基因突变和癌症有紧密联系。癌症一定有基因突变，而基因突变不一定得癌，因为还有...

" m* N+ A2 _( c9 T
' e. M% I$ _/ R; [/ a& c+ }) m% I

1

7 B- g. Y9 h6 F0 O5 B% y8 }
这张图很清晰阐明了部分肿瘤的体细胞突变和进化形式。
前列腺癌（Prostate Cancer）
主要的体细胞突变（主干）：ERG rearrangements, 21q22 deletion,NKX3-1 deletion FOXP1, SPOP；
0 J/ Z2 R! `# O+ e3 [  b* F次要的体细胞突变（分支）：PTEN, CDKN1B, AR amplification
0 X; E; Z2 T9 E6 g4 O3 S( A0 I结直肠癌（Colorectal Cancer）
4 J9 l, i1 h% [( j主要的体细胞突变（主干）：KRAS, NRAS, BRAF
& W) ?3 p! W' `( ^次要的体细胞突变（分支）：TP53, PIK3CA
/ T4 \/ b: N# E$ _
再结合您自身的情况：
! u$ p- J6 a& G! q一级亲属前列腺癌（IV期）
二级亲属结肠癌（II-III期）
3 r1 a* {$ H3 {$ S4 ]根据NCCN指南，前列腺癌还不建议基因突变筛查，
% H+ T% |8 x* _而结直肠癌基因突变筛查已有提出。
前列腺癌比结直肠癌预后较好。
& p% C7 {: j/ h5 |6 n3 g4 L
* @: |% R! c4 `' i+ Q, c针对结直肠癌，如果经济条件允许，真诚建议进行 KRAS 基因突变筛查。
必要时加上 BRAF 基因突变筛查。定期抽血行CEA, CA19-9肿瘤标记物检测。
/ H* [7 X. n1 r: B* m检测结果应包括：是否 KRAS （BRAF） 基因野生型，是否检测到 KRAS 基因目标位点突变；KRAS 基因突变型，详细报告突变化点和密码子类型。最常见的是KRAS codon 12, 13。

8 L5 S6 ]3 p; l+ ]% \' ~& s针对前列腺癌，现在还没有主流的基因突变筛查方案，定期抽血行PSA肿瘤标记物检测比较合适。还有，楼主如果是女的，则完全不用担心。

楼主很给力，图片有没有大点的。
7 y  X) ~7 _$ n4 R2 L9 I

谢谢分享，学习了