小阿姨今天开始服用阿法替尼了，我让我哥密切观察她的情况，包括有没有副作用
等等，希望能起效，这样的话就暂时不用再继续上化疗联合单抗了，虽然前面证实
该疗法起效了，但是毕竟对身体的副作用还是相对较大，而且费用也很高，对于家
庭的经济压力太大了。。。希望吧，有时候真的需要有点希望，就像黑夜中的烛光
，微弱但是给人力量和勇气。
最近看到个有些神奇的抗生素，或者说消炎药，在发布招募信息，诺华制药的
ACZ885（药品名canakinumab，卡那奴单抗）已经在国内开展临床试验了（代号为
CANOPY-1）。试验在全球招募600多人，目前在中国有多个中心正在入组非小细胞
肺癌晚期一线患者（信息来自CFDA“药物临床试验登记与公示平台”）。
这个研究
是针对晚期非小细胞肺癌的，试验设计看起来让人眼前一亮：
对照组：K药+化疗+
安慰剂
试验组：K药+化疗+ ACZ885
（待续）
看到这个设计，看起来诺华对ACZ885真有信心。
大家经常以为临床试验对照组就是纯粹安慰剂，其实并不是。对于癌症治疗而言，通常的对照组，就是使用当前的标准疗法。而这次研究的对照组，居然是“K药+化疗+安慰剂”！
大家可能知道，K药+化疗在临床研究中效果很不错，是现在非小细胞肺癌一线治疗中的主流选择之一。目前免疫药物治疗肺癌在中国并没有进医保，所以K药+化疗的组合疗法虽然是个好选择，但是价格因素仍然需要考量。而这次临床试验对照组就是“K药+化疗+安慰剂”，即使被随机到对照组，也可以获得免费赠药的机会。这本身就是目前最好的选择之一。
同时，这个设计也看出药厂很有信心，或者说野心。
K药+化疗的临床试验显示，这个组合能大幅提高一部分非小细胞肺癌的生存期。因此，想要战胜这个对照组，非常不容易，投入很大，风险很高。当然，如果真的成功了，市场将很大，对患者是好消息，对药厂更是重大利好。
信心归信心，试验还得慢慢做，最终结果如何，我们拭目以待。（待续）
说了这么多，ACZ885到底是个啥药？药厂为什么愿意冒这么大风险？
纵观科学史，很多的重大突破，其实都是意外发现的。比如青霉素，就是因为做完实验忘记洗盘子搞出来的。做试验的人都知道，做好科研不仅需要智慧，还需要运气。
简单地说，ACZ885是一种新型的“消炎药”。它是针对IL-1?蛋白的靶向药物，本来是被开发来治疗心血管疾病的。IL-1?是一个重要的调节免疫系统的蛋白，活性过高的话，可能导致各种心血管问题，比如动脉硬化。所以科学家开发了ACZ885来阻断IL-1?活性，抑制炎症发生，希望改善患者的心血管状况。（待续）
小阿姨服用阿法替尼盲试的第三天，口中出现了溃疡的现象，体感目前没有特别的
变化，胃口也还行，我在忐忑中过了这三天，只期望能有效，虽然知道按照临床数
据，只有20%不到的几率会有响应，但是阿法毕竟是对肺鳞癌有效率最高的靶向药
了。。。我会再持续观察的，看看一周后她的体感。
（接着说ACZ885）
为了验证它治疗心血管疾病的效果，诺华下了血本，在III期临床试验中招募了超过10000名患者！成为公司研发史上规模最大，持续时间最久，花费最高的临床试验之一。
试验算是成功了，因为与对照组相比，使用ACZ885的患者心脏病发作风险下降了24%，心血管死亡风险下降了10%。但真正让研究者大跌眼镜的，是在统计数据的时候，意外发现它居然有个“副作用”：大幅降低肺癌死亡风险！
使用ACZ885的患者，肺癌发病率和死亡率都大幅下降。整体而言，使用新药的人，肺癌死亡率下降了高达77%！?这么多年来，还没有见过如此有效的肺癌预防药物。科学家都惊了，难道这个消炎药居然真能防癌？！
科学家快研究研究
石头w 发表于 2019-12-14 11:00
科学家快研究研究
我也期待有更有效更低副作用的药面世
早期的临床数据中，还有两个细节值得一提：
ACZ885本身的安全性是可控的。使用新药后出现副作用，尤其是严重副作用的患者比例与使用安慰剂的没有显著差别。作为一个心血管药物，本身对副作用的要求就要比抗癌药高很多。
看起来用药越多，效果越好。使用低剂量ACZ885的患者，肺癌发病率下降了39%，而高剂量，下降了67%！这是个好现象，因为如果什么剂量效果都一样，就非常怀疑到底是不是这个药在起作用了。
所以无论安全性，还是有效性，看起来都很有希望。（待续）