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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34565 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58/ x$ h3 R* Y* b: B2 a/ B0 t
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
5 P( B9 t4 u3 n: w; d, q第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
! ~- `% X  u' n9 r6 U7 J$ ~
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
9 y" z$ r, ?' r, \6 \好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

, N+ }, k+ s+ d阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
4 @6 u9 Z* V2 C阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

9 {) ]1 @7 x" D7 @' `好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
0 X) p& f, b) f0 N+ s" b& ]; }好的,非常感谢
6 G- C# E& F7 r/ n" M8 b
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)7 b5 E8 ]6 I, n6 h% m

, g6 H( O! c. o; H左脸肿胀,是什么原因?
' ]  C0 }9 d. i( i; @! g/ b4 c/ z: f! ?% y( x. u
鞘注同时还双倍??
6 d+ n) q1 Z( M* f: p+ J$ B" _, `

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
0 p7 ]! k. J) K8 h求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
/ d" H; N  N+ V# @* i/ L- n! R% D3 ^# u
左脸肿胀,是什么原因?

3 r; P' b" y$ [( W% c5 P" p! ?5 @体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
  Q9 ]% P4 @) ?! x5 s3 D' w) e5 n评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

8 D0 v# Y5 j$ U, X" y* A1 P谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)( Y' I. G/ J- A- e' h" g

+ X9 i& i% M1 e, j7 H$ Y6 I" w7 k2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
% |0 _# G5 }5 M7 a# v
  S& c  g" m3 b- x
+ R" c' e( R- A7 |& X! n" s* T谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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