一、检查结果:2012年2月2日CT提示:3 ^4 o% b( }7 f! U% s' A l; v
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。
, Y+ J+ q% q) _. v) q0 h, A左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。
! u, P3 |' Y: M: T3 ? (2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。, k9 k, J5 @# ~7 o0 {+ V
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。7 ~8 M5 `- ]0 |4 U# L- W
( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。
5 H6 n0 g( E, T# q3 \4 u; U& j0 {9 G9 y+ j+ Q& c
(5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。
$ x; T3 W" v( R: W7 ^$ h$ k% n& { {3 }# i4 e: _
(6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。
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7 U% q/ J7 z3 M8 a( H 结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。" h) v" z8 U1 e3 i
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。
3 h7 o7 q0 o% Q; a, y/ r' N 2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。
9 T1 { [: n% V 3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。
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