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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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507689 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
9 [% t4 W# T" W; H. H1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
6 @$ d9 z0 Q2 M4 h3 P; j3 e/ f2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
( `8 g. m' Y1 G6 s; A1 K7 {) A* D
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
$ W+ y, |7 m0 b9 z% N/ D- [5 w+ x* S
5 p1 Q* c/ L3 Q+ i我父亲大致治疗过程:
* d, w* s7 \# y# W8 A' f7 [9 T
1 s1 Y2 ^3 E6 Q2 f# h21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
; D" m* x% V0 L0 D' B2 h23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
4 g' r! O; t# q+ u23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
' R1 U+ U# {. ]# Q  s: b& }23.12肺咳血栓塞血管. V0 l) Y- u+ K( \
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
/ P: ~: a, c3 ~. H# C9 Z( F谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。! i, Y5 x" `4 z( d1 }% s5 l& _
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我父亲大致治疗过程:
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21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。; `! n- ?# u" m3 {3 c8 Z( x1 q8 G
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。: |6 d1 @0 c* G
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
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试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
. S4 }/ w1 Y% k* i( E" _! L试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

1 e/ m1 F( _: T% ?( g+ `是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
& D, P) g, S6 N4 A我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:487 x+ r' \1 b" A+ G
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】& _, _3 J8 q: F2 I
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

* Y) n' E7 \9 Q/ q3 D9 r; ?免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31# [; e9 f7 b2 I) B, o
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

1 W8 z5 [3 K. e全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10
2 n, n+ Q2 b+ N! Y免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

. O' O6 N% I. a% F3 h6 X申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
8 g# J3 I4 [6 z5 H/ {( p8 \% F3 ^/ S申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
& n' k. q' l0 n2 D0 E( q% k
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
: v0 c+ {" i% Y最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

5 r: F1 T! N) k/ p8 `6 N! V0 i7 X申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
3 b# [" @% N; S1 M( z申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
9 }2 _- x& _. |) g
问神经外科,是特别小的手术

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