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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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533099 82 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
7 w0 u* ]  l) `' b) _+ _6 w5 r* \1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
- e! ~" C9 s+ _, R2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的

# ^1 Y! p" l& n  X$ g% ?谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
: c4 ?4 H$ G  W9 f- |9 Z) y: v  q! L
我父亲大致治疗过程:
, l" e4 ^" J6 _" P8 z
" Y, p: H! N5 w+ I21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。4 D" w: H7 W2 s$ V8 V% x
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
8 ~2 k, t& G- Q( B' H- R2 f23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
; H9 ~5 e; k& Z23.12肺咳血栓塞血管$ a! o* {: m$ b& t* ]# {& O
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:380 ^; \; C2 l# x+ B0 D
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
8 W; T; z8 A+ L( I
3 `7 G( w: I. X: G3 m4 q% e我父亲大致治疗过程:
# R  r% R3 O$ d0 e5 N; q5 B" Z* {# ]# F* ^: _% Y. z; E7 @
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
# N, ~* c0 q+ \23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
& q- s9 i. o6 \- [9 {' O23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。% S% j" O8 f( h& v/ |' i
23.12肺咳血栓塞血管
- D4 L* X5 b& W$ X24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

- C: s. Z+ B6 s% H7 v试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
* {; Q7 B6 z" N; [% P试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

& Q5 _9 d! ~% H是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】! f  a, H, T; G$ z
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:487 T. K) f+ Q) k1 L" D
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
7 w; c- _! O( b我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
) G; E1 A0 u; }8 E
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:316 G1 D0 J. ]1 Y: a, c5 {- A
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
8 q9 b4 r. @6 }( q+ d/ s* w
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10
9 b/ i/ D( h$ x免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

4 f8 c0 e  S1 `9 p: P& I申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13$ _5 Y  q  a) p, a+ `
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
- ^- E5 j1 X! c, p$ q' ~
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:494 r- H1 u% z/ j& c
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
( r3 [) ~( d  x. q. t; G( i  c9 w
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
* f7 a2 ^, i+ n, l! n4 f申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

5 S  s' m4 s' T$ a1 u0 q问神经外科,是特别小的手术

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