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209634 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:
( }& ]+ v: M- r4 F; p' \8 X
" h' F% L( I: _5 L一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,
- q' D& ]: ]9 Y6 G0 l) U   还是应该尽快查明原因是不是进展了。5 g, E/ f$ M4 e) y6 b

; b0 X' Q% ^% P- q9 h; H二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;
3 W' ^8 T/ m; a, X3 T; m9 }, g" F   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。
" H, V2 D' c. [4 t
* P7 _$ R  t5 B& L另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。  L, l6 Y: ?6 v; S" U3 d7 [) M2 C
也许以后应该试试这个方向的药。
. Y9 R& Q% X, r; N" `+ k. z0 k4 ^/ m4 A- N* d3 x2 r
憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。' T0 w. @3 g: x& W. J
憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!7 n* z6 }3 ~8 b3 V* [1 t
祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!
3 [3 S. R4 i, Q7 p9 D! h7 ^7 t
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:53
6 P7 |' S) `5 M3 s7 k5 m  R, |" b看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康

+ O. l! G0 M, V' ]8 E8 ^谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择
' a8 N2 E+ H) x& @( I
% ]7 }& N! J* R% S9 q吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)$ |$ U! @) B, O) U$ H- R

6 l' s, X# r! H, o, F7 W——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,' F  T3 Y6 ]5 C- ~; ?; Q  B7 a
$ d' C2 v3 E' _# R
正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,6 u/ L3 e3 b% h

" G6 ^+ h5 p1 k& o, N, G阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。
0 n" Q. {. J) m1 k
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),
6 \3 _! _; ?6 p0 L9 \; e8 ?+ {
6 p; U. \* K& f" B, `发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。
# _% c! u9 y/ F7 M, Y* f4 ^
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。
/ @1 ^) [: H1 m3 Q+ k; Z; y$ T8 L2 z! H5 ^0 \2 s+ y
周清他们在研究中发现,
4 k! W8 _+ Z* V9 M0 r9 p' s) w) ?
EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。# ?9 H7 G5 i0 l: t
" W) v# C# l- l9 c, S% A. k
他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,
& s+ `5 x3 G4 N8 b! V: p& z7 D, r9 j! o$ ~& C9 C) c  J/ ]
丰度低的人比较容易出现耐药,( |) G; ~" \  k& w, P

  Q: A% Z8 A& _" x丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。
6 V$ z; {/ I. q9 |# D+ \
家属好好学习,病人天天向上。

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