不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
6 {5 U2 ~! H" c0 i3 C7 o        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
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               种类：抗凝全血
0 h+ U6 Z- Q- u5 d' n               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
$ I1 t% ]1 U% Y               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
4 Y$ f% V+ k: \, W               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
* {5 w# k8 J  Q" J. ~$ i- u               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
0 g# J8 I2 J$ _- C                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
$ l" f; ^3 [7 `  i+ S6 ?                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
( i4 V8 H& K. Q( q
中文名称                结果         参考区间
8 l6 l9 l# |% k8 d总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
" ]1 t/ F8 G4 B  x球蛋白                  31.2           25-35  g/L
8 {% p. P8 n" m8 G) F4 N" n白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
9 {& C# ~. d  T7 e" i总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
9 t8 ]6 j) }% [- T. c间接胆红素              5.6            3.4-16
/ I$ ?, j4 u7 j谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
4 P8 u3 e8 T' u: k3 J谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
) S, Z7 O: I3 X' A& q胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
% M* e( p( v% s) ma-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
9 P: A6 d* F0 h, N腺苷脱氨酶               14.7         4-24
6 z/ Z- }" U' G* Q5 N2 K0 S肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
- a* P2 m+ M$ k4 L尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
  P: r: w, n4 W5 P2 z" {. _果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
$ D$ A; n0 @/ M' p3 O$ i! V; t, k钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
3 T1 n; ]0 r$ {$ B氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
% D$ X* ~$ m) [7 v二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320


C反应蛋白                43.4 ↑       0-8

; e5 a* j4 h2 A2 t中文名称                       结果            参考区间         
# E! l- i' F. {6 f2 `白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
1 n3 D' g3 D! A7 a" g中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
6 o+ x0 o5 B5 |! S4 M6 S淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
; W6 W8 o) V; I单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
" j3 @& O! _% \# U嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
$ T( p0 Y0 y9 s7 ]/ j6 {' a4 t红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
$ E( ]/ H5 T- d# O平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
/ R+ L3 a) D: E' x平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
! O- q5 D* f  f: Q红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
  o4 H' H4 S5 F# i; n血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
+ |6 m- _5 b9 E) r- K血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

8 R. t0 v3 s. W9 Z$ b4 A% Y! {9 k( {( p

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
3 x5 ^; v  N, G8 o  m( S/ B继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
% ?% g8 e  U& A6 p- \楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

4 |! b5 R$ J2 H4 s+ |2 QAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
; H" u# ^. S3 `& H& s& h

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！
6 a- C* E5 L; J9 q5 r! W
       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
8 R( P: k$ w+ u
  v7 w( f9 f! q) Z- c入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都

; o/ q. b% F6 w" X( w7 j' t7 {控制住了。
; a8 ~( K$ q, c: q4 c- g, `
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

2 a& n, X1 N' a( o6 x, ?% g- ?了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

3 d# C. t& ^! ?5 T. H      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！

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" p& ?7 K$ H* r; V
% k6 s9 L  _4 ?3 [7 H; R* q      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
% o1 L) b1 ^6 M, o9 Z  K" j
" i5 W5 Y& M: d       1、手术后吃过特罗凯，无效

2 e- K/ \4 Z! ^: V: `4 s       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
1 \2 j( Y" r2 t8 I  z# W
       4、AP到现在2个月多10天