紧急求助：恳请@bluest和各位前辈指导，父亲胆管腺癌晚期，肿瘤17cm，靶向求救！

大哥 药厂的人怎么还没有烦你烦的火火的啊？一言不合就叫他们灌药～

叔，祝你好运！

@lh唐朝 唐大叔，我看你184后面上的是299804，299804三期临床失败，它的性能不如9291可靠，你为什么没有考虑9291呢？

9291必须要有Tm790突变才有效，否则它在E点上的效力很低，而要有790突变，一般都是吃E点药较长时间才会出现。804我不知道你说的三期失败是否是胆管的临床，从实际使用看，我爸吃了有效，而且它类似胆管目前最有效的2992，一般2992有效吃804都可以。

这两天和群友交流，我爸肿标下降很可能是化疗药胸腔灌注的结果。看来，联药效果还有待观察。

@lh唐朝 不管是什么有效，肿标降了肯定是好事了

bigpotatos 发表于 2016-7-2 11:01
@lh唐朝 不管是什么有效，肿标降了肯定是好事了

确实这段时间我爸2992十184足量吃他自己感觉非常好，但我实在不敢吃太长时间了，已经24天了，硬着头皮换了索坦。刚吃了5天，不知道是索坦副作用还是药效不行，我爸这几天人一直不太舒服，乏力，没味口，恶心，消化不良，外周水肿。。。索坦确实名不虚传啊！准备再搭上点280，吃两周，换药。

lh唐朝 发表于 2016-7-3 14:11
确实这段时间我爸2992十184足量吃他自己感觉非常好，但我实在不敢吃太长时间了，已经24天了，硬着头皮换 ...

哥 我迷茫了，先不说换药的理论，上次你们在群里不是说对于胆系不是不推荐提前换药，如果一个要有效最好是用到耐药为止，但是我看到这里都是轮换的，求教了。

lh唐朝 发表于 2016-7-3 14:11
确实这段时间我爸2992十184足量吃他自己感觉非常好，但我实在不敢吃太长时间了，已经24天了，硬着头皮换 ...

280是c-met抑制剂，有资料上显示长时间使用E靶点用药有可能激活c-met突变，从而产生E靶点耐药的情况，而通过E靶点药联合280 c-met抑制剂重新使E靶点获得敏感（大概就是这个意思  可能我表述的不够准确），我不知道你为什么用索坦联合280来使用，而不是用2992或者299804联合280使用呢？

bigpotatos 发表于 2016-7-4 19:01
280是c-met抑制剂，有资料上显示长时间使用E靶点用药有可能激活c-met突变，从而产生E靶点耐药的情况，而 ...

想想184的原理。