本帖最后由 无悔 于 2014-6-29 16:43 编辑 ( R7 W" w! T% v% P8 r; P
5 v) i% P9 o0 F8 n- j( v8 X& K6 j4002和9291没取得效果应该是20原发790突变本身对两代e类药不敏感所致。2992有效,觉得楼主20外显子还可能存在her2扩增,且该部分细胞比例不小,今后e类药可以选择就是2992、804、781了。
; y& j! O" w6 d5 e若cea真的翻了这么多,接下来除了前面前辈说的阿西外,我觉得可以试试804或781联合120,压制her2的同时封堵可能已经活化的pi3k
! A! O# J2 L8 W/ O* M; x另,国外有专门报道:一个60多岁的女人(21突变和her2第20外显子<G776L>)对tki耐药后,紫杉醇联合赫塞汀治疗后肿瘤明显消退)楼主可以借鉴。 |