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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57982 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
2 I3 S1 L8 b- u% z1 C
# R/ t) F9 [; B$ U1 d/ `9 D下面是家人的治疗过程:! E4 F, ~5 ^  n' m$ T+ h* N
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。) ^: G" n- D. w# }' o; K" i, |; |
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
8 L+ [% q* M6 k, ^3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。! p& @. K4 n6 g0 c$ `! o
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
- C  T7 c2 U( e4 c& }5 {2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。4 K4 Y1 g; c. l+ ?4 x) U6 \
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。) h5 E. G5 Z  B: I) m9 y/ N
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。4 S: ?% K; H) T# @& g' v& A
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
  e6 ~0 }, r- o# l6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。/ d$ W9 j  g( K. q" \8 C
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
2 }6 e& g5 Q% m- W& [3 s$ p8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
$ k5 K: k, h3 a; n7 ]* n9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。' z8 g  s1 F/ A. N( r) O" ^
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。: ]- ?' d: t; ]+ v2 _( ^
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。7 p+ N( y1 }2 H  F' i
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。& @5 M! n5 }. f  F( Z& G& e5 t
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。$ }1 S7 _5 z; }4 A) l8 @1 X
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
8 X* V$ U. t1 F1 m6 ?, f; c$ Z) O/ M9 a15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。# R3 Z0 S$ U( M& B
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
! J! x1 U* k  E- F' h6 j& B17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
- l4 q6 Q+ K( a, K5 u0 |: {9 w18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。) B. Z( _% e: `. y7 X  @
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
' ^  r% y9 E* t8 \# a   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。6 t5 [! |$ U) r+ l0 d- ~2 ]
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
. T+ p/ Z5 v& u! P; G22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
; W2 K4 O% l1 z! s' q* }0 M7 O* k2 }23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
/ B1 I. z3 R% X3 j+ {& u24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
) l, X3 b% ]& E; e(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)0 f$ J9 m$ `6 Z. G
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
6 c! A' v6 F5 _' ^3 _6 B! b9 _(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   ( p( A6 w& F3 d6 h9 j# g
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。0 h  e+ ^) @& h4 r: ?* ]  D
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
' a" |% C5 c9 |: S3 C/ y0 E27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
8 M, n+ B$ V# h: Y5 q28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)  U" W! ^  Q% y; C
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。1 _) s! [5 _1 w$ i) O! [0 @+ q
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。' T% ?! T1 |/ a
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
: Z; g9 r. `( |5 n  |如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
0 ~1 s2 S5 }  M
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49& C" v0 \9 v+ l  P: S
免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...

+ O3 v* c' O; G* ]4 z! |非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
% X: W  J' x) y" x: f" q8 K0 f. [治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09# L) Y7 M2 ^) k2 ~7 m
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...

: A, v* l3 v5 ?* c5 }6 ?1 p! B我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
$ a& _1 O5 Q7 W/ i6 I  b7 |我搜索了董晓荣,没找到。

" \! U2 h, w) S+ V7 p( T, }9 C好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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