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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57950 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
4 N  y% R" _1 z. `) u7 m, Q/ B! F; q# T1 Y8 G, q5 `2 D# D: W
下面是家人的治疗过程:; d5 I$ c) L: M: ]
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。( _6 x& k/ G8 \. H- X( X
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。$ u  Z1 @7 Z; z
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
! p' C: _' k( i) _9 e2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。, p9 v- r+ Z( y& D
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
  x) `/ N8 z  B" i- o2 d  c% T! }4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。% y: K( U( H  i0 u
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。% b' j% \$ n3 b* l5 X" g2 G/ }! ^$ [
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
$ ~  F9 s+ @  w7 q6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。+ E" p2 `. p" p
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。) V& b! F1 r  z& n( y) o* [
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
1 g3 l, [. }# p: ]5 Q9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。8 N! f+ P# i; {9 v1 s( [
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。5 w4 w9 @' ^( v
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
: y$ v& f7 I4 X% ~$ }12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。. f* L) d' w0 R
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
' _* m* r, r3 y& c) Z3 ]14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。3 ~7 i8 @7 ~* x9 {1 _  q
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。+ X# J" y4 @) d+ Y, d* q2 A4 y2 Q0 H
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
! M- u! s% Q; n% z+ c17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。  x0 Y. v7 Z7 Q, z0 C
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
* d& {: q/ s) @9 r  c6 ?19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
- M" `6 H6 ]+ H: v2 j- }   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
: ?# S) t* V* W0 d( {& X, |   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。: e1 {* K( Q' k8 M+ e3 d
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
# o# V& [! d% s6 m$ u2 C23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。- X! H  _2 S' l5 A
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
/ V4 C" O& U0 v) b8 m2 U1 f(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)- q% Z3 r/ s: Y6 H' Q+ l, ]2 U
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。6 m) B6 Q3 Y7 @# M% p, X0 X% |$ m
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
7 g/ `' _2 k# t  l. @( U; a26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
, K4 f  f0 w* _(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
& D2 H; P( F& I  }0 j27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天), Z1 K% O5 h. [. Q
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
5 G) F6 }  n# f9 v( R+ w26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。8 @5 ~" f$ q2 L7 M7 Q, I& o
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。, a0 U5 @! P; D: f7 a- P- h* B
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
+ C2 F" b. i& k' c- Z. s如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
  [1 v; J# s8 @0 m: I. l5 Y
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:497 l$ w# P4 m  p5 d: l- M, e
免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...

. f. ^* i# z8 i. B% j9 o非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
. G0 C' h# G3 Z9 D& |治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:093 v: Z: a* }. R0 @' Q7 P
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
- O7 j( U# ^3 \( h
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:159 d/ m5 `$ k2 D& x# Z' |3 |" ^4 ]
我搜索了董晓荣,没找到。

  U7 T7 F5 }% P) O8 E好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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