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[基础知识] 射波刀放疗应该在什么时候

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75004 33 七十二变也没变 发表于 2024-12-29 11:00:43 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-2-1 10:14:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
社区社区 发表于 2025-01-31 03:31
! _3 |: }8 E' Z# t0 c% z3 l9 B申医生,请问胸膜适合射波刀吗

* x) A( ?' d' u2 N2 g# K2 y* P  r4 l孤立病灶可以,多发的不适合

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-2-1 18:25:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-01 10:07  D: X) ~6 l4 z
ploestar研究结果还没公布,不过理论上肯定是阳性的结果。目前公布数据的只有laura研究,确定更获益,3期肺癌单纯吃靶向药pfs大概25月左右,同步放化疗后序贯靶向的数据是40多个月,接近翻倍了(不同研究数据间接对比)
/ M0 W' g- p6 ^$ e! ~( k& ~7 {
谢谢申医生,查了nccn指南,也是写的ln同步放化疗,等着会诊内科医生,希望搏一搏给评估用药。
! Q0 {5 P9 u4 g, ~" M+ u4 T' h. c3 W9 p& \& u
4 C- ]% H+ Y! M1 d+ K, l
                               
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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-2-7 14:46:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-01 10:07- }: n+ _, {) ]4 ?8 L' u
ploestar研究结果还没公布,不过理论上肯定是阳性的结果。目前公布数据的只有laura研究,确定更获益,3期肺癌单纯吃靶向药pfs大概25月左右,同步放化疗后序贯靶向的数据是40多个月,接近翻倍了(不同研究数据间接对比)
4 c- n4 o  o6 x
申医生@申医生 内科给了同步放化疗方案,但我不明白为啥是依托泊苷+顺铂,没用培美+铂类,这些个药除了周期有什么区别么,我看别人发的都是培美或者紫杉醇,用依托的很少?! ], }6 h6 P+ e* w- q- c1 ?
9 ^8 C2 u1 X3 K& h
                               
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-2-7 21:32:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
hEAlTH顺利 发表于 2025-02-07 14:46
$ S- f- K$ F, q* t: n申医生@申医生 内科给了同步放化疗方案,但我不明白为啥是依托泊苷+顺铂,没用培美+铂类,这些个药除了周期有什么区别么,我看别人发的都是培美或者紫杉醇,用依托的很少?

9 W$ C9 w' G: @8 @1 g/ C$ Cep同步放化疗是helper研究的模式,这个方案同步比其他方案副反应更小,laura研究就是培美卡铂同步放化疗

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-2-7 23:50:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-07 21:32
2 d9 r  R: D8 b, @1 b% Yep同步放化疗是helper研究的模式,这个方案同步比其他方案副反应更小,laura研究就是培美卡铂同步放化疗

% I  u) ]5 W5 @3 [7 m明白了,谢谢申医生。

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哈喽哈斯  小学六年级 发表于 2025-2-26 23:18:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-01-26 16:53
" f8 a, l3 {' ]- I8 b( m5 X纵膈的不适合射波刀,适合调强,可以先吃靶向药,确定有效后巩固放疗,然后再吃靶向药维持,按照polestar研究模式治疗,还有一个模式是laura研究模式,同步放化疗后序贯靶向治疗,中位pfs是44月,单纯吃靶向药应该是20多个月,差了一半呢

1 ^/ e+ M# R# z6 D/ c你好,申医生,为啥纵隔淋巴结肿大不适合射波刀呢

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-3-2 10:43:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
哈喽哈斯 发表于 2025-02-26 23:18
) \5 A% ~5 A* W# \5 o: ]8 e你好,申医生,为啥纵隔淋巴结肿大不适合射波刀呢
* {( P0 i3 v! ?0 N. i+ N2 w. ^
纵膈重要器官多,刀类的放疗对正常器官损伤大,只有并联器官可以做刀,串联器官一旦做刀伤到了就废了

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哈喽哈斯  小学六年级 发表于 2025-3-2 13:21:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
hEAlTH顺利 发表于 2025-01-31 20:52
* o9 _. d& G3 o, w5 Y1 y申医生说的那篇文献,确实写了同步比序贯疗效好。目前还没决定,想过完节再去跟医生问问。同步我看周期不短而且比较辛苦。
, q( T) ?) K0 A( F/ }. `3 V) X
你好,我想请问你家最后怎么治疗的?我家是早期三年复发,纵隔7组和4r淋巴结,纠结是否同步放化疗,说放疗后就不能再手术了

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-3-13 16:48:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
哈喽哈斯 发表于 2025-03-02 13:21- h  V& Y0 v9 @- h. d9 F+ v
你好,我想请问你家最后怎么治疗的?我家是早期三年复发,纵隔7组和4r淋巴结,纠结是否同步放化疗,说放疗后就不能再手术了

# O9 x# A! J6 ?$ G0 O* I4 Y( R. K在等对同步的耐受不耐受的评估,祈祷顺顺利利顺顺利利

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-3-13 16:49:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-07 21:32  S; Q- `3 r8 @
ep同步放化疗是helper研究的模式,这个方案同步比其他方案副反应更小,laura研究就是培美卡铂同步放化疗
8 B# H8 T$ d$ }
@申医生 请问申医生这个治疗用picc还是输液港,总觉得输液港没必要

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