不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
) M$ y* x# u  B% S8 v4 Q, F        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
( D9 k" ~+ Y% a& K2 N4 `  W        
1 _1 m# g, v& `+ L3 {
               种类：抗凝全血
+ K/ B+ b( X- R- I" V2 f, L% \               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
( K" D2 \. f2 s- |9 t               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
* E' {( D# Z( @* P  ]               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
2 n0 P4 X3 o/ K, ~' [, d               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
' j1 n0 P6 l' z; J5 l4 j                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
/ c. u) O$ B' R* e& G9 H& e% K                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

7 W" v6 F' E- ]7 _) g2 Y, W中文名称                结果         参考区间
$ K5 `' d9 N' x5 @6 s总蛋白                  63              60-87 g/L
5 u+ S  F1 ~6 [$ o白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
; c) u1 |" g- }& ^+ ?4 X. f球蛋白                  31.2           25-35  g/L
1 {+ {1 L9 m$ E9 Y6 A" M白球比例                1.0            1.0-2.5
' w. |$ p8 d$ k' C4 m前白蛋白                67  ↓         180-390
# X2 d; [& v  u$ a8 i" c4 a: N总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
7 z6 r. a2 ]7 i6 q/ D直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
( K* k) S. U% ?$ m' e谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
# F( {+ _4 w! r. S碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
* c2 d, y, M8 z  m1 {$ z" za-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
6 J5 n# ]$ {7 k0 y6 o6 G肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
3 g  q8 x3 T0 A5 L4 c尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
) [& W  x+ ?+ a3 I/ s乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
( T9 ?/ X. b6 y  R$ d肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
2 _5 D% `# ^, O/ U( y钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
3 A, Y% @/ z* _+ p钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320


C反应蛋白                43.4 ↑       0-8

+ ?% j4 k' T& s' j& m  b1 P! w: U! z中文名称                       结果            参考区间         
; a6 U8 D  i4 Q4 A; Q( j* i" T白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
0 |* {' [! |* H# b$ a单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
2 D/ ^9 @" J# n* l" y嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
& n* a: q7 n$ \# s* R# h6 a嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
$ K7 F! Z' o0 p2 X2 s血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
: h) i/ ^# G! Q: I; x! h红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
* a3 {  G6 w- f2 Q$ ?" |- u平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
! V. y6 }% i& X3 D- a9 r8 k* y平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
/ U9 S" N; @/ H$ u5 T6 b! v( `平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
! D9 A4 M! Y, J* E+ I; E( x3 ]红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
9 u/ R5 f/ Q2 G0 i$ N血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
) N* }: b( u/ c3 }4 C
2 s' J" e: b+ l* b0 |! C. _
# C7 ]) ~8 Q+ |/ n* ]/ c' E2 q2 X

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
, u9 t. b4 w% t+ l) o# {& R0 L继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
3 p, N9 C# f% B楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

. w. N6 t" t( b# G% i$ T" |AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
1 i0 @) g6 _* [: Y严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！

* k, S: P0 e0 a7 ?4 V! A4 ^8 ?  {       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
% P( e8 n$ K3 ^- W
入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
7 ]6 h$ E* r( y
3 E$ N, i; k' q& x8 U! u+ r控制住了。
3 ~' q# c6 q  }% _
4 \, j' W( o0 |        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

' R( t! Y9 N' N$ f. m  S      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
3 e$ d* m9 S5 @

# d6 _5 |6 Q& H
: G. v* \; t6 U% B& Z4 n      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

       1、手术后吃过特罗凯，无效

, D- {% M! x: w$ ]3 Z       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

' f+ A8 h0 u( V* p# F       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
' N) y" E% {& }$ R- C9 X
' ]/ w( X0 }: \0 c) j       4、AP到现在2个月多10天