不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
# G1 ?- k$ A5 s5 t6 B- Z        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
7 Y( C+ Q: @$ j6 ^2 ~
               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
4 [$ H. k" U, m' S9 s               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
" ^9 k0 V* @, n               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
; D0 e/ }# ^( _8 }/ o8 C. x* @               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
; B4 _3 Z. i$ F0 y                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
/ ]! T) G$ e' p; U5 u3 I" V3 `
中文名称                结果         参考区间
8 r" f! X6 S% j' o5 K总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
( o- K0 ~5 o1 b" S( \7 ]直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
; f9 |( [' ], Z$ [. ?% X间接胆红素              5.6            3.4-16
5 m* w$ i6 A- R$ t! k' p5 Y* Z谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
. Y3 Q: e# _& E0 ^) A  @4 r% n* @5 \谷草转氨酶              44 ↑          0-40
  c/ Z6 @: u1 V$ k: j6 V9 W谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
" H6 }: m* w, G$ ^7 t4 A! M6 U碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
2 s8 Q8 `' c) q5 _' n8 Ha-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
( S4 F+ ^8 R8 n  b' T( h果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
9 _! W1 w4 e8 q# e% x$ p. B乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
! B+ w7 g5 q5 ?; y7 I肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
4 p# O3 X, h* h' P, ]; K( t钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
' X8 n. ?/ U% Y4 y& }1 z/ e钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
" `: q! ~8 ]$ @2 n! _4 q二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
4 [! z* S# o* o8 K5 \& v

C反应蛋白                43.4 ↑       0-8

: T2 B# s6 k1 W( @0 j中文名称                       结果            参考区间         
/ ?7 O7 k0 l7 Y# e$ f+ w; @/ E' g" X白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
1 ?6 m" h! F: {- a2 {& N嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
7 a& u7 _0 c+ Q- D. r) r0 v6 ?红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
$ h1 V! V! ]/ p红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

! r2 D: _' u/ r: Y1 A/ L! b

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
# Z( T! z% M. M3 R7 S严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
* n0 e4 o8 h0 b$ w我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
. j9 M0 f+ i$ V1 I5 e) b& d我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
- |0 G5 L9 e5 `7 ~1 Q$ T8 K

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
! U$ D8 Y' g+ [4 M. O" ~: s- G严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

, {" T7 J8 r  J( w0 r1 x! |5 v憨叔早上好，又来求助你了！
) S4 M, E' {: H, z8 M1 R, w& Q
% D' _, K% l; J       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
3 P  I& F; A% M7 t( K* S0 T: B6 r* B5 d
入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都

控制住了。

        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

& c: ]; p: C; p: @D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

4 _5 `, w  }6 E/ }  h了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
5 H% U3 V( e- V5 ^
  n. k% G' [0 U* v0 X      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
6 i. g* J& b7 P2 K  L7 n4 z
4 V$ `" z, A! X# Z0 U2 B" r
/ j( \8 u& Q7 e' O
3 p8 ]+ o5 ^9 O      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
) |# `6 b; t' I1 |8 W. V) P
       1、手术后吃过特罗凯，无效

       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
  K. [  g5 E3 L: ?+ x" L
       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
; x- |9 e3 F  M4 X: a
: J0 C9 k& ~3 h  n       4、AP到现在2个月多10天