慧质兰馨 发表于 2012-11-20 07:55
8 b0 @8 o5 z( a' S% K4 ]! c: Q. E哎呀!有点残忍的回答!不过这就是现实,无可必免的现实。
+ w# J" Q. z3 Q) G9 [1 p& `随着老歌先生生命周期的沿长,我还越来越庆幸 ...
6 |% ^7 o4 m: e单抗类靶向药(阿瓦、赫塞汀、爱必妥)有一个特性就是可以强化化疗药物的疗效,所以基本上都会和化疗药物联合使用,而且一个联合方案耐药后,更换化疗药物后仍然可能有效。% X) W d& k. f; D+ L
http://gi.dxy.cn/article/23819: }5 ?% H/ O, Z- R( W! m4 S& b
0 `8 D# t; I( \' N* @0 K" H. r! U所以你家提前更换化疗药物是明智的,这样能争取较长的无进展生存期,让EGFR靶点敏感性恢复。这次换化疗药后如果有效,可以再做2-3个疗程看看,把CEA压下去。* K F: a; y2 B9 p: w% f
. f' u. g" ^2 E" v( ~, U如果肿瘤有比较明显的消退,CEA较低,可以试特罗凯+依维莫司。依能够部分逆转EGFR类药物的耐药。但是依会抑制免疫系统,所以使用前应该让身体有个恢复,使用时要注意个人和环境卫生和保暖,预防感染(细菌、真菌、病毒)。联用的话依可以减些量。& ]! p% ^7 ^9 J4 E
2 ]. h- A9 M4 t如果有效,则换VEGF类靶向药。" N4 f3 ~9 N/ S& @& E
如果无效,可能还是要化疗。 |