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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。* @- K: V1 U0 k8 V9 w* `
/ q" P! n" n- L7 I下面是家人的治疗过程:; E- \( Z7 u7 j6 P) \2 [
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。# u# x) b$ O' M) o6 q x4 H# m
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。# A( t' d1 e- |6 H
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。8 p5 b1 K$ o" [5 ]& e: y9 H v5 _
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。* \, Z2 r* |- c8 P1 u3 L% i5 ]! ?/ N: v
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
S H/ T, r2 e1 V& e! c1 r8 V/ g4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。/ e8 R. ?+ R: ^- i
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
4 P5 t% O, U* [, E0 P# n7 R5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
. t2 B3 r- v* e' f6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。 @' Q4 r8 ]. }7 l1 h6 K
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。. H/ M3 l& p& e3 G2 d0 r* v: Q
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
3 x; W6 L3 D ]6 K0 G. f9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。/ Q7 k1 V7 B# `! h9 r) G/ e
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
4 ^' X$ i- G R' X$ r2 k! ^11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。. h2 M# {: i, l, g
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
( \$ N; K o. W4 c( [5 S. i13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。& y$ W. I0 Z$ O" W- S& _6 j. }1 |
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。) Q$ n6 x4 X9 s* t5 m+ J) a3 B
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
& S2 L8 N9 L) ?+ K# `* ^" G16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。" c" a, i0 R- ?' z
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
- L' x" I" v0 k+ S# W' W4 W18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
5 L) F/ G: m1 j$ d v19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。1 Z8 Z! |7 Q9 X* U
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。5 n. Y" I& G6 e0 M, _5 Z5 x, y
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。/ S5 L5 Z, L8 g0 d% i
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。3 \2 z# O( ~1 y6 h1 N' P
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
# S+ n/ k1 B) @24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。# e. n. d, {6 Q/ d- X3 \
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)+ f0 |* {. Y" C( ~- G. q, P4 K" ^) o
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。& [1 t; z$ y. z/ w! a7 u/ n
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)
/ _9 C7 Z8 q) P. R# L# o, n) X# j26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
/ M4 X7 {$ @; c- @- G(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)* h) u# p# n) o1 J
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
$ d0 F6 o/ [/ J+ R8 \6 |4 t28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
1 v, e* L) u; U$ q1 K# Z26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。/ D3 J$ A) w! |# [& g, b
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。% a' P, `5 ?6 u# @0 B0 |9 N- [
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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