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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。3 a6 o0 _7 j5 N. Y3 l
* y& G$ \, h8 L* c: S. n( C8 V下面是家人的治疗过程:! a8 E' X; o/ w
1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。
6 W9 C7 H8 w% `; |2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。* y8 `* T2 O3 q% ?) ~6 w. j
3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
/ C' L) E! u/ V* N, |2 X2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
# \/ \4 J6 V m2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。4 ~' @4 E* `& V! X7 L( }: _
4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。
5 K& `( d! _% _# A$ f) }2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
" U! S! G: y1 I6 z5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。
0 H4 }/ o! {/ N# n9 g C; h- K6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。5 o) i8 M8 g8 r; G
7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
# ^. X, P$ |, Z* s g1 x$ Y8 N8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。/ N5 Y$ }5 [+ V( O
9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。( Y3 ]: y4 ^: M% V- }/ a
10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
: L: [" s1 t. T* v& V' M11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。
, c5 s- r8 {. |4 j" F12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。1 ]6 J. k" H& i; c; E6 T& k
13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。
" Z& Y9 \5 ]& E( X/ A$ x$ a14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。
1 b0 W7 s& o3 C& A, z# l3 S$ N( ~15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。4 I+ y( [- t" p% n
16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。9 V/ u/ S M' m
17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。
# W% B/ w! _7 y+ S/ Y1 K# E5 E18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。& `* j. z- P' f7 v6 B
19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。( C8 u( u1 L: _
20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。
0 S' i9 W- ^ F! R- h 21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。4 \2 K' }! m" ~9 x
22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。1 {& [, O: F+ B
23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。
, ~1 }0 \: w7 S. `* T24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。
# v4 c) T" k# y% z/ c' w. N（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）; D H* R+ A: H9 J% c) A
25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。
( U- H8 P5 b% ]（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天）
/ k( q, [( j3 ]26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。, U1 w5 X- a! v3 X" x
（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）8 h$ ~ v/ i/ P* u* m
27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）
1 m" l! e W* I; l+ I* o9 b28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）: K# b' A5 r9 `3 O2 s
26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。
; Y4 I4 m5 [% e5 M. S4 i* o" |% S* ]27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。
# M' E- O: _- X+ [ ]还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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