敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

5 u" e6 |- n% n8 z: ~- Q                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
, R2 a& A7 C1 i/ V只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
8 C, J9 y- {6 p1 R! c
bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
) `/ S: Q7 X* U+ f1 l. M

: \4 K$ l, Q0 j. c4 ]% w" `5 ]! U8 Z索坦第三轮21天，停药6天
$ o6 X5 c: @$ |/ [( `8 f% l9 N( I副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
: Q; n( I" `( J8 c* S+ D不知道那里出的血？
- e# ?4 \& g$ r然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
4 K6 S' |" w( z/ `8 ?, M中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
& Z  |; U8 M0 N; p但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
* a4 Z# a# {5 \9 D7 |我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
; i  r; x/ @6 ^就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
6 h" ?8 R& i8 T1 b# p
/ K: e2 Y: j2 a; T: R5 g8 P$ C


' l  {" [' b' F2 q) ^                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
! `- W% \% k9 d, J4 v肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
. i' g4 K3 J0 L9 k$ g
-----------------------------------------------------------------------------------
$ ?- Q* N: u% x! w/ p
                                      01-07        01-03       12-18
" l) \) K, B- u白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
2 |, Z# [  X7 k% [. h5 U血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

: P: O$ _) z" T$ W4 l
AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
+ O; s4 y/ ^; \% J1 s+ _3 |不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
- u- w% I0 H( L- x+ q7 I7 A, [& f
1 S: C( L  d7 U# _) n  j) u4 R. k& W检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
4 c$ j/ G& Y' l+ u9 F11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
# n- G; U' @* s3 s11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
" J- Y& s7 }+ u- s2 L5 t8 z* y1 ]% ~11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
1 q6 _( {0 ~6 ~11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
( D8 t3 J% m; W3 r; B11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
, }; [4 x- V$ F" y/ j) ~( {11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
1 G  E- J; r% h- J/ ^3 w
--------------------------------------------------------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
, S& d0 c7 |" ]8 S8 Y' w* x3 P" y, k11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
2 B  n" Y( d3 ?% n* z& j11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
3 C+ g0 b8 J' C: `0 c, L11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
1 r" ^  ]6 @& _11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
; m" ]" v8 q: @" p11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
5 ]0 b3 E5 L/ m% L6 I11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
* W, E$ E+ [7 f* o12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
3 a& w! E% ?' q8 r, v
1 q) ^4 }( x9 s) G# B, B

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

                               
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6 k7 O/ ]$ W8 H& r有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

( S4 w; q# C) y                               
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- P  Q" Z* x" K, a  F认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

2 V- K/ ?# y% _" p作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
' q  A# O$ P' ?. D; t- i. N
. _& ]) N) @) F2 y3 p; E

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

# z2 k  h5 q& g4 ^4 S$ E1 F, ]                               
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- ?# w0 k' {/ j, a% Q+ g. p索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

  W8 I" m5 u9 ]+ d$ W5 v心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

- y' y% f1 I' S( }: J7 n                               
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% g# a( y" @8 \心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

& o+ f* Q' o* A5 Z" Y! u那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

( @! @' R9 {8 y  y5 n. \0 F4 R                               
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& U) E+ U- s( j4 U5 }8 O0 o那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
1 }. ]: G5 U$ N3 W不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.