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关于脊柱转移的处理建议

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723404 910 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
爸爸要坚强  小学六年级 发表于 2012-10-11 20:49:19 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
平安老师, 家父PET-CT显示肺癌,脑转,骨转. 脑转多发, 骨转单发,股骨头位置.当时骨科医生评估了之后觉得马上要骨折了,就做了髋关节置换手术. 但是,现在心中总在担心,不知道会不会复发,会不会加速癌细胞转移. 请指教.谢谢.
平安!  退休老干部 发表于 2012-10-11 21:08:30 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

% o: ?& p  \& k% \5 ?做都已经做了,担心也没用,不如不担心。
平安!  退休老干部 发表于 2012-10-11 21:12:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
yongping 发表于 2012-10-11 20:38 $ H+ @, t$ R6 T1 Q, ?' w/ x8 q$ x
平安姐,医生是谁我也不是很清楚,想在骨科医院做。谢谢您对我们的指导。平安姐,我爸爸服用特罗凯最近咳 ...

0 G4 o9 @3 B: g肺癌病人咳嗽咳痰是常事,季节变化、感冒、感冒后、吃的东西上火、空气污染。。。都会引起咳嗽,不一定是进展。确定特是否耐药,测CEA,影像学检查。
平安!  退休老干部 发表于 2012-10-11 21:13:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
爸爸要坚强 发表于 2012-10-11 20:46
2 {. L% j+ V- u8 q+ [平安老师,请问骨转移作大手术, 复发的可能性大么, 会加速癌细胞的转移么,谢谢.

5 s) h* N# a( o没法回答!
yongping  小学六年级 发表于 2012-10-11 21:20:05 | 显示全部楼层 来自: 天津
平安! 发表于 2012-10-11 21:12
% m1 {& p, y+ D# L) Q肺癌病人咳嗽咳痰是常事,季节变化、感冒、感冒后、吃的东西上火、空气污染。。。都会引起咳嗽,不一定是 ...
$ i, I; [9 B/ S( Q5 {, Q% C% ^
谢谢平安姐姐。有个好消息想和您分享,我觉得我爸爸这几天好像有体力了,状态比前些日子要好。真心感谢您对我们的帮助,好人好报!!!!!
平安!  退休老干部 发表于 2012-10-11 22:03:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
yongping 发表于 2012-10-11 21:20
7 G& s0 n6 t+ U8 x( c5 ?: h: d谢谢平安姐姐。有个好消息想和您分享,我觉得我爸爸这几天好像有体力了,状态比前些日子要好。真心感谢您 ...

6 J' W: R# O1 E6 ~/ {4 u2 {恭喜!
happystar  初中一年级 发表于 2012-10-13 15:46:04 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
本帖最后由 happystar 于 2012-10-13 16:26 编辑
( t# f: T" f7 B$ f! q# t0 `
平安! 发表于 2012-3-7 12:31
7 F5 l3 M. t' ~0 I184是至今为止唯一可以使骨转移病灶吸收、控制骨转发展的药物。其他化疗、靶向药可以使软组织肿瘤缩小、稳定 ...

- F' }& l9 Y5 L/ F/ c6 P# u; P. R1 T4 c$ B5 k  p1 n$ K3 y
平安姐,你好。那不管是何种ca骨转,都可以用184?谢谢!1 O$ ^% t. `& z; |: F% E0 g6 {
8 Y% {5 t, d3 p9 K- i
我妈妈直肠癌肝转淋巴转骨转,骨转报告如下:下位颈椎L5左侧髂骨骨盐代谢旺盛状,考虑为骨转移瘤可能性大。双侧膝关节骨盐代谢旺盛状,考虑为良性病变。8 [) T% G" t* U( |/ l& g' p1 `
$ J  @6 e) G" D7 ?& S

