敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

5 g. E' R( n: a# g. ^6 a. I3 x                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

% h' U3 x6 {# L7 C1 s认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
, [6 m- d9 B2 ^. O; Q3 B7 U( U只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
+ I9 U7 C- W  ]: z% }
bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
3 b9 j" x; h, Z! A* B可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
& P' }. o" B8 J, u9 x但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
1 H2 l1 ]3 f" |* |不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？


; {8 A6 x2 a3 K$ G+ ?1 R% V# x

                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
4 k5 [& E& a$ S5 {. z. D6 e: i+ E肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
1 a: n" E2 k# n0 U4 ?7 b
& M: r( T- ~1 [& x! k-----------------------------------------------------------------------------------
! t7 H$ i! [7 J/ b" F" a- G9 ~* v6 {
                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
$ V% c7 O+ ~$ e7 S血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
- |' y4 l4 @/ w% F昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
! D9 o) b: \. h+ `5 `$ J不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
4 a+ l# B. t& j0 G  g& N- J
: {% H2 w, L  [# V) E检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
5 u6 e6 `: e" ]' z1 H% e11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
1 t) b% w1 j9 S' [; g2 |11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
0 E8 B, L8 z9 x) |" J* r/ D11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
/ G0 b) r$ |4 B11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
- W$ P/ o* d, r7 u3 l# F5 T7 I11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
( A4 N( P7 A- u) v/ i3 B11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
5 D- e# A1 j& G. d12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
& @3 `* T& i( |; m! K9 c
4 l5 v( c. i+ s! P! m--------------------------------------------------------------------------------------------------
3 f+ |( A. V# C( K4 A2 P
  u6 G' F7 S7 k检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
" o4 ?3 w1 u. S; E6 |6 }11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
3 S5 b( f$ |: l6 ?8 Z! M$ k11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
6 [3 o/ ^7 z; O$ S11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
2 a1 d5 ?! Q+ `) d4 V+ P7 g11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
2 j  z# W* L' L/ W( p11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
3 T2 M0 ]; ^( D: |- l0 O' A- E( ~12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
% X+ S* ?2 ?* S, M' T, H7 z12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
; o6 w6 Q! m- F0 D8 d3 U9 ^

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

' }$ `& m, S* v/ @& M                               
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有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
( O$ r! Y- F" h不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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" W' x8 \9 q' j& d$ V% L- |3 o认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
7 n2 P# h' ]' e6 }& u# Y
) ?4 g, Z7 ?( ~. {9 M7 a# V: ?  [

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

5 U, ^" G, r) E/ F; E* y- e                               
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) Q. O1 @! Z+ l" `$ [- \  x; J9 [索坦第三轮21天，停药6天
" Z  ]( U5 W8 G5 p! o副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
# Z+ G: L2 I2 F. Y不知道那 ...

* K* T: b( Y' \心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

! ?. l7 T' ^3 n. A! A( }那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
% p: `$ h: `0 Y4 r# ?; i, w不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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; b1 F6 \+ w  Y* X' E8 p; g$ X那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

; C! u4 c  k& o$ V对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.