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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33588 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
2 j8 o; K  a8 v7 Y, E5 u第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
! o6 b9 L0 D( Q第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

* T: N  m0 p/ j  ]" T3 _6 D& ^好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31/ x" D0 a: \, k& X
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
: C, m2 ~' v9 {
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
- Z2 Z% z: L' s2 d& y; \9 b$ e4 j阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
5 T5 \0 x+ E* J
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26# `1 O  S' i: _/ I6 y6 J
好的,非常感谢
8 r0 Y, {: n& v2 d' W" a; P2 {
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?): `3 F! L: i6 n( H4 F/ n
) I$ y& A& \/ }1 O1 ^5 l
左脸肿胀,是什么原因?
' y  s8 k) N: Y; R+ |1 ^- c; b
, ^, r& b; c5 |4 C/ T' J鞘注同时还双倍??
- H; r# }: w7 G- q5 t3 N

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07% x$ W9 d. ^& E+ n; v; ]2 @
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)( W3 z2 f8 Y- }/ n

' b( I5 U# i9 P& J+ @) U左脸肿胀,是什么原因?
9 f) Q/ F" \7 v% p
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
- e8 X6 ]1 f6 ~2 d% t4 r) r评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
7 b. Y/ _  V9 H* g0 R9 {: L5 h8 p/ A
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
: d; R, e: J4 V. ~8 U  }% \4 n% X' a- L3 C
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)$ n* ^# ^+ {3 [$ T  V, T. J

! G! ^+ L) Y' n4 O0 _0 ?! p. l
3 m* Y1 U. f: v谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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