- i$ A; W! z1 }3 z, f% ~7 ?: S颈椎核磁报告如下:2 r1 S+ u: j& R
+ p, d5 r* B1 `2 z
[at 颈椎.jpg tachimg]2607[/attachimg]
) c2 N- E$ V/ O9 o
3 i% [; @8 S5 u- u4 P2 Q! N; ~; c. k$ H8 D
肝部和肠部报告如下:
" \7 b/ {/ i( N$ C) l% Q* V- v3 X/ `9 s$ [# M& Y& v
肝部CT.jpg
) o' y6 O9 T& E5 W9 {$ N0 `
1 i" j$ E7 `( }, D7 ]$ M9 I- h+ j 直肠核磁.jpg
: i) D! G! I/ @# c0 Q4 d; p: |1 J! n: G1 q# S
目前正在第5次 奥沙利铂+希罗达 化疗, 每月一次唑来磷酸,不过是国产的,刚看了您的帖子,准备下次换进口的择泰。 这种情况下我们可以用184吗? 我妈妈尾椎骨有点疼,不能长时间坐卧。 下面的综合治疗还请您给指条路。谢谢您的辛苦和好心。 2 e7 N# G1 a$ f

4 z) U9 P  W5 I
* o7 |9 Q; D, q# V) P
平安!  退休老干部 发表于 2012-10-13 16:57:26 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
从你上面提供的检查资料看,
7 U4 q8 t6 f1 f9 m. c! A7 g1、直肠下段原发病灶很糟糕。
; Y+ `% @& d7 Y; k( ]4 R* W# z2、肝转,但必须有2次以上动态观察片比较才能确诊。' n( a3 S/ c1 t: m0 J! H; Q! t
3、颈椎MRI显示没有骨转移。
& ?! u5 |; S  I  u) [9 w4、左髂骨翼2*1cm病灶。髂骨翼病灶危险性不大。3 R" c# k; M: Y2 T) g2 z
   没看见胸椎、腰椎检查。
$ f7 {, G. r/ [从上面这些结果判断:你们现在骨转不是主要问题。集中精力控制软组织病灶就行。
旋转木马  小学六年级 发表于 2012-10-13 23:23:18 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 旋转木马 于 2012-10-13 23:27 编辑 - A& N, I: h5 N6 B. y8 m) g" Z9 ]2 W' r

( Y. q; v0 Y/ _  s: ]. m1 V0 c3 e平安老师,我妈妈是肺腺IV,多发骨转,现在吃易病灶稳定中,其中胸骨、左7肋、第九胸椎在CT上有显示,是成骨性转变,还有其他一些椎骨和其他骨头是在SPECT和PETCT上面发现的。关于是否打唑来磷酸咨询过很多医生,说可以打的,不用打的,打不打都行的,需要打的,后来想着对修复骨质有好处就打吧。现在已经打过两针了,副作用很大,发烧,疼痛,没有食欲等一系列的问题,一折腾就得半个月,刚好点又到了下次打针的时候了。我现在好纠结,觉得妈妈这样非常影响生活质量,想跟您咨询一下,唑来磷酸对骨转修复到底能起到多大做用,我妈妈现在只是胸骨偶尔痛下,别的地方没有感觉,您觉得有必要打这个针吗?它对骨转的确切疗效能有多大?如果有必须打,有没有哪个牌子副作用会小点,妈妈现在打的国产的,好象是山东的,三个字的名,一下子忘记了,好象是“什么固什么”的。听说还有口服的,副作用会小点吗?期盼您的建议。谢谢!
tyz666  初中三年级 发表于 2012-10-14 12:55:09 | 显示全部楼层 来自: 山东济宁
平安老师,我又来请教您了,有两个问题:
8 ~0 T) B. i- |! S1、我爸爸今天检查的白细胞和C蛋白显著增高,没有咳嗽,没有任何症状,我怀疑是他的感染严重了。(之 前肺部一直都有,使用过头孢替安和头孢克肟两次,没有具体的评价效果,但是当时的咳嗽,用药之后倒是减轻了。现在在吃易,16天了,还没有去评价,但是不像以前那么困了)现在又有这个问题了,请教,再换什么抗生素好呢?或者可以通过什么方式确认下使用什么类型的抗生素?* ^* x' L& c  X: x& [4 S( h* N
2、老爸使用双磷酸盐接近一年了,一月一次,最近老是说牙疼,不敢嚼东西。听说双磷酸盐有下颌骨坏死的副作用,如何排除一下?

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