?
针对结直肠癌,如果经济条件允许,真诚建议进行 KRAS 基因突变筛查。
1 H0 @9 z! m! |必要时加上 BRAF 基因突变筛查。定期抽血行CEA, CA19-9肿瘤标记物检测。% }( ~/ q! A9 h& J6 n5 x
检测结果应包括:是否 KRAS (BRAF) 基因野生型,是否检测到 KRAS 基因目标位点突变;KRAS 基因突变型,详细报告突变化点和密码子类型。最常见的是KRAS codon 12, 13。: I. }, O) G" ~
* p1 u! H# ^; U; K针对前列腺癌,现在还没有主流的基因突变筛查方案,定期抽血行PSA肿瘤标记物检测比较合适。还有,楼主如果是女的,则完全不用担心。
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共2条精彩回复,最后回复于 2019-3-2 09:15
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楼主很给力,图片有没有大点的。
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