脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
" @9 f# ^  l6 a1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
1 P7 g: |% y% ]4 t2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

9 K  h* y3 Y3 ^! C6 J0 W# F& D% O谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
8 q  }, u9 V  |8 y3 j- B8 `! s
/ S2 m/ i, q) h" T: y  {% q& Z( T3 ~) t我父亲大致治疗过程：

7 @2 E8 I8 q' c2 d21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
7 t$ f* s/ a- }1 ^) q% c+ w23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
/ W/ [4 R; }. D4 I. j' s+ L9 Q23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
5 T% d! ?4 I4 p: e+ P$ R: t% o谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

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23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
3 `4 x. b  O  c1 F4 e- s& q23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
# M! @* N. ?4 `5 x23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

8 {, q/ t: J. ^, K3 C+ `- J' e试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
2 @& J1 [$ X/ B试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

' H/ ?8 M% K: f1 x8 f- X% D是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

& Z& o' @3 R3 @6 n! A/ X2 G; K- Z$ K全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

& [7 o2 S0 d7 N: @2 y( G7 _( m申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
2 y) n7 k. L. Q; k申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

  G3 C& x: v, j4 t3 k; T最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
& Q' i+ G+ c7 h. o4 q最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

7 K; N$ z  ?+ g申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
2 v: U, r9 \8 Z" Y申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

  Y3 H+ F" Z( ?1 o9 l$ Y- E问神经外科，是特别小的手术

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