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[咨询问答] L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳,求后续方案

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15397 26 希望能好转 发表于 2025-5-26 17:47:07 |
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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2025-5-29 16:27:31 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
本帖最后由 daminghu 于 2025-5-29 16:41 编辑 4 X6 ~" f2 I) @7 h' o9 a$ ]
希望能好转 发表于 2025-5-29 09:036 C# s: a: z& \& q/ R% X) g" M
谢谢您的提醒!
5 {2 D% @' z6 x我先找一下影像大佬看一下。

$ x$ A6 o5 \6 |6 k5 D' B. p
. D  n% u) K- W- i' q7 f) k7 \% E7 J1、神经外科,内科(交通性脑积水?),  1 A* d% T' [. D- l& |1 Z
8 i5 ]+ h9 R! W# J

1 L% Q( z3 D" Q  }! ~5 \  2、、cea评估?    换药前后? 9 g' |* Y; M9 y# I" G/ W
, s+ ?1 S7 A# G$ h6 N2 p: n! ]: Z
    影像对比,评估药效(延时)。
: r) N$ B6 _& b1 ^+ Z% g1 v: W& d: v, R' Y/ z& _- g" a5 g
, ?0 Z! f+ Q' M

; ~' E8 ]6 p9 U; D7 A3 W, K4 b
2 h6 W1 ~( ~1 C4 ]3、佐利替尼是正版?. z! T$ b2 n8 L5 e6 u& Q! {* V6 S# W
- d' R0 D. ~" W; ~" Z5 \

6 j9 ?2 g  @1 D1 W1 [- }

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-5-29 16:58:14 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
& i  G  x) n8 C9 [5 ~2025-3-20,3-22,3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果?(头痛减轻)
- |* _# h% ?9 ~! D" j
% X! h5 j3 Z5 [* }结果怎么样? ...

+ h; A/ P" _+ E& Z% h5 [没有效果,腰穿过程医生测量颅压正常

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-5-29 17:05:50 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
- A' s1 R2 K* K4 S/ H  w$ F/ e1、神经外科,内科(交通性脑积水?),  
2 F! D: |) X+ x5 B* G6 @
1、神经外科的医生好像有说过有脑积水,他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任,她建议:不要装了,因为这是一个有创伤的手术,就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
$ [5 c' y2 @0 ^2、没有评估,换药都是跟据患者的精神状态来决定的。! N. B; ^8 g& c$ k4 M& Z
3、在服用的佐利替尼是正版的,刚买一瓶原料药还没用(卖家应该是可靠的,找病友推荐的代购)。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2025-5-29 17:19:46 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练, 消毒认真,操作预防感染,腰穿也简单5 D9 {4 B0 i. X2 W9 V( R

' j) N2 ^& L% s2、2025-3-20,3-22,3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液??ml?! L! h( B: A' Y7 @

5 o. C0 m1 W9 C9 B3,脑脊液,全身cea评估?

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2025-5-29 17:21:37 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
daminghu 发表于 2025-5-29 17:19# f9 ^9 r: l$ ~% s7 t) w
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练, 消毒认真,操作预防感染,腰穿也简单
: d2 x$ _* N1 r: w' F9 z% A1 T) ^4 ^7 E% [  V( {! R/ ]+ m" D
2、2025-3-20,3-22,3-2 ...
6 X2 k; ]" P6 w1 A, O
( o' {2 j$ _, m5 }
医生甲氨喋呤等鞘注?  b1 O6 }- ]5 D; L! E' O
: U: q! E, N& o' L* M# N" D* K) q
加你wx?

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elisar  高中二年级 发表于 2025-5-30 23:24:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
那佐利替尼有效只有1个多月吗?

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-6-2 09:56:39 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
elisar 发表于 2025-5-30 23:24
9 P8 P1 t, M6 |( l% _) v那佐利替尼有效只有1个多月吗?

: z9 B% Q, `) t$ f, D) U0 M1个半月的时间,人的状态比较好,然后又开始下滑。

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daminghu  大学四年级 发表于 2025-6-7 13:49:30 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
鞘注后改善?现在吃什么药?

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嘉福运  初中一年级 发表于 2025-6-11 10:15:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
希望能好转 发表于 2025-06-02 09:561 O1 p: ]! @0 l$ {
1个半月的时间,人的状态比较好,然后又开始下滑。

' p+ I0 f( T" [  l: S9 s请问下佐利替尼是在哪里买到的,医院不了解开不出处方,药房不卖 唉

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希望能好转  初中一年级 发表于 2025-6-11 16:44:40 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
嘉福运 发表于 2025-6-11 10:152 [: u6 H3 N9 ^  E6 y$ @, _
请问下佐利替尼是在哪里买到的,医院不了解开不出处方,药房不卖 唉
( N6 i5 ]1 m2 n2 i! n6 N, C
在广州益药药房买的

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