非常感谢您们分享这些宝贵的经验,希望得到您们的指点!草船借箭老乡您好,母亲69岁,高血压140-190,忽高忽低,血糖高空腹6.8、血压、血糖3年病史;胆结石查出5年了,现在大小11*6.5,乙肝小三阳12年,肝功正常。11月份因胸部发紧,脸发热,其实不发烧,怀疑心脏不好,住院检查,发现肺部有问题。CT增强影像描述:右肺上叶见一大小约2.0*1.2cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均,可见分叶,毛刺、血管集束及胸膜凹陷征象,增强扫描有强化右肺下叶外基端见一直径约1.5cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均可见分叶、毛刺及血管集束征象。左右肺上叶各见一直径分别为0.9cm及0.6cm小磨玻璃结节影,右肺下叶后基底段胸膜下见一小结节影。2 `9 k: s! W7 N9 O5 T- r
两肺门区未见异常。" K- ?/ a, _. o9 ^6 D% [7 W9 h. _( s
所示气管支气管影正常。
% e3 R) k: K- T纵膈内未见异常增大的淋巴结。 w; Z0 a- f {8 Z: \& n* S2 O
* u! @3 n7 R0 T7 T
影像诊断及建议:4 O; S# l! c- \6 r& j# M% ~8 V3 H
6 k: b% x- l+ k5 ~
胸部CT示右肺上叶肺癌;
4 O2 C/ t4 k& z: p' s% u2 F4 o3 H右肺下叶磨玻璃样结节,考虑早期肺癌或不典型腺瘤样增生可能性大,
9 Q7 I" a1 @: j; K两肺上叶磨玻璃小结节,性质待定,建议定期复查。
( ?& l2 B) i6 b9 o/ I右肺下叶后基底段及胸膜下小结节,考虑良性病变,建议定期复查。/ F! I: P$ V: m7 A; z
8 |7 c/ D9 j, z, oPET/CT影像诊断:
& H. o( C/ u/ c; E1、右肺上叶模糊结节影,代谢轻度增高,肺癌不除外,建议穿刺活检;' ~# t/ F% q/ N6 V$ ?
2、两肺多发转移不除外, 很多医生看片子说不像两肺转移,好像多发。7 z; C5 j( r+ \& y! v4 q8 }* a
3、右侧甲状腺低密度结节影,代谢增高,建议专科检出除外恶性占位;5 ~8 G2 I$ T8 ] l- B1 N
4、肝顶部囊肿,胆囊结石;3 O& h( N9 p& v% @
5、脑部显像未见明确异常高代谢征象。
! i: x( H; B/ V$ j& a+ V1 \/ y6 u检查日期是2014年11月19日,当地医院说大的病灶靠近肩胛骨,位置不好穿,穿刺没有做。(在家吃过中药,现在已经不吃了),母亲盲试易瑞沙8天了,有腹泻,睡眠不好的反应。针对母亲的慢性病吃易中需要注意什么,烦请指点指点,目前胸部只有发紧的感觉,没有其他症状。求医济南到北京,很多医生看片子不像双肺转移,说是多原发的可能,建议手术,切除右肺两个大的,取病理,左肺小的和右肺的不能切掉。因为切不干净,当时没有手术。手术可以做吗?烦请指点指点,拜托了! |