脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
7 w0 u* ]  l) `' b) _+ _6 w5 r* \1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
- e! ~" C9 s+ _, R2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

# ^1 Y! p" l& n  X$ g% ?谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
: c4 ?4 H$ G  W9 f
我父亲大致治疗过程：
, l" e4 ^" J6 _" P8 z
" Y, p: H! N5 w+ I21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
8 ~2 k, t& G- Q( B' H- R2 f23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
; H9 ~5 e; k& Z23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
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3 `7 G( w: I. X: G3 m4 q% e我父亲大致治疗过程：
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21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
# N, ~* c0 q+ \23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
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23.12肺咳血栓塞血管
- D4 L* X5 b& W$ X24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

- C: s. Z+ B6 s% H7 v试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
* {; Q7 B6 z" N; [% P试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

& Q5 _9 d! ~% H是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
7 w; c- _! O( b我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
9 b/ i/ D( h$ x免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

4 f8 c0 e  S1 `9 p: P& I申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
* f7 a2 ^, i+ n, l! n4 f申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

5 S  s' m4 s' T$ a1 u0 q问神经外科，是特别小的手术

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