(一) 全身性水肿
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# P t; E. b: s3 R* |2 ~7 n1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.
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2 K5 G5 J. s9 y- ?% @- C2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.- U- y( ~4 D+ C8 M
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3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.
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9 n6 |" ? |* w5 V Z9 F* \5 N" w' C! o4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.
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5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.
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6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.* u, ~ w9 q. P. h4 g6 j8 m
! j: ^4 m' Q8 }, y q7 s(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.7 N6 r4 N( _8 |7 S# v
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检查办法:
+ B4 P( u% b9 F2 b1 N4 ]从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一. , |; T9 i4 V: U3 w, Q2 n
+ v7 K4 j1 x/ p+ C生活护理:
: X4 Q( v6 K. q# D* \平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟.
7 O# g% ?% G& j+ h R' |3 {- X4 C1,维他命E帮助去除水肿' V. I g: ?+ f' t2 Q! y1 {3 s
血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
: e! e* t; m/ q$ A7 l2,维他命B群加速新陈代谢7 l* x5 u. H% B9 {3 X
维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.7 h7 Y5 Q& h7 J$ m# _; {
3,少吃盐去水肿
/ q$ K1 u( v) Z9 D% J5 ]9 l经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等. 5 g8 t: t4 ?& w4 p2 E. s( O8 f
